Symptômes et traitement de la cholécystite aiguë

Le symptôme le plus évident de la cholécystite aiguë est la douleur. Soyez attentif, surtout lorsque la douleur abdominale persiste et s'aggrave. Soyez également attentif aux nausées et vomissements possibles. Lors du traitement, veillez à vous reposer davantage et à utiliser certains médicaments de manière scientifique.

1. Symptômes

(1) Douleur : le symptôme le plus courant. Au début de la maladie, la douleur est généralement limitée à la partie supérieure de l'abdomen, sous le processus xiphoïde, et elle est légère et continue. Plus tard, la douleur s'intensifie progressivement et se déplace vers la partie supérieure droite de l'abdomen. Elle est continue avec une aggravation paroxystique. Environ la moitié des cas s'accompagnent de douleurs irradiant dans l'épaule droite, le dos ou la taille droite. Si elle s'accompagne d'une lithiase biliaire, la douleur sera plus intense et les paroxysmes plus évidents ; si la douleur est intense, la respiration peut être supprimée et la respiration sera superficielle et rapide.

(2) Nausées et vomissements : environ la moitié des patients souffrent de nausées et plus d’un tiers des cas souffrent de vomissements. Des expériences ont montré qu'une simple dilatation de la vésicule biliaire ne provoque pas de vomissements, mais les personnes présentant une dilatation du canal cholédoque provoquent souvent des vomissements ; si les symptômes sont graves, la possibilité de calculs du canal cholédoque ou du canal cholédoque doit être envisagée.

(3) Fièvre : les patients présentent souvent une fièvre légère, généralement comprise entre 38 et 39°C. Le degré de fièvre est lié à l'étendue et à la gravité de l'inflammation. Les frissons et la forte fièvre sont moins fréquents. Si ces phénomènes se produisent, ils indiquent généralement la présence d'une inflammation de la voie biliaire principale ou d'une inflammation du canal hépatique ascendant.

II. Traitement

(1) Reposez-vous au lit et jeûnez.

(2) Réduire la décompression gastro-intestinale et la sécrétion de bile et de suc pancréatique.

(3) Antispasmodiques et analgésiques : Les médicaments couramment utilisés comprennent l'atropine, la scopolamine (654-2) ou le butylbromure de scopolamine (scopolamine), qui sont injectés par voie intramusculaire ou goutte à goutte par voie intraveineuse dans un petit pot.

(4) Réhydratation intraveineuse pour fournir suffisamment de calories et corriger la déshydratation et le déséquilibre électrolytique.

(5) Antibiotiques : Des antibiotiques appropriés doivent être sélectionnés, et le type et le dosage doivent être déterminés en fonction de l’état, de l’âge et d’autres facteurs. Les antibiotiques contre les bactéries Gram-négatives et les bactéries anaérobies sont généralement préférés. Les plus couramment utilisés sont l'ampicilline, la gentamicine, l'amikacine, le crotamiton (Ulisin) ou la sultamicilline (Suanxilin), etc. Pour les bactéries anaérobies, le métronidazole (Flagyl) est généralement utilisé et la clindamycine (Clindamycine) peut également être utilisée. En outre, des céphalosporines peuvent être utilisées.

(6) Médecine traditionnelle chinoise et acupuncture : la médecine traditionnelle chinoise considère que la cholécystite aiguë est causée par une stagnation du qi du foie, un dysfonctionnement de la rate et une accumulation d'humidité et de chaleur. Il s'agit généralement d'un symptôme d'excès de chaleur et doit être traité en apaisant le foie et en favorisant la sécrétion de bile, en éliminant l'humidité et en éliminant la chaleur. La décoction de Chaihu peut être utilisée avec des modifications. La thérapie par acupuncture a pour effet de soulager les spasmes et la douleur, de réduire la pression intrabiliaire et de favoriser la disparition de l’inflammation des voies biliaires. Les principaux points d'acupuncture couramment utilisés comprennent le point de la vésicule biliaire (point Ashi), Zusanli, Yanglingquan, Neiguan, etc., combinés à des points d'acupuncture auxiliaires tels que livershu, gallbladdershu et Quchi. Les remèdes à base de plantes comprennent la Centella asiatica, la Lycopodiella cernua, les graines de Plantago ou Houttuynia cordata, le pourpier et le Taraxacum officinale.