Les maux de tête peuvent-ils être diagnostiqués par tomodensitométrie ?

Les maux de tête sont un problème dont souffrent de nombreuses personnes. Les maux de tête surviennent d’innombrables fois au cours d’une vie. Les causes des maux de tête sont multiples et de nombreuses maladies peuvent en être la cause. Les lésions des vaisseaux sanguins et des nerfs du cerveau peuvent également provoquer des maux de tête, mais aussi une compression de la colonne vertébrale et même des douleurs lombaires. Alors, comment diagnostique-t-on les maux de tête ? Un scanner peut-il le montrer ?

1. La présence ou non d’antécédents familiaux de céphalées constitue l’une des bases diagnostiques des céphalées.

2. Le test d'aversion aux bandes est généralement positif, l'examen électroencéphalographique montre parfois des anomalies légères ou modérées, et il n'y a pas de résultats anormaux en neuroradiologie et autres examens auxiliaires. Le diagnostic de ces maux de tête est relativement courant.

3. Il peut y avoir ou non des précurseurs ou des symptômes d’accompagnement visuels, sensoriels, moteurs ou mentaux, mais la plupart s’accompagnent de symptômes du système nerveux autonome tels que des nausées et des vomissements. C'est également la base du diagnostic des maux de tête.

4. Certains régimes alimentaires, les menstruations, les sautes d'humeur, le surmenage et d'autres facteurs peuvent l'induire ; la compression de l'artère carotide commune, de l'artère temporale superficielle, de l'artère supra-orbitaire ou un repos ou un sommeil court peuvent atténuer l'attaque. Ceci peut également être utilisé comme base pour le diagnostic des maux de tête.

5. Examen électroencéphalographique : on pense généralement que l'incidence des anomalies de l'électroencéphalogramme chez les patients souffrant de céphalées est plus élevée que dans le groupe témoin normal, que ce soit pendant la période d'attaque ou pendant la période intermittente. Cependant, les modifications de l'électroencéphalogramme chez les patients souffrant de céphalées ne sont pas spécifiques car elles peuvent avoir des formes d'ondes normales. Il existe différentes formes d'ondes, notamment les ondes lentes courantes, les décharges d'ondes de pointe, les ondes de pointe focales, les ondes de type ondulatoire et les réactions anormales à l'hyperventilation et à la stimulation éclair. Le taux d'anomalies de l'EEG chez les enfants souffrant de maux de tête est relativement élevé, allant de 9 à 70 %, et peut montrer des ondes de pointe, des ondes lentes paroxystiques, une activité d'ondes rapides et des ondes lentes diffuses.

6. Examen du flux sanguin cérébral : Les principaux changements dans le flux sanguin cérébral du patient pendant la crise et les périodes intermittentes sont l'asymétrie de l'amplitude des deux côtés, un côté est plus élevé ou l'autre côté est plus bas.

7. Angiographie cérébrale : en principe, les patients souffrant de céphalées n'ont pas besoin d'angiographie cérébrale. Ce n'est qu'en cas de céphalées sévères et de forte suspicion d'hémorragie sous-arachnoïdienne que l'on procède à une angiographie cérébrale pour écarter des maladies telles que les anévrismes intracrâniens et les malformations artérioveineuses. Il ne fait aucun doute que l'angiographie cérébrale est normale chez la grande majorité des patients souffrant de céphalées.

8. Examen du liquide céphalo-rachidien : l'examen de routine du liquide céphalo-rachidien des patients souffrant de céphalées est généralement normal et les lymphocytes dans le liquide céphalo-rachidien peuvent augmenter en général.

9. Examen immunologique : On pense généralement que la formation de rosettes d'immunoglobulines IgG, IgA, C3 et E chez les patients souffrant de maux de tête peut être plus élevée que chez les personnes normales.

10. Test de la fonction plaquettaire : l’agrégation plaquettaire des patients souffrant de céphalées peut être augmentée.