Le nerf radial se trouve dans le tiers inférieur moyen de l'humérus. Cette partie du système nerveux est relativement grande et plus susceptible d'être blessée. Lorsque cette partie du système nerveux est endommagée, elle provoque souvent de graves dommages au tissu musculaire du patient. Par exemple, le patient ne peut pas utiliser la paume, ne peut pas étendre les articulations des doigts, le pouce est en adduction, etc., ce qui entraînera de graves troubles fonctionnels chez les patients et limitera considérablement la capacité de bouger les doigts. Cela est très nocif pour la vie quotidienne et le travail des personnes. Ce type de lésion nerveuse doit être traité à temps. Ce type de blessure est généralement une contusion nerveuse et non une rupture, de sorte que la méthode de traitement conservatrice générale est encore relativement bonne. Vous devez également masser davantage dans la vie quotidienne, ce qui aidera à la guérison de la maladie. traiter La fracture fermée de l'humérus compliquée par une lésion du nerf radial est le plus souvent une contusion nerveuse et moins souvent une rupture. Elle est généralement traitée de manière conservatrice dans un premier temps, et une exploration chirurgicale est réalisée après trois mois si elle est inefficace. L'exploration comprend l'exposition du nerf radial dans l'aisselle et le bras supérieur et l'exposition du nerf radial dans le coude et l'avant-bras. Une neurochirurgie appropriée a été réalisée en fonction de la nature de la neuropathie observée lors de l’opération. 1. Utiliser la décompression, la libération ou la suture nerveuse en fonction de la blessure. Si nécessaire, la flexion du coude, l’adduction et la flexion de l’épaule et l’avancement du nerf peuvent être utilisés pour surmonter le défaut. Si les défauts sont importants, une transplantation nerveuse est réalisée. L’effet de l’anastomose nerveuse est meilleur que celui du nerf médian et du nerf ulnaire. 2. Si le nerf ne peut pas être réparé, un transfert du tendon fléchisseur de l’avant-bras et une reconstruction de la fonction extenseur peuvent être effectués, ce qui donne de meilleurs résultats. La paralysie du triceps n’est pas un problème grave car les muscles fléchisseurs du coude se relâchent et la gravité redresse le coude. 3. Avant que le nerf ne récupère, une attelle à ressort de suspension peut être utilisée pour réduire l'étirement excessif des muscles extenseurs et affecter l'effet thérapeutique. Diagnostic différentiel Le diagnostic de cette maladie doit être différencié des deux maladies suivantes : 1. Lésion du nerf ulnaire Après une lésion du nerf ulnaire, en plus de la perte de sensation dans la peau ulnaire de la main, les articulations métacarpophalangiennes de l'annulaire et de l'auriculaire sont hyperétendues et les articulations interphalangiennes sont fléchies en forme de griffe. Le pouce ne peut pas être adduit et les quatre autres doigts ne peuvent pas être abduits ou adduits. 2. Lésion du nerf médian Les fractures supracondyliennes de l'humérus peuvent occasionnellement provoquer une lésion par compression du nerf médian, qui se rétablit souvent d'elle-même après réduction de la fracture. Après la blessure, le pouce, l'index et le majeur ne peuvent pas être fléchis, le pouce ne peut pas être abduit et opposé, et il existe une déficience sensorielle dans les trois doigts et demi du côté radial de la paume. |
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