Pathogénèse de l'ictère post-hépatique

Je pense que tout le monde doit être curieux de connaître la pathogenèse de la jaunisse post-hépatique. L'apparition d'une jaunisse est sans aucun doute très effrayante. Lorsque ses symptômes apparaissent soudainement, ils provoquent un choc visuel chez de nombreuses personnes. Ce n'est pas intentionnellement que l'on parle de quelque chose de grave pour effrayer les gens. Cette maladie porte un double coup au patient, tant physiquement que mentalement. Explorons maintenant la pathogénèse de l’ictère post-hépatique.

(I) Formation excessive de bilirubine

Lorsque la bilirubine se forme en excès dans le corps et dépasse la capacité du foie à la traiter, une grande quantité de bilirubine non conjuguée s'accumule dans le sang et une jaunisse survient. Les causes de la formation excessive de bilirubine non conjuguée comprennent deux grandes catégories : hémolytique et non hémolytique. Lorsqu'une hémolyse massive est provoquée par une raison clinique quelconque, la grande quantité d'hémoglobine libérée par la destruction des globules rouges devient la source de bilirubine. Une formation excessive de bilirubine non hémolytique est souvent observée dans une hématopoïèse inefficace entraînant une production excessive de bilirubine.

2. Diminution de la capacité des cellules hépatiques à traiter la bilirubine

Il s'agit notamment de : ① Altération de l'absorption de la bilirubine par les hépatocytes ; ② Altération de la liaison de la bilirubine par les hépatocytes (activité réduite de la glucuronyltransférase dans les hépatocytes) ; ③ Altération de l'excrétion de la bilirubine par les hépatocytes (cholestase intrahépatique, hépatite alcoolique, etc.).

(III) Altération de l'excrétion de la bilirubine en dehors du foie, ce qui provoque un reflux dans le sang et une jaunisse

Les causes de l'ictère physiologique chez les nouveau-nés sont les suivantes : ① L'activité de la glucuronyl transférase dans les cellules hépatiques des nouveau-nés n'est pas élevée ; ② La bilirubine est produite en grande quantité dans le corps des nouveau-nés ; ③ Les cellules hépatiques des nouveau-nés manquent de protéine Y, leur capacité à absorber la bilirubine est donc également moins bonne que celle des adultes. Tout cela peut conduire à un ictère physiologique chez les nouveau-nés. La jaunisse fait référence au phénomène de jaunissement des tissus tels que la peau, la sclérotique et les muqueuses causé par une hyperbilirubinémie. La bilirubine sérique humaine normale est inférieure à 1 mg/dl (10 mg/L), dont 80 % sous forme de bilirubine non conjuguée. Lorsque la bilirubine dépasse la plage normale mais se situe dans les 2 mg/dl, elle est difficile à détecter à l’œil nu et est appelée jaunisse latente. Si la bilirubine dépasse 2 mg/dl (peut atteindre 7-8 mg/dl), il s’agit d’une jaunisse avérée.

À partir de ce qui précède, nous pouvons connaître la pathogénèse de l’ictère post-hépatique. Si vous avez des parents ou des amis qui souffrent d'ictère post-hépatique, n'ayez pas trop peur ou ne résistez pas, ne portez pas un fardeau psychologique trop lourd, coopérez activement avec le traitement du médecin et la protection de votre santé est la chose la plus importante. Traitez courageusement la jaunisse post-hépatique et retrouvez un corps sain le plus rapidement possible.