Combien de temps faut-il pour récupérer après une chirurgie pulmonaire ?

La lobectomie est un traitement médical pour les maladies pulmonaires ou le cancer du poumon. En général, il faut environ 3 à 6 mois pour se rétablir après une lobectomie. Des soins rapides sont nécessaires dans la vie quotidienne. Vous pouvez boire de l'eau tiède de manière appropriée, essayer de ne pas tousser ni expectorer et rester plus longtemps au lit.

Lobectomie

La lobectomie convient au cancer du poumon périphérique et aux lésions irréversibles confinées au lobe pulmonaire. Sous anesthésie générale, une incision est pratiquée entre les côtes pour exposer les poumons ; après examen de la cavité thoracique, le lobe malade est retiré et une bandelette de drainage est placée pour drainer l'air, le liquide et le sang dans la cavité pleurale ; puis la cavité thoracique est fermée et la peau est suturée.

Préparation préopératoire

1. Utiliser un examen radiographique pour déterminer l’emplacement de la lésion et comprendre l’état des poumons.

2. Chez les patients présentant une infection concomitante et des sécrétions excessives, un traitement anti-infectieux et un contrôle du volume des expectorations doivent être administrés.

3. Les fumeurs doivent s’abstenir de fumer pendant plus de 2 semaines.

4. Effectuer des tests de fonction pulmonaire et des analyses des gaz du sang.

5. Corriger la fonction cardiaque, améliorer la nutrition générale, etc.

Interventions chirurgicales

Lobectomie supérieure droite

1. Tirez le lobe supérieur vers l’arrière, ouvrez la plèvre médiastinale et exposez les vaisseaux hilaires du lobe supérieur. Tout d’abord, libérez la branche apicale et la branche antérieure de l’artère pulmonaire, puis ligaturez-les et coupez-les séparément. Les branches apicales, antérieures et postérieures de la veine pulmonaire supérieure sont ensuite traitées.

Soins postopératoires après lobectomie

1. Gardez les voies respiratoires ouvertes après l’opération :

L’élimination rapide des sécrétions respiratoires est une mesure efficace pour prévenir les complications. Une méthode pour aider à l'expectoration est le tapotement arrière : le patient s'assoit, et l'infirmière se tient près du lit et met ses mains en coupe pour augmenter la force de résonance et détacher les mucosités. Commencez à la base des poumons du patient. Effectuer des tapotements vigoureux sur la poitrine ou le dos de haut en bas, du bord vers le milieu. En même temps, demander au patient de tousser et appuyer sur la poitrine du côté opéré avec la main. Détendez-vous à temps lors de l'inhalation et appliquez une pression lorsque vous toussez pour soulager la douleur de la plaie. Inhalation par nébuliseur ; inhalation de routine par nébuliseur pendant environ 3 jours après l'opération, 15 à 20 minutes à chaque fois, et la fumée ne doit pas être trop importante ; lorsque le patient a la gorge sèche et la soif qui affecte la toux, gargarisez-vous ou buvez une petite quantité d'eau tiède selon le cas.

2. Entretien du tube de drainage thoracique :

Le but de la mise en place d'un tube de drainage après une lobectomie est de drainer l'air, le liquide et le sang accumulés dans la poitrine du patient vers l'extérieur du corps en temps opportun, afin que le poumon restant puisse être ré-étendu à temps, ce qui aide à éliminer la cavité résiduelle dans la poitrine. Par conséquent, après être resté allongé pendant 6 heures après l'intervention, le patient doit passer en position semi-assise pour faciliter le drainage. Vérifiez si le bouchon de la bouteille d'eau est desserré et si le tube est détaché, tordu ou plié. Afin de maintenir le tube de drainage du flacon étanche à l'eau et d'empêcher les caillots sanguins de bloquer la lumière du tube, faites attention au mouvement de la colonne d'eau dans le flacon étanche à l'eau, à la nature, à la couleur et à la quantité du liquide de drainage, et conservez des enregistrements.

3. Activités précoces :

Faites attention au repos et au soulagement de la douleur. Une analgésie appropriée est administrée. Les méthodes analgésiques couramment utilisées comprennent les pompes analgésiques. Les patients sont encouragés à bouger rapidement. Ils peuvent s'asseoir près du lit le deuxième jour après l'opération et se tenir légèrement debout si leur état le permet. Ils peuvent se déplacer à l'intérieur après 3 jours. Les activités précoces peuvent favoriser la récupération de diverses fonctions corporelles, augmenter la ventilation pulmonaire et faciliter l'évacuation des mucosités. Elles peuvent également permettre au sang, à l'air et aux liquides accumulés d'être évacués par le tube de drainage, favorisant ainsi la réexpansion pulmonaire.

4. Prenez soin de votre alimentation :

Six heures après le réveil de l'opération, le patient doit recevoir un régime liquide ou semi-liquide riche en protéines, en calories, en vitamines et facilement digestible, en petites quantités et des repas fréquents, ce qui contribuera à améliorer les capacités de réparation et de défense des tissus de l'organisme.

5. Renforcez l’entraînement des fonctions physiques :

En raison de la longue période de repos au lit après l'opération, le patient doit être retourné toutes les 2 heures et les zones de pression de la peau doivent être massées 6 heures après l'opération. Le deuxième jour après l'opération, il faut demander au patient d'utiliser ses membres supérieurs pour se peigner les cheveux, tenir un bol, toucher l'oreillette controlatérale depuis le haut de la tête, etc. Le but est d'exercer le muscle grand pectoral du côté affecté et d'éviter une paralysie chronique du membre supérieur affecté.