Quel est le traitement de la nécrose du talus

Notre corps est composé de plus de 200 os. Si l'un d'entre eux présente un problème, cela aura un impact sur les articulations voisines et causera des dommages. Lorsque l'articulation de la cheville est blessée, l'apport sanguin au talus est insuffisant. Si la situation est grave, elle peut même entraîner une déformation de l'articulation de la cheville, provoquant ainsi des dommages plus graves à l'articulation de la cheville. Découvrons maintenant le traitement de la nécrose du talus.

1. D'une part, en tant que médecin, vous devez analyser correctement l'état du patient, choisir la période appropriée et traiter la maladie avec précision ; vous devez expliquer clairement les précautions au patient. Leur faire comprendre les effets des prescriptions et des médicaments, les méthodes de décoction des médicaments, etc. ; établir une préparation mentale à long terme pour les patients et leur donner confiance dans le traitement.

2. Le deuxième aspect est que les patients doivent suivre les instructions du médecin, coopérer étroitement avec le traitement et ne pas dissimuler leur état ni faire de fausses déclarations. Si le médecin prescrit l'utilisation de béquilles, le patient peut ne pas en avoir suffisamment conscience et ne pas insister pour les utiliser ou refuser de les utiliser par peur d'être « gêné », ce qui entraînerait une nécrose rapide et un effondrement de la tête fémorale.

3. Par exemple, si l’on conseille aux patients de s’abstenir de consommer de l’alcool, leur état peut devenir instable en raison des activités sociales et de l’incapacité à se contrôler. Si vous devez faire de l'exercice selon les instructions de votre médecin en fonction de votre état, vous devez également persister à faire des exercices musculaires et articulaires étape par étape pour améliorer l'effet thérapeutique.

Causes de la nécrose du talus

La nécrose avasculaire du talus est plus fréquente. Le talus est le seul os du corps qui ne possède pas d'insertions musculaires. En cas de lésion grave de l'articulation de la cheville, l'irrigation sanguine du talus peut être complètement interrompue et une nécrose ischémique peut survenir. Cela conduit finalement à l’effondrement et à la déformation du corps du talus, provoquant une arthrose de la cheville. Par conséquent, la prévention et le traitement précoce de la nécrose avasculaire du talus jouent un rôle important dans son fonctionnement. La fracture du talus est la principale cause de nécrose du talus, et les autres causes ne représentent qu'environ 10 % des nécroses du talus. La nécrose du talus est liée au type de fracture, c'est-à-dire à l'étendue de la blessure :

Fracture du col du talus de type I sans luxation, ses ligaments ne sont pas endommagés, l'apport sanguin est intact et le taux de nécrose du corps du talus ne dépasse pas 10 %.

Dans le cas d'une fracture du col du talus de type II associée à une luxation des articulations taliennes supérieure et inférieure, le ligament interosseux est endommagé, l'apport sanguin au corps du talus est réduit et le taux de nécrose augmente de 20 à 40 %.

La fracture du col du talus de type III est associée à une luxation des articulations taliennes supérieure et inférieure, c'est-à-dire que les articulations tibio-taliennes et talo-calcanéennes sont toutes deux luxées. Ce type de fracture est rare. Après une luxation, seule une petite quantité de tissu mou peut rester attachée pour maintenir l'apport sanguin. Si elle n'est pas réparée rapidement, une nécrose ischémique est susceptible de se produire, avec un taux de nécrose supérieur à 70 %.

Le taux de nécrose avasculaire du corps du talus augmente avec la gravité de la blessure, apparemment en raison d'une perturbation de l'apport sanguin.