L'annulaire est plié et ne peut pas être redressé

Les doigts humains sont très importants car les mains des gens peuvent faire beaucoup de choses. Une fois que nous lâchons prise, nous constatons que cela affecte sérieusement notre qualité de vie. Nous devons donc faire attention à protéger nos mains et prendre soin de nos doigts. Mais parfois, des accidents imprévisibles se produisent, et l'annulaire est une partie importante des doigts. Mais parfois, les problèmes qui surviennent sont très embarrassants, par exemple pourquoi l'annulaire est plié et ne peut pas être redressé ?

La ténosynovite sténosante est une maladie courante de la gaine tendineuse. Si elle survient dans la gaine tendineuse du court extenseur du pouce et du long extenseur du pouce, on parle de ténosynovite sténosante styloïde radiale ; si elle survient dans le tendon fléchisseur du pouce ou d'un doigt, on parle de doigt à ressaut.

Causes

La cause n’est pas claire, mais la dégénérescence locale des tissus et la stimulation mécanique due à une flexion et une extension excessives des doigts peuvent en être l’une des causes. Elle touche davantage les femmes que les hommes, en particulier les personnes d’âge moyen et les personnes âgées. On peut également l’observer chez les nourrissons et les jeunes enfants, et elle est le plus souvent congénitale.

Manifestations cliniques de la ténosynovite sténosante

Le claquement des doigts s'accompagne d'une douleur évidente. Dans les cas graves, les doigts affectés sont fléchis et n'osent pas bouger. La douleur est souvent localisée du côté palmaire de l'articulation métacarpophalangienne. Lors de l'examen physique, un nodule douloureux peut être ressenti au niveau du pli palmaire distal. Pendant l'activité, le nodule monte et descend avec le tendon fléchisseur et peut produire un bruit sec. La fréquence de la maladie sur chaque doigt est le pouce, le majeur et l'annulaire. La ténosynovite sténosante styloïde radiale est caractérisée par une douleur, une sensibilité locale et parfois des nodules douloureux palpables sur la styloïde radiale. La douleur s’aggrave en serrant le poing et en inclinant le poignet dans la direction ulnaire.

Diagnostic de la ténosynovite sténosante

1. Ténosynovite du tendon fléchisseur

(1) Elle est fréquente chez les femmes et est plus fréquente sur le pouce, le majeur et l’annulaire.

(2) Il y a une douleur et une sensibilité locales, et un nodule peut être ressenti. Le nodule peut bouger avec la flexion et l’extension des doigts.

(3) Un « claquement » peut se produire. Dans les cas graves, la flexion et l'extension du doigt affecté sont limitées, ou le doigt ne peut pas être fléchi en position étendue, ou ne peut pas être redressé en position fléchie.

2. Ténosynovite styloïde radiale

(1) Douleur, sensibilité et gonflement localisé de la tige carpienne radiale. La douleur s’aggrave avec le mouvement des articulations du pouce et du poignet.

(2) Test de ténosynovite styloïde radiale : fermez le poing avec la main affectée, pliez le pouce à l'intérieur de la paume et inclinez le poignet vers l'ulna. Si la douleur au niveau du processus styloïde radial augmente, cela indique une ténosynovite.

Traitement de la ténosynovite sténosante

1. Traitement conservateur : la réduction de l’activité, l’application de compresses chaudes et l’injection intrathécale de stéroïdes ont de meilleurs effets thérapeutiques.

2. Si le traitement conservateur est inefficace, la résection du ténosynovium sténosé peut être envisagée.

3. Chez les enfants présentant une inflammation congénitale de la gaine herniaire sténotique, le traitement conservateur est généralement inefficace et un traitement chirurgical doit être adopté.