L'artère carotide, le vaisseau sanguin dont le corps humain craint le plus le blocage Nos vaisseaux sanguins sont comme des conduites d’eau Plus vous l'utilisez longtemps Plus on dépose de déchets Au fil du temps, les vaisseaux sanguins développent des plaques. Si vous souffrez d'hypertension artérielle, d'hyperlipidémie ou d'hyperglycémie Et ne pas prêter attention au mode de vie et aux habitudes alimentaires Les plaques peuvent grossir Comme une « bombe à retardement » tapie dans le corps L'artère carotide est appelée la « fenêtre » permettant de surveiller les vaisseaux sanguins dans tout le corps . Voyons d’abord où se trouve l’artère carotide. Si vous touchez les côtés de votre cou avec vos mains, vous pouvez sentir deux vaisseaux sanguins « battre » vigoureusement. Ces deux vaisseaux sanguins sont les artères carotides, à travers lesquelles circule tout le sang du corps. Source de l'image : Photo Network La plaque de l'artère carotide est une structure lésionnelle focale sous l'intima artérielle. Une fois qu'il apparaît, cela peut indiquer que les vaisseaux sanguins de tout le corps se durcissent progressivement et que le risque de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires augmentera également . Une étude publiée dans la revue Lancet a évalué la prévalence, le nombre de patients et les facteurs de risque de l’athérosclérose carotidienne chez des personnes de 21 pays et régions du monde. Les résultats ont montré que près de 2 milliards de personnes dans le monde souffraient d'athérosclérose carotidienne en 2020. Parmi les personnes de plus de 40 ans en Chine, le taux de détection des plaques carotidiennes dépasse 40 % . Les facteurs de risque de plaque carotidienne comprennent des facteurs de risque incontrôlables tels que l’âge, le sexe, la race et les facteurs génétiques . Ainsi que des facteurs de risque contrôlables tels que le tabagisme, l’hypertension, le diabète et l’hyperlipidémie . Dans les rapports d'examen physique de certaines personnes d'âge moyen et âgées, il est facile de voir des mots tels que « formation de plaque dans l'artère carotide » et « épaississement intima-média carotidien ». Alors, si un examen physique révèle des plaques sur l’artère carotide, est-il nécessaire de prendre des médicaments pour les traiter ? En fait, toutes les plaques carotidiennes ne nécessitent pas de médicaments . Selon le « Consensus chinois sur le diagnostic et le traitement de l'athérosclérose de la tête et du cou 2017 », les médecins doivent prendre en compte le risque cardiovasculaire global avant de décider d'utiliser un traitement médicamenteux pour le patient. Cependant, une fois les plaques carotidiennes détectées, il est toujours recommandé à chacun d'ajuster son mode de vie, de minimiser les mauvaises habitudes et de contrôler les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, tels que le contrôle de l'hypertension artérielle, du diabète, de la dyslipidémie, l'arrêt du tabac et la limitation de la consommation d'alcool. En changeant votre mode de vie, en ajustant votre régime alimentaire et en prenant des médicaments appropriés sous la supervision d’un médecin, certaines plaques de l’artère carotide peuvent être inversées, rétrécies ou même disparaître. 1 Interventions sur le mode de vie Combinez des exercices d’aérobie et de résistance, au moins 150 minutes par semaine d’activité d’intensité modérée, ou au moins 75 minutes par semaine d’activité aérobie d’intensité vigoureuse, ou une combinaison équivalente des deux. Source de l'image : Photo Network Il existe également des régimes pauvres en sel et en matières grasses, un contrôle du poids, l’arrêt du tabac et la restriction de l’alcool, ainsi que le maintien de la santé mentale. Source de l'image : Photo Network 2 Contrôler les facteurs de risque Contrôler activement les facteurs de risque tels que l’hypertension et le diabète : • En général, la pression artérielle des patients hypertendus doit être réduite à moins de 140/90 mmHg ; pour ceux qui le tolèrent et certains patients à haut risque, la pression artérielle peut être encore réduite en dessous de 130/80 mmHg ; pour les patients de plus de 80 ans, la pression artérielle doit être contrôlée en dessous de 150/80 mmHg. • L’objectif d’HbA1c pour la plupart des patients atteints de diabète de type 1 ou de type 2 est < 7,0 % ; La norme de glycémie devrait être assouplie de manière appropriée pour les personnes âgées et fragiles. • Contrôler les lipides sanguins. 3 Traitement médicamenteux Statines : Les statines réduisent la synthèse du cholestérol et ont des effets anti-inflammatoires indépendants de la baisse du taux de cholestérol. Médicaments antiplaquettaires : Par exemple, les comprimés d’aspirine à enrobage entérique ont des effets anti-inflammatoires, antioxydants, de protection des cellules endothéliales, d’inhibition de la prolifération des muscles lisses, de stabilisation de la plaque et d’agrégation plaquettaire. Avis! Le traitement médicamenteux doit être effectué sous la direction d’un médecin professionnel. 4 Chirurgie Pour les patients ayant récemment subi un accident ischémique transitoire (AIT) ou un accident vasculaire cérébral ischémique dans les 6 mois et présentant une sténose modérée à sévère de l'artère carotide extracrânienne ipsilatérale, une endartériectomie carotidienne (ECA) ou une pose de stent carotidien (CAS) est recommandée. Le traitement chirurgical n’est pas recommandé en cas de sténose légère. Si vous ne voulez pas avoir de plaques, gardez à l’esprit les points suivants Maintenir un mode de vie sain : Alimentation appropriée, arrêt du tabac et restriction de l'alcool Exercice régulier et bon sommeil Contrôler le poids, la tension artérielle, la glycémie et les lipides sanguins Examens physiques réguliers pour les groupes à haut risque afin de détecter la maladie à un stade précoce Déclaration : Cet article est un article de vulgarisation scientifique à caractère éducatif lié à la médecine. Il n’implique pas de méthodes de traitement spécifiques ni de comportements médicaux et ne peut pas remplacer les visites à l’hôpital. Experts qui ont révisé cet article Références [1]SCHLOSSER RJTNEJO M. Pratique clinique. Épistaxis [J]. 2009, 360(8): 784-9. [2]MULLA O, PROWSE S, SANDERS T, et al. Épistaxis [J]. 2012, 344 : e1097. [3]PATEL RJFPS F. Anatomie et fonction nasales [J]. 2017, 33(1): 3-8. [4]VALLAMKONDU V, CARLILE S, SHAKEEL M, et al. 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