Ça démange extrêmement ! Comment gérez-vous ces « petites ampoules » qui adorent pousser sur vos mains en été ?

À chaque fois que cette saison arrive, de nombreuses personnes développent des ampoules sur leurs mains et elles provoquent d’énormes démangeaisons. Et une fois rayé, un liquide inconnu s'écoulera... Cela arrive presque chaque année, et parfois même plusieurs fois par an. Que se passe-t-il?

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Aujourd’hui, parlons de ces petites cloques transparentes sur les mains qui dérangent de nombreuses personnes : l’eczéma dyshidrotique.

Identifier correctement le zona

Comme le dit le proverbe, demandez-vous d’abord si, puis demandez-vous pourquoi.

Bien que les ampoules sur les mains (ou les pieds) puissent être dues à un eczéma dyshidrotique, elles peuvent également être le signe d’autres problèmes. Par conséquent, lorsque des cloques apparaissent, vous devez d’abord comprendre le problème spécifique, puis prescrire le bon médicament. Sinon, il est facile de mal diagnostiquer et de traiter la maladie de manière incorrecte, ce qui entraîne de nombreux détours.

L'eczéma dyshidrotique est également appelé eczéma dyshidrotique ou eczéma palmoplantaire aigu. Il s’agit essentiellement d’un type d’eczéma, avec les caractéristiques suivantes :

Plus fréquent chez les jeunes, rarement chez les enfants ou les personnes âgées ;

L’éruption cutanée principale est constituée de cloques, qui sont profondes et difficiles à percer ;

Peut s'accompagner de rougeurs et de desquamations après la disparition des cloques ;

Le symptôme le plus important est une démangeaison intense, accompagnée de peu de douleur ;

La maladie se caractérise par des crises récurrentes, qui peuvent survenir fréquemment sur des mois ou des années ;

Les zones touchées se situent presque exclusivement sur les mains et/ou les pieds, et sont relativement symétriques des deux côtés. Plus précisément, les zones touchées sont les paumes, les côtés des doigts, le dos des doigts et l’avant de la plante des pieds.

Les images suivantes sont des exemples typiques d’eczéma dyshidrotique.

Figure 1. Pompholyx (Source : https://www.nhs.uk/conditions/pompholyx/)

Figure 2. Dyshidrose

Nous avons parlé des caractéristiques de l’eczéma dyshidrotique. Alors, quelles autres ampoules peuvent se développer sur les mains ou les pieds ? C'est beaucoup. Le tableau suivant répertorie plusieurs affections courantes qui sont facilement diagnostiquées à tort comme de l’eczéma dyshidrotique pour votre référence.

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À cause de la transpiration ?

Plutôt que de discuter de ce qu’est l’eczéma dyshidrotique, les gens peuvent être plus désireux de savoir comment le traiter.

Mais en tant que dermatologue et auteur scientifique populaire, je souhaite toujours parler des raisons pour lesquelles cela se produit et des situations susceptibles de provoquer un eczéma dyshidrotique. C'est parce que c'est seulement en ayant une compréhension profonde des tenants et aboutissants que le traitement peut être plus détendu, comme le dit le dicton, vous devez connaître à la fois la cause et la raison.

Il existe une idée fausse courante concernant l’eczéma dyshidrotique, selon laquelle l’eczéma dyshidrotique est causé par la transpiration ou une transpiration excessive. En fait, ce n’est pas le cas. Voici 2 points :

Premièrement, l’eczéma dyshidrotique, ou eczéma dyshidrotique, est un terme inapproprié en médecine. En d’autres termes, le nom de la maladie est erroné. Des situations similaires sont très courantes. Par exemple, utiliser le terme « onychomycose » pour désigner une infection fongique des ongles est également problématique car la caractéristique médicale de l’onychomycose n’est pas le grisonnement des ongles.

Deuxièmement, la relation entre la transpiration et l’eczéma dyshidrotique est relativement faible. Il existe en réalité de nombreuses causes ou déclencheurs de l’eczéma dyshidrotique, et la cause n’est même pas claire pour de nombreuses personnes.

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En résumé, les facteurs associés à l’eczéma dyshidrotique peuvent inclure les suivants :

· Souffrez de dermatite atopique (également appelée eczéma atopique), en particulier d’eczéma dyshidrotique chez les enfants ;

· Exposition à certains allergènes, tels que les produits métalliques contenant du nickel et d’autres allergènes ;

Les infections fongiques dans d’autres parties du corps (comme les pieds) peuvent provoquer une dyshidrose ailleurs (comme les mains), qui est une réponse auto-immune ;

· Il y a effectivement une transpiration excessive des mains et des pieds ;

Je suis fumeur, que je fume des cigarettes ou des cigarettes électroniques ;

Exposition au soleil;

· Sautes d’humeur drastiques et stress mental élevé.

Pour chaque individu, les facteurs déclenchants et aggravants spécifiques sont en réalité différents. De nombreuses personnes en font l’expérience de manière inexplicable et il est difficile d’en déterminer la cause précise. Si vous souhaitez découvrir la source, une façon est de prêter davantage attention aux facteurs suspects avant chaque attaque dans votre vie, et l’autre est de rechercher un traitement médical régulier et de demander à un dermatologue de vous aider à porter un jugement. Si nécessaire, vous pouvez effectuer des tests de patch pour aider à trouver la cause.

Comment traiter la dyshidrose

Plutôt que d'être contrôlé par lui

Le traitement de l’eczéma dyshidrotique peut être simple et facile avec des médicaments recommandés par un dermatologue. Nous savons déjà que l’eczéma dyshidrotique lui-même est un type d’eczéma et que la pommade corticostéroïde topique est le traitement le plus courant. Référez-vous simplement aux instructions ou utilisez-le comme prescrit par votre médecin.

Cependant, nous devons être plus méticuleux et adopter une vision à plus long terme lors du traitement de l’eczéma dyshidrotique. D’une part, il peut mieux contrôler la condition existante et, d’autre part, il peut réduire les récidives et les rebonds futurs.

Lors de la prise de médicaments, il y a quelques détails auxquels il faut prêter attention :

Vous pouvez choisir un glucocorticoïde plus fort, comme la crème au furoate de mométasone ou la crème à l'halométasone, car l'inflammation de l'eczéma dyshidrotique est profonde et la couche cornée des mains et des pieds est épaisse, donc les glucocorticoïdes faibles comme le désonide ne devraient pas être très efficaces ;

Lorsque les démangeaisons sont intenses, vous pouvez également ajouter des médicaments antiprurigineux, comme une pommade au menthol à usage externe ;

Si nécessaire, essayez des antihistaminiques oraux, comme la cétirizine (à utiliser selon les directives de votre médecin) ;

Si les traitements répétés ne fonctionnent pas, ne vous contentez pas de traiter le problème vous-même, mais consultez un médecin pour examiner votre état et ajuster le plan de traitement.

Les médicaments ne sont qu’un aspect. Il existe de nombreux détails infirmiers qui doivent être réalisés simultanément au traitement médicamenteux, qui sont également très importants et ont tendance à être négligés par de nombreux patients.

D’une part, nous devons prêter attention à réduire certains facteurs défavorables de nos mains et de nos pieds et veiller à protéger la peau locale. Par exemple, vous pouvez vous laver les mains avec de l’eau tiède ou un détergent doux (un savon pour les mains faiblement acide est recommandé). Après avoir lavé vos mains et vos pieds, essuyez-les et n'oubliez pas d'utiliser fréquemment une crème hydratante. Hydrater, hydrater et hydrater encore est très important.

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En revanche, si vous devez entrer en contact avec des produits chimiques spéciaux lorsque vous travaillez ou effectuez des tâches ménagères (comme laver le linge ou la vaisselle), vous pouvez porter des gants. Parmi eux, s'il est en contact prolongé avec l'eau, vous pouvez retirer les bagues, les montres et les bracelets pour réduire la réaction microscopique entre les éléments métalliques de l'alliage et la peau.

Dans le meilleur des cas, s’il existe des éléments qui sont confirmés comme étant problématiques ou des éléments qui sont fortement suspectés d’être risqués, ils doivent être évités dans le travail et la vie quotidienne, ce qui sera également d’une grande aide pour réduire la récurrence. Si vous rencontrez ce « petit démon » ennuyeux et que vous ne pouvez pas le gérer vous-même, pensez à demander l’aide d’un dermatologue.

J’espère que tous les patients atteints d’eczéma dyshidrotique pourront passer un été heureux, confortable et sans démangeaisons !

Remarque : cet article est fourni à titre d’information uniquement sur la santé. Si vous présentez des symptômes similaires, veuillez vous rendre à temps dans un établissement médical régulier et suivre les conseils du médecin. Le contenu de cet article n’est pas destiné à être utilisé comme base pour un diagnostic médical.

Références

[1] Eczéma palmoplantaire aigu (eczéma dyshidrotique). À jour. https://www.uptodate.com/contents/en/acute-palmoplantar-eczema-dyshidrotic-eczema

[2] Pompholyx. Service national de santé. https://www.nhs.uk/conditions/pompholyx/

[3] Eczéma dyshidrotique (dyshidrose). Clinique de Cleveland. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17728-dyshidrotic-eczema

Auteur : Tang Jiaoqing, MD, médecin traitant en dermatologie

Critique | Feng Jun, médecin-chef adjoint du département de dermatologie de l'hôpital général Sinopharm Tongmei