Quand il s’agit d’interagir avec les gens, je ne suis pas sociable ! Comprendre le « trouble d’anxiété sociale » et adopter une plus grande confiance en soi

Xiaofang, 29 ans, est programmeur informatique dans une entreprise. Après avoir été promu à un poste de direction dans l’entreprise, la pression a augmenté. Elle développe de la nervosité envers les personnes inconnues, craignant qu'elles se moquent d'elle, disent quelque chose de stupide ou commettent un faux pas social. Parler devant un groupe peut souvent sembler « intimidant ».

Lorsqu’elle doit communiquer avec les autres, elle ressent des palpitations, une bouche sèche et des sueurs. Lors des réunions, Xiaofang pensait souvent à dire quelque chose de très stupide ou à faire une terrible gaffe, et évitait donc plusieurs fois les réunions importantes, ce qui affectait sérieusement son travail et sa vie. Des experts du deuxième hôpital populaire provincial du Hunan (hôpital cérébral provincial du Hunan) ont suggéré que Xiaofang souffrait de trouble d'anxiété sociale.

Le trouble d'anxiété sociale (TAS), également connu sous le nom de trouble de phobie sociale, est un type de trouble anxieux et de phobie avec une tension ou une peur persistante dans les situations sociales et l'évitement du comportement social comme principales manifestations cliniques .

Aux États-Unis, la prévalence à vie du trouble d’anxiété sociale est de 13,3 %, ce qui est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. L’âge moyen d’apparition est de 15 ans et le premier traitement intervient en moyenne 12 ans après l’apparition. Jusqu’à 80 % des patients n’ont jamais reçu de traitement, 70 % des patients ont un faible niveau d’éducation et 22 % des patients sont incapables de travailler.

1. Quelle est la cause principale de la maladie ?

Des études ont suggéré que les facteurs génétiques jouent un rôle important dans l’apparition du TAS, avec une héritabilité de 30 à 65 %. Dans l’apparition et le développement du TAS, les facteurs de risque possibles comprennent la surprotection, la négligence et les abus durant l’enfance, le contrôle excessif ou la critique du comportement, un mauvais mariage entre les parents, le manque d’intimité et de mauvais résultats scolaires.

Les enfants qui grandissent dans cet environnement ont souvent une cognition sociale déformée, sont habitués à donner des interprétations négatives à des événements ambigus, à donner des interprétations catastrophiques à des événements négatifs et s’engagent souvent dans une réflexion négative persistante sur eux-mêmes. D’autres patients peuvent avoir vécu des événements sociaux traumatisants et « humiliants ».

2. Quels sont les principaux symptômes ?

Le symptôme principal du trouble d’anxiété sociale est une inquiétude importante et persistante de paraître gêné ou maladroit en public, et la crainte que les autres se moquent d’eux-mêmes ou fassent des commentaires négatifs à leur sujet. Lorsque d’autres le regardent intentionnellement ou non, le patient devient plus retenu, nerveux et mal à l’aise, et évite donc souvent tout comportement social.

Même si les patients se rendent compte que cette tension et cette peur sont déraisonnables, ils tentent néanmoins d’éviter les occasions sociales pertinentes. Dans les cas extrêmes, cela peut conduire à un isolement social. Ils sont nerveux et mal à l’aise face aux interactions sociales à venir et ressentent une forte anxiété et de la douleur lors des interactions sociales. Ils rougissent, ont les mains tremblantes et n’osent pas regarder les gens dans les yeux. Ils partent précipitamment après avoir accompli autant que possible les comportements sociaux nécessaires. Ces comportements d’évitement peuvent sérieusement affecter la vie personnelle, la fonction professionnelle et les relations sociales du patient.

Les personnes atteintes de trouble d’anxiété sociale ressentent souvent de l’anxiété sociale dans des situations telles que manger en public, parler en public, signer des documents importants sous le regard des autres, rencontrer le sexe opposé et dans les environnements scolaires. Certains chercheurs pensent qu’il existe un continuum de symptômes allant de la timidité au trouble de la personnalité évitante, en passant par le trouble d’anxiété sociale. Certains patients peuvent soulager leur anxiété par la toxicomanie et éventuellement développer une dépendance à une substance, en particulier à l’alcool.

3. Quelles sont les principales méthodes de traitement ?

Le traitement comprend une thérapie cognitivo-comportementale et un traitement médicamenteux (les antidépresseurs sont préférés).

Les experts recommandent aux patients de consulter un médecin rapidement et de suivre un traitement régulier.

Auteur spécial de la discussion médicale du Hunan : Liu Zhiying, Hôpital du deuxième peuple du Hunan (Hôpital du cerveau du Hunan)

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(Modifié par YH)