Comment vérifier et diagnostiquer la thalassémie

En parlant d'anémie, je pense que beaucoup d'amis savent ce que c'est et comment améliorer leur anémie. Mais saviez-vous que l'anémie est également divisée en types, comme la thalassémie. Bien que la thalassémie ne soit pas une maladie courante sur le plan clinique, ses effets nocifs sont assez graves. Par conséquent, lorsque vous présentez des symptômes d'anémie, vous devez faire un diagnostic pour savoir s'il s'agit d'une thalassémie. Vous pouvez lire l’analyse dans cet article pour obtenir des informations spécifiques sur la façon de vérifier et de diagnostiquer la thalassémie.

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1. Anémie par déficit en β-globine (thalassémie)

(1) Le sang périphérique sévère présente une anémie hypochrome microcytaire, avec des globules rouges de tailles variables, une zone centrale agrandie légèrement colorée, l'apparition de globules rouges atypiques, en forme de cible, fragmentés et de globules rouges nucléés, de globules rouges pointillés, de globules rouges polychromatiques, de corps de Howe-Jones, etc. ; les réticulocytes sont normaux ou augmentés. La moelle osseuse a montré une prolifération significativement active du système érythroïde, les érythrocytes immatures de stade moyen et avancé représentant la majorité, et les changements dans les érythrocytes matures étaient les mêmes que ceux dans le sang périphérique. La fragilité osmotique des globules rouges a été significativement réduite. La teneur en HbF est significativement augmentée, généralement > 0,40, ce qui constitue une base importante pour le diagnostic de la β-thalassémie sévère. Les radiographies du crâne montrent un amincissement des plaques internes et externes du crâne, un élargissement des lamelles et l'apparition d'éperons osseux verticaux ressemblant à des poils courts entre les corticales osseuses.

(2) Les globules rouges matures légers présentent de légers changements morphologiques, la fragilité osmotique des globules rouges est normale ou diminuée et l'électrophorèse de l'hémoglobine montre une teneur en HbA2 accrue (0,035-0,060), ce qui est la caractéristique de ce type. La teneur en HbF est normale.

(3) Modifications intermédiaires des images du sang périphérique et de la moelle osseuse, telles que les cas graves, une diminution de la fragilité osmotique des globules rouges, une teneur en HbF de 0,40 à 0,80 et une teneur en HbA2 normale ou augmentée.

2. Anémie par déficit en α-globine (thalassémie)

(1) La morphologie des globules rouges au repos est normale. La teneur en Hb Bart dans le sang du cordon ombilical est de 0,01-0,02 à la naissance, mais disparaît après 3 mois.

(2) Type léger : légères modifications de la morphologie des globules rouges, telles qu'une taille inégale, une coloration claire centrale et une forme anormale ; fragilité osmotique réduite des globules rouges ; corps de globine dénaturés positifs ; niveaux normaux ou légèrement bas d'HbA2 et d'HbF. Le taux d'Hb Bart dans le sang du cordon ombilical des nourrissons était de 0,034 à 0,140 et a complètement disparu à l'âge de 6 mois.

(3) Type intermédiaire : les modifications du sang périphérique et de la moelle osseuse sont similaires à celles de la β-thalassémie sévère ; la fragilité osmotique des érythrocytes est réduite ; les corps de globine dénaturés sont positifs ; et les taux d'HbA2 et d'HbF sont normaux. À la naissance, le sang contient environ 0,25 Hb Bart's et une petite quantité d'HbH ; avec l'âge, l'HbH remplace progressivement l'HbBart's, et sa teneur est de 0,024 à 0,44. Le test de formation de corps d’inclusion s’est avéré positif.

(4) Modifications sévères de la morphologie des globules rouges matures dans le sang périphérique, telles qu’une β-thalassémie sévère, avec une augmentation significative du nombre de globules rouges nucléés et du nombre de réticulocytes. L'hémoglobine est presque entièrement constituée d'Hb Bart, ou contient une petite quantité d'HbH, mais pas d'HbA, d'HbA2 ou d'HbF.

Cet article s'arrêtera ici pour vous présenter comment vérifier et diagnostiquer la thalassémie. En fait, la thalassémie n'est pas courante dans le nord de mon pays, mais elle est très courante dans le Guangdong. Cela a beaucoup à voir avec les habitudes alimentaires dans le Guangdong. Donc, si vous voulez améliorer la thalassémie, améliorez d'abord vos habitudes alimentaires.