Le cancer du poumon est la tumeur maligne la plus courante dans mon pays, et le tabac est un facteur important conduisant au cancer du poumon. Les nitrosamines, les hydrocarbures aromatiques polycycliques, le benzopyrène, etc. contenus dans le tabac sont des substances hautement cancérigènes pour le système respiratoire. Le tabagisme et la fumée secondaire augmentent tous deux le risque de cancer du poumon. Malgré cela, arrêter de fumer reste très difficile ! De nombreux patients atteints de cancer arrêtent de fumer pendant un certain temps après avoir reçu un diagnostic de cancer, mais ils recommencent à fumer peu de temps après. Selon les données publiées, 64 % des patients continuent de fumer après avoir reçu un diagnostic de cancer. Alors, quels avantages en termes de survie l’arrêt du tabac apporte-t-il aux patients atteints de cancer ? Comment le risque de décès par cancer diffère-t-il entre les patients qui n’ont jamais fumé, qui ont arrêté de fumer après le diagnostic et qui continuent de fumer après le diagnostic ? Récemment, des chercheurs ont analysé les données de 128 423 patients atteints de cancer avec 23 types de cancer au MD Anderson Cancer Center de l'Université du Texas, nous donnant une compréhension complète de l'association entre le statut tabagique, l'intensité du tabagisme, l'âge de début, l'arrêt du tabac au moment du diagnostic du cancer et la mortalité toutes causes confondues. Parmi les 128 423 patients atteints de cancer inclus dans cette étude, 63 649 patients (49,6 %) n’avaient jamais fumé avant le diagnostic, 50 716 patients (39,5 %) avaient fumé avant le diagnostic mais ne fumaient plus et 14 058 patients (10,9 %) fumaient encore au moment du diagnostic. La durée médiane de suivi de l’étude était de 7,6 ans, au cours desquels 53 817 personnes sont décédées (41,9 %). Dans l’ensemble, ce sont les non-fumeurs qui vivent le plus longtemps Selon les données globales de l’étude, les patients qui n’ont jamais fumé ont le taux de survie global le plus élevé, tandis que les patients qui continuent à fumer après le diagnostic ont le taux de survie le plus bas. Après ajustement des variables, le HR pour les anciens fumeurs était de 1,09 (IC à 95 % 1,06-1,11) et le HR pour les fumeurs actuels était de 1,19 (IC à 95 % 1,16-1,23) par rapport aux personnes n'ayant jamais fumé. Si l’on examine les données relatives à l’espérance de vie, le contraste est encore plus flagrant : par rapport aux patients n’ayant jamais fumé, l’espérance de vie des patients qui fumaient mais qui ont arrêté de fumer est réduite de 3,7 ans ; et pour les patients qui fument encore, l’espérance de vie est réduite de 5,9 ans ! Plus vous commencez à fumer tôt et plus vous fumez , plus votre risque de décès est élevé. Plus une personne fume de cigarettes par jour, plus son risque de décès est élevé par rapport aux personnes qui n’ont jamais fumé. Comparés aux personnes n’ayant jamais fumé, les HR pour les personnes fumant ≤ 10 cigarettes, 11 à 20 cigarettes et ≥ 21 cigarettes par jour étaient respectivement de 1,15 (IC à 95 % 1,08-1,24), 1,27 (IC à 95 % 1,20-1,34) et 1,32 (IC à 95 % 1,24-1,41). Il existe également une corrélation correspondante entre l’âge auquel on commence à fumer et le risque de décès. Les chercheurs ont divisé les sujets en trois groupes en fonction de leur âge, à savoir ≤ 17 ans, 18-25 ans et ≥ 26 ans. Les HR correspondants pour les risques de décès étaient respectivement de 1,17 (IC à 95 % 1,05-1,30), 1,24 (IC à 95 % 1,16-1,32) et 1,32 (IC à 95 % 1,24-1,41). Ces résultats de recherche nous indiquent que plus tôt un patient commence à fumer, plus longtemps il fume, et s’il continue à fumer après avoir été diagnostiqué, son risque de décès augmentera considérablement. Par conséquent, l’âge auquel vous fumez est directement associé au risque de décès par cancer, tout comme le nombre de cigarettes que vous fumez. Le tabagisme n’est pas seulement lié au cancer du poumon, mais peut également augmenter le risque de décès dû à près de 20 types de cancer. Dans l’esprit de nombreuses personnes, le tabagisme entraîne principalement un risque accru d’incidence et de décès par cancer du poumon. Les chercheurs ont analysé le lien entre le tabagisme et 23 types de cancer courants différents. Les résultats ont montré que le tabagisme est associé à un risque accru de décès dû à 20 types de cancer ! Le risque accru de décès dû à 9 types de cancer était statistiquement significatif ! Les patients qui étaient d’anciens fumeurs mais qui ont depuis arrêté de fumer ont un risque réduit de mourir de multiples cancers par rapport à ceux qui fument encore. Le statut tabagique était significativement associé au risque de mortalité dans la plupart des sous-groupes. Dans quelle mesure l’arrêt du tabac est-il bénéfique pour les patients atteints de cancer ? Le résultat le plus évident est que l’arrêt du tabac peut réduire le risque de décès des patients dû à tous les cancers. Comparés aux patients qui fument encore, les patients qui ont arrêté de fumer ont un risque plus faible de décès dû à tous les cancers, et plus le temps écoulé depuis l’arrêt du tabac est long, plus la réduction du risque de décès est importante. Le risque de décès chez les patients qui ont arrêté de fumer pendant 5 ans, 5 à 10 ans, 10 à 20 ans et plus de 20 ans a été réduit respectivement de 3 %, 5 %, 11 % et 15 % ! Bien sûr, comparés aux patients qui ont fumé après le diagnostic, les patients qui n’ont jamais fumé ont eu la plus grande réduction du risque de décès, atteignant 20 % ! Les résultats fournissent des preuves solides que continuer à fumer après le diagnostic augmente le risque de décès du patient. Pour les personnes qui fument déjà, il n’est jamais trop tard pour arrêter de fumer et cela peut apporter certains bienfaits pour la santé. |
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