Symptômes du purpura allergique thrombocytopénique

La manifestation clinique courante du purpura allergique thrombocytopénique est une apparition soudaine, qui peut s'accompagner de fièvre, de frissons ou d'ecchymoses cutanées apparaissant dans diverses parties du corps, et certaines peuvent également provoquer des saignements dans la cavité nasale, les gencives ou la muqueuse buccale.

1. Purpura thrombopénique idiopathique

Cliniquement, on la divise en types aigus et chroniques.

(1) Type aigu : fréquent chez les enfants. Le début est aigu et, dans quelques cas, il se présente comme une apparition explosive. Il peut y avoir une légère fièvre, des frissons, une apparition soudaine d'un purpura cutané et muqueux généralisé et même de larges ecchymoses. Les pétéchies cutanées sont principalement systémiques, plus fréquentes sur les membres inférieurs et uniformément réparties. Les saignements des muqueuses sont fréquents dans la cavité nasale et les gencives, et des cloques de sang peuvent apparaître dans la bouche.

(2) Type chronique : fréquent chez les jeunes femmes, avec un début insidieux et des symptômes légers. Les saignements se produisent souvent de manière répétée et chaque épisode peut durer de quelques jours à quelques mois. Un purpura cutané, des ecchymoses et des pétéchies sont souvent observés dans les parties distales des membres inférieurs ou sous le garrot. Des saignements du nez, des gencives et de la muqueuse buccale peuvent survenir, et la ménorragie est parfois le seul symptôme chez les femmes.

2. Purpura thrombopénique secondaire

Le patient présente des symptômes de la maladie primaire ou a des antécédents de contact avec certains facteurs pathogènes avant le début de la maladie. Une thrombocytopénie légère et modérée peut ne présenter aucun symptôme hémorragique, tandis qu'une thrombocytopénie sévère présente souvent des pétéchies cutanées et muqueuses, un purpura, des ecchymoses, des saignements de nez, des cloques de sang dans la bouche, etc. Dans les cas graves, une hémorragie intracrânienne peut survenir, ce qui constitue la principale cause de décès.

3. Purpura thrombotique thrombocytopénique

(1) La consommation de plaquettes diminue, provoquant des saignements importants au niveau de la peau, des muqueuses et des organes internes et, dans les cas graves, une hémorragie intracrânienne.

(2) Lésions des globules rouges : hémolyse microangiopathique causée par des dommages mécaniques et une fragmentation des globules rouges, entraînant divers degrés d’anémie, d’ictère ou de splénomégalie.

(3) Symptômes neuropsychiatriques : Les symptômes neuropsychiatriques sont caractérisés par des changements imprévisibles. Les patients présentent divers degrés d’altération de la conscience et de confusion, des étourdissements, des maux de tête, des convulsions, des troubles de l’élocution, des troubles de la perception, des troubles mentaux, de la somnolence et même du coma. Certains patients peuvent souffrir d’une paralysie des nerfs crâniens, d’une légère parésie ou d’une hémiplégie, mais ils récupèrent généralement en quelques heures.

(4) Atteinte étendue des vaisseaux rénaux : Lorsque les vaisseaux rénaux sont largement atteints, les symptômes comprennent une protéinurie, une hématurie microscopique et une urine tubulaire. Dans les cas graves, une azotémie et une insuffisance rénale aiguë peuvent survenir.

(5) De la fièvre ? Elle peut survenir à différents moments.

(6) Si le myocarde, les poumons ou la microvascularisation des organes abdominaux sont touchés, des symptômes correspondants peuvent survenir.