[Questions et réponses médicales] Savez-vous quels problèmes surviendront si vos reins sont malades ?

Auteur : Chen Zhou Hôpital Shanghai Changhai

Évaluateur : Mei Xiaobin, médecin-chef, hôpital Changhai de Shanghai

Étant donné que les reins ont de nombreuses fonctions importantes, lorsque des problèmes surviennent, de nombreuses conséquences graves peuvent en résulter. Selon les statistiques de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), environ 850 millions de personnes dans le monde souffrent de divers degrés de maladie ou de dysfonctionnement rénal. Parmi les problèmes rénaux les plus courants et les plus dangereux, on trouve les suivants.

1. Maladie rénale chronique : Il s'agit d'une maladie dans laquelle la fonction rénale décline progressivement, généralement en raison de l'hypertension artérielle, du diabète, de la glomérulonéphrite, de la maladie polykystique des reins, etc. La maladie rénale chronique empêche les reins de filtrer efficacement le sang, ce qui entraîne une accumulation d'eau, de sels, d'électrolytes et de déchets, ainsi qu'une diminution de l'érythropoïétine et de la vitamine D active. Ces changements peuvent entraîner de nombreuses complications, telles que l'œdème, l'anémie, l'ostéoporose, les maladies cardiovasculaires, etc. Le stade final de la maladie rénale chronique est l'insuffisance rénale, à partir de laquelle une dialyse ou une transplantation est nécessaire pour maintenir la vie.

2. Calculs rénaux : Ce sont des grumeaux durs formés en raison de quantités excessives de certaines substances dans l’urine (comme le calcium, l’acide oxalique, l’acide urique, etc.). Ils peuvent se coincer dans les reins, les uretères ou la vessie, provoquant de fortes douleurs et des saignements. La formation de calculs rénaux peut être liée à des facteurs tels que la génétique, le régime alimentaire, la consommation d’eau et l’infection. La plupart des calculs rénaux disparaissent naturellement ou grâce à des médicaments, mais il est parfois nécessaire de les retirer par chirurgie ou par lithotritie extracorporelle par ondes de choc (LEOC).

3. Infection des voies urinaires : Il s’agit d’une infection causée par des bactéries ou d’autres micro-organismes envahissant l’urètre, la vessie ou les reins. Les symptômes courants comprennent des mictions fréquentes, une urgence, des douleurs, des urines troubles ou sanglantes, etc. Les infections des voies urinaires peuvent être guéries avec des antibiotiques, mais si elles ne sont pas traitées, elles peuvent entraîner une pyélonéphrite, une infection des reins, une affection plus grave qui peut provoquer de la fièvre, des frissons, des nausées, des vomissements, etc.

4. Insuffisance rénale : Il s’agit d’un état dans lequel les reins perdent complètement ou presque complètement leur fonction, généralement causé par la progression d’une maladie rénale chronique ou par certains facteurs aigus (tels qu’un traumatisme, un empoisonnement, une ischémie, etc.). L’insuffisance rénale peut entraîner l’accumulation de diverses toxines et déchets dans l’organisme, ainsi qu’un déséquilibre de l’eau et des électrolytes, ce qui peut mettre la vie en danger. L’insuffisance rénale nécessite une dialyse ou une transplantation pour rester en vie.