À partir de quelle taille de calculs biliaires la chirurgie est-elle recommandée ? Les attaques répétées nécessitent une intervention chirurgicale

Les calculs biliaires sont la maladie du foie et de la vésicule biliaire la plus courante. S'ils ne sont pas traités à temps, ils peuvent provoquer une pancréatite aiguë, ce qui est très grave. Si l'examen révèle que les calculs biliaires sont très gros, un traitement chirurgical rapide est nécessaire pour éviter une récidive de la maladie.

1. Quelle est la taille du calcul biliaire avant qu’une intervention chirurgicale soit recommandée ?

Les calculs biliaires présentant des symptômes cliniques fréquents ou les calculs biliaires de plus de 10 mm nécessitent un traitement chirurgical. Si vous avez eu des calculs biliaires dans le passé et qu’ils sont ensuite évacués dans le canal cholédoque, provoquant une infection du canal cholédoque et une pancréatite biliaire, vous devez également subir une chirurgie des calculs biliaires. Si les calculs biliaires sont inférieurs à 10 mm et qu'il n'y a pas de symptômes cliniques de calculs biliaires isolés, des contrôles réguliers doivent être effectués. Si les calculs biliaires deviennent plus gros, un traitement chirurgical des calculs biliaires est nécessaire.

Des calculs biliaires asymptomatiques peuvent être observés et ne nécessitent pas nécessairement de chirurgie. Cependant, si le calcul mesure plus de 2 cm de diamètre et est découvert depuis plus de 10 ans, il s’agit d’une indication chirurgicale car il peut provoquer un cancer de la vésicule biliaire. S'il y a des symptômes, il s'agit d'une cholécystite calculeuse et une intervention chirurgicale doit être pratiquée le plus rapidement possible.

De plus, la décision de procéder à une opération chirurgicale des calculs biliaires doit être prise en compte en fonction de nombreux aspects du patient, et pas seulement de la taille des calculs. La chirurgie des calculs biliaires a un certain champ d'application, principalement dans les domaines suivants :

1. Les lésions de la vésicule biliaire sont relativement graves, les calculs sont relativement gros, il existe une cholécystite aiguë suppurée et gangréneuse ; la perforation s'accompagne d'une péritonite chronique.

2. Les calculs biliaires s’accompagnent d’une calcification évidente de la paroi de la vésicule biliaire.

3. La plénitude ou la présence de calculs multiples entraînent une atrophie de la vésicule biliaire et la perte de sa fonction physiologique.

Il existe plusieurs méthodes principales de chirurgie des calculs biliaires :

1. La cholécystolithotomie mini-invasive est un nouveau type de chirurgie des calculs biliaires. Grâce à des équipements de pointe : cholédochoscope, laparoscope, endoscope des voies biliaires et autres équipements spéciaux, elle peut non seulement garantir l'effet du traitement, mais également réduire les dommages causés par la chirurgie au corps. Le plus important est que nous puissions préserver complètement la vésicule biliaire et retirer les calculs chez les patients avec un traumatisme minimal. C’est le meilleur traitement contre les calculs biliaires actuellement disponible. Cependant, la condition préalable à cette opération est d'avoir une vésicule biliaire intacte, les calculs biliaires doivent donc être traités le plus tôt possible.

2. Traitement médicamenteux. De nombreux patients qui ne veulent pas subir d'intervention chirurgicale choisissent un traitement médicamenteux. Cette méthode utilise principalement des médicaments pour favoriser l'élimination des calculs du corps. Cependant, une chose qui ne peut être ignorée est que l'ouverture de la vésicule biliaire dans le corps humain n'est pas grande. Par conséquent, cette méthode présente certains inconvénients. Peut-être que certains petits calculs peuvent être excrétés du corps, mais tant que les calculs sont plus gros que l'ouverture de la vésicule biliaire, ils ne peuvent pas être guéris par cette méthode. Par conséquent, cette méthode n’est pas recommandée pour le traitement actuel.

3. La cholécystectomie mini-invasive est également l'une des méthodes de traitement des calculs biliaires. Il s'agit d'une méthode d'ablation de la vésicule biliaire pour obtenir l'effet de traitement des calculs biliaires. D’une manière générale, cette méthode de traitement n’est pas recommandée car l’ablation de la vésicule biliaire peut entraîner des séquelles indésirables chez le patient après l’opération. Cependant, si l'état du patient est grave, c'est-à-dire que la fonction de la vésicule biliaire est endommagée ou qu'il existe d'autres conditions qui rendent la vésicule biliaire impropre à rester dans le corps, alors l'ablation de la vésicule biliaire est impérative.