Les polypes intestinaux sont des maladies causées par une inflammation chronique de la muqueuse intestinale. Étant donné que les lésions de la muqueuse intestinale sont sujettes à la formation d'adénomes, il est facile de provoquer des polypes intestinaux. L'apparition de polypes intestinaux se manifeste généralement par des symptômes de sang dans les selles, et il est également facile de provoquer une diarrhée, une augmentation de la fréquence des selles, etc., ce qui peut provoquer de légères douleurs abdominales et facilement conduire à des symptômes tels qu'une perte de poids. Il faut le traiter à l'avance. Symptômes des polypes intestinaux La plupart des polypes adénomateux du gros intestin ont un début insidieux et ne présentent aucun symptôme clinique. Quelques-uns se manifestent par des changements dans les habitudes intestinales, du sang et du mucus dans les selles, des selles molles, une fréquence accrue des selles, divers degrés d'inconfort abdominal et parfois des symptômes systémiques tels que des douleurs abdominales, une perte de poids et une anémie. Dans de très rares cas, les tumeurs peuvent faire saillie de l'anus pendant la défécation. Les cas avec des antécédents familiaux fournissent souvent des indices pour le diagnostic des polypes. Certains symptômes extra-intestinaux typiques indiquent souvent la possibilité d'une polypose. Certains patients consultent souvent un médecin en raison de symptômes extra-intestinaux, qui ne doivent pas être ignorés. Étant donné que cette maladie présente peu de symptômes cliniques, elle est facile à ignorer ou à manquer. Par conséquent, le diagnostic des polypes du côlon doit d'abord améliorer la compréhension de la maladie. Toute personne présentant du sang inexpliqué dans les selles ou des symptômes gastro-intestinaux, en particulier les hommes d'âge moyen et les hommes âgés de plus de 40 ans, doit prêter attention à des examens plus approfondis pour augmenter le taux de détection et de diagnostic des polypes colorectaux. 1. Manifestations cliniques. 2. Examen radiographique. 3. Examen endoscopique. Il existe trois façons de détecter les polypes. Le cas le plus fréquent est que le polype est découvert par hasard lorsque le patient vient chez le médecin en raison d'un dysfonctionnement intestinal (comme le syndrome du côlon irritable) ou d'un saignement rectal ; le deuxième cas est qu'il est découvert lors d'un recensement de personnes asymptomatiques ; le troisième cas est que le polype est gros et que le patient vient chez le médecin en raison de selles sanglantes ou des symptômes du polype lui-même. Étant donné que la plupart des polypes ne présentent aucun symptôme clinique, la détection des polypes par la troisième voie est très limitée. prévention La prise de médicaments anti-inflammatoires peut aider à prévenir la récidive des polypes, mais vous devez faire attention aux autres effets secondaires des médicaments. Parallèlement, l’efficacité de ce traitement préventif reste à observer dans un grand nombre de cas. traiter Le principe du traitement non chirurgical des polypes colorectaux est de retirer les polypes dès leur découverte. Le choix du traitement dépend de leur localisation, de la présence ou non d'un pédicule, de leur taille et du potentiel de malignité. Le traitement non chirurgical comprend principalement la polypectomie par électrocoagulation endoscopique à haute fréquence ou la résection au laser ou aux micro-ondes. Avant l'opération, l'intestin est nettoyé et préparé, et la résection est effectuée lorsque le mécanisme de coagulation n'est pas obstrué. Après l'opération, le patient est autorisé à manger une petite quantité de liquide ou à jeûner pendant 1 à 3 jours, et la quantité d'activité est limitée. Des traitements hémostatiques intraveineux (tels que l'éthylphénolsulfonamide 3,0 g/j), anti-inflammatoires (antibiotiques pour les bactéries Gram positives) et protecteurs de la muqueuse intestinale (montmorillonite dioctaédrique, etc.) sont administrés. La couleur des selles, les bruits intestinaux, etc. sont étroitement surveillés, et une attention particulière est portée à l'apparition de saignements et de perforations. (1) Résection par électrocoagulation à haute fréquence : Les méthodes suivantes peuvent être utilisées en fonction de la forme, de la taille, du nombre, de la présence, de la longueur et de l'épaisseur des polypes. ① Électrocoagulation haute fréquence : principalement utilisée pour les multiples petits polypes hémisphériques. ② Résection du piège par électrocoagulation à haute fréquence : principalement utilisée pour les polypes pédonculés. ③ Méthode d'élimination par « contact étroit » : elle est principalement utilisée pour les gros polypes à longs pédicules. Pour ceux qui sont difficiles à suspendre dans la cavité intestinale, la méthode de résection par électrocoagulation de la paroi intestinale par contact étroit des gros polypes est adoptée. ④ Méthode de pince à biopsie thermique par électrocoagulation à haute fréquence : rarement utilisée à l’heure actuelle. (2) Méthode de la pince à biopsie : elle est principalement utilisée pour les polypes sphériques simples ou de petite taille. Elle est simple et facile à réaliser, et le tissu de biopsie peut être obtenu pour un examen pathologique. (3) Retrait par étapes et par lots : principalement utilisé pour les patients présentant 10 à 20 polypes qui ne peuvent pas être retirés en une seule fois. |
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