Indications de l'insulinothérapie

L'insuline est une hormone très importante dans le corps. Elle est principalement utilisée pour contrôler la concentration de sucre dans le sang. Si le taux d'insuline est trop élevé ou trop bas, cela affectera le taux normal de sucre dans le sang. Par conséquent, nous devons comprendre le rôle de l'insuline. Le traitement à l'insuline est principalement destiné aux patients diabétiques. Le traitement à l'insuline est plus adapté aux maladies telles que la rétinopathie, les maladies rénales ou la cirrhose.

Indications de l'insulinothérapie dans le diabète sucré

1. Le diabète sucré insulinodépendant nécessite un traitement continu à l’insuline, qu’une acidocétose se produise ou non.

2. Chez les patients atteints de diabète sucré non insulinodépendant qui développent une acidocétose due au stress, à une infection, à un traumatisme, à une intervention chirurgicale, à un infarctus aigu du myocarde, etc., il est conseillé d'utiliser temporairement l'insuline comme traitement jusqu'à ce que la réaction au stress soit éliminée. Une fois l'état amélioré, l'insuline peut être arrêtée si nécessaire.

3. Les femmes enceintes souffrent de diabète ou de diabète gestationnel.

4. Les patients diabétiques atteints de maladies vasculaires telles que la rétinopathie, une maladie rénale ou une neuropathie, une cirrhose, une gangrène des membres inférieurs, etc. doivent être traités par insuline.

5. Les patients diabétiques présentant une perte de poids importante, une malnutrition et une croissance et un développement lents doivent être traités à l'insuline. S'ils souffrent également de maladies débilitantes chroniques telles que la tuberculose, ils doivent recevoir un traitement antituberculeux combiné.

6. Le diabète secondaire tel que le diabète hypophysaire et le diabète pancréatique doit être traité avec de l’insuline.

7. Patients atteints de diabète sucré accompagné de coma hyperosmolaire ou d’acidose lactique.

8. Les patients diabétiques qui ne parviennent pas à obtenir un contrôle satisfaisant avec un régime alimentaire et des hypoglycémiants oraux peuvent être traités avec de l’insuline.

Effets secondaires de l'insuline

Prise de poids

De nombreux diabétiques utilisent de l'insuline et, à mesure que leur glycémie est maîtrisée, ils constatent souvent une augmentation de leur poids. En effet, une fois que l'insuline a régulé la glycémie, la quantité de glucose perdue dans l'urine diminue, ce qui réduit dans une certaine mesure la perte de calories. Il est donc compréhensible qu'une certaine prise de poids se produise.

Allergie à l'insuline

Les symptômes de l'allergie à l'insuline peuvent être grossièrement divisés en deux aspects : locaux et systémiques. Les réactions allergiques locales surviennent généralement 2 à 12 heures après l'injection et se caractérisent par une rougeur, un gonflement, des démangeaisons, des cloques, des nodules, etc. au site d'injection, qui durent généralement 2 heures puis disparaissent progressivement. Les réactions allergiques systémiques peuvent se manifester par un œdème du visage et de la muqueuse buccale, des difficultés respiratoires, de l’asthme et, dans les cas graves, un choc.

Hypoglycémie

Il est fréquent que les patients diabétiques traités à l’insuline souffrent d’hypoglycémie, en particulier avant les repas et la nuit, mais l’hypoglycémie provoquée par l’insulinothérapie est souvent plus légère et moins nocive que celle provoquée par les hypoglycémiants oraux. Cependant, l’hypoglycémie provoquée par l’insuline ne peut être ignorée et peut directement amener le patient à tomber dans le coma ou à mourir d’un choc sans aucun avertissement.

Atrophie graisseuse

La lipoatrophie est relativement rare en pratique clinique et peut être divisée en deux types : congénital et acquis. La lipoatrophie provoquée par l'injection d'insuline fait partie de ces derniers. La graisse sous-cutanée peut s'atrophier au point d'injection de l'insuline, formant une petite dépression à peine perceptible. La véritable cause de cette affection n'est pas encore connue.