Que savez-vous du rapport d’examen physique ?

Ceci est le 4687e article de Da Yi Xiao Hu

Lorsque vous recevez votre rapport d’examen physique, vous sentez-vous anxieux à cause des indicateurs que vous ne comprenez pas ? Suivons maintenant l’éditeur pour dévoiler le mystère des indicateurs d’examen physique !

indice de masse corporelle

Lorsque Xiao Wang mesurait sa taille et son poids, il a vu la valeur « IMC » = 22,3 sur l'instrument. Que signifie ce numéro ? Il était très confus. Le médecin lui a dit que l'IMC signifie indice de masse corporelle, qui est le poids (kg) / taille (m)², et que la valeur normale se situe entre 18,5 et 23,9.

Par exemple, un jeune homme mesurant 180 cm et pesant 70 kg a un indice de masse corporelle de 70 (kg)/1,8 (mètre)²≈21,6, ce qui correspond à une morphologie standard. Si cette valeur est comprise entre 23,9 et 27,9, on est en surpoids, et si elle est ≥ 28, on est obèse. Au contraire, si ≤18,5, cela signifie que vous êtes trop mince. (Voir l'image ci-dessous)

Des études ont montré que plus l’indice de masse corporelle est élevé, plus l’incidence des maladies coronariennes et des accidents vasculaires cérébraux est élevée.

Indice de glycémie

L'appétit de Xiao Liu a augmenté récemment. Après avoir bu beaucoup d’eau, son volume d’urine a augmenté et son poids a également diminué. Elle pensait avec joie qu’elle pouvait manger et boire tout en perdant du poids ! Mais elle était stupéfaite lorsqu’elle a reçu le rapport d’examen physique. Sa glycémie à jeun était de 7,0 mmol/L et le médecin lui a diagnostiqué un diabète.

Le médecin a déclaré que boire plus, manger plus, uriner plus et perdre du poids, communément appelés « trois de plus et un de moins », sont des symptômes typiques du diabète (voir l'image ci-dessous). N’oubliez pas : une fois que les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez surveiller votre glycémie.

La glycémie est la teneur en glucose dans le sang. Le test de glycémie est divisé en glycémie à jeun et glycémie postprandiale. Les examens physiques testent généralement la glycémie à jeun. Vous devez jeûner pendant 8 heures avant le test pour améliorer la précision. La plage normale de glycémie à jeun est de 3,9 à 6,1 mmol/L.

Alors, quels sont les critères diagnostiques du diabète ?

1. Lorsque le taux de sucre dans le sang à jeun est ≥ 7,0 mmmol/L pendant 8 heures et que « trois de plus et un de moins » se produisent en même temps, le diabète peut être diagnostiqué.

2. Lorsque le taux de sucre dans le sang est ≥ 11,1 mmol/L deux heures après un repas, on peut également diagnostiquer un diabète.

3. L’hémoglobine glyquée A1c (HbA1c) est une mesure du contrôle de la glycémie au cours des 2 à 3 derniers mois. Si cette valeur est ≥ 6,5 %, elle peut être utilisée comme base pour le diagnostic du diabète et doit être combinée avec d’autres tests pour le diagnostic.

Quelles sont les complications du diabète ?

Complications du diabète

Elle est divisée en types aigus et chroniques.

Complications aiguës

Y compris l’acidocétose, l’état hyperglycémique hyperosmolaire et l’acidose lactique.

Complications chroniques

Y compris les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, les maladies rénales, les neuropathies, les maladies vasculaires des membres inférieurs, le pied diabétique, la rétinopathie, etc.

Lipides sanguins (lipoprotéines de haute/basse densité)

Xiao Zhang a constaté que son indice de lipoprotéines de haute densité était élevé dans son rapport d'examen physique. Lorsqu'il a posé la question au médecin avec inquiétude, celui-ci a répondu que l'augmentation des lipoprotéines de haute densité joue un rôle important dans la prévention des maladies cardiovasculaires. Cette explication a rendu Xiao Zhang un peu confus.

Les lipides sanguins sont un terme général désignant les triglycérides, le cholestérol et les lipides. Le cholestérol ne peut pas circuler librement dans le sang et doit être transporté par des « transports » : les lipoprotéines de haute densité et les lipoprotéines de basse densité.

Méthode de mémoire

HDL, plus il est élevé, mieux c'est

Lipoprotéines de basse densité : plus elles sont basses, mieux c'est

Comme les deux sont des outils de transport du cholestérol, leurs effets sur le corps sont très différents en raison de leurs directions de transport différentes.

Les lipoprotéines de haute densité transportent le cholestérol de tout le corps vers le foie, où il est métabolisé par la bile ou réutilisé. Par conséquent, il peut réduire le taux de cholestérol dans le sang et jouer un rôle protecteur sur les systèmes cardiovasculaire et cérébrovasculaire.

Les lipoprotéines de basse densité sont tout le contraire. Il transporte le cholestérol du foie vers différentes parties du corps. Une fois que le contenu dépasse la norme, il peut facilement provoquer la formation de plaques artérioscléreuses, provoquant ainsi des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires.

Helicobacter pylori

La mauvaise haleine de Xiao Chen s'est aggravée récemment, et les produits qu'il a achetés en ligne et qui prétendent « rafraîchir l'haleine » n'ont pas fonctionné. Un ami médecin lui a rappelé d'aller à l'hôpital pour vérifier la présence d'Helicobacter pylori, et le résultat du test était de 15. Le médecin a dit qu'il était infecté par Helicobacter pylori. S'il ne recevait pas de traitement, peu importe le nombre de produits « anti-mauvaise haleine » qu'il prenait, ils ne seraient que des solutions temporaires et non un remède à la maladie.

Helicobacter pylori est une bactérie contagieuse associée à la gastrite, aux ulcères gastriques et au cancer gastrique et se transmet principalement par voie fécale-orale. Par conséquent, les membres d’une famille vivant ensemble sont plus susceptibles de s’infecter mutuellement.

La valeur DOB est inférieure à 4, ce qui est normal.

Si vous souffrez de ballonnements d’estomac, de douleurs à l’estomac, de reflux acide, d’éructations, de mauvaise haleine et de rots, il est recommandé de vous rendre à l’hôpital pour un test de dépistage d’Helicobacter pylori. Si le résultat du test est positif, non seulement vous devez suivre activement les ordres du médecin de prendre des médicaments, mais les membres de votre famille qui mangent et vivent avec vous doivent également être testés pour exclure une infection.

Fonction hépatique

L'aspartate aminotransférase (AST) et l'alanine aminotransférase (ALT) se trouvent principalement dans le foie. Lorsque le foie est endommagé, ces deux enzymes seront libérées dans le sang et les tests de la fonction hépatique montreront des niveaux élevés de ces deux transaminases.

Des transaminases élevées sont fréquentes dans les cas d’hépatite aiguë et chronique, ainsi que dans les lésions des cellules hépatiques induites par l’alcool ou les médicaments.

Analyse d'urine

L'analyse d'urine, en tant qu'examen des excréments, reflète l'état métabolique du corps et constitue un indicateur important pour le diagnostic de nombreuses maladies. Un résultat d’analyse d’urine anormal peut être le signe d’une maladie rénale ou des voies urinaires (voir l’image ci-dessous). L'examen d'analyse d'urine comprend la couleur de l'urine, la transparence, le pH, les globules rouges, les globules blancs, les cellules épithéliales, les cylindres, les protéines, la gravité spécifique et le sucre dans l'urine.

Acide urique

L'acide urique est le produit final du métabolisme des purines. La consommation à long terme d’abats animaux, de fruits de mer ou le tabagisme et la consommation d’alcool à long terme entraîneront un métabolisme anormal des purines et des niveaux élevés d’acide urique. Un taux élevé d’acide urique est la principale cause de la goutte.

Densité osseuse

C'est un indicateur important de la solidité des os. Plus la densité osseuse est élevée, plus elle peut supporter de poids.

Lorsque la densité osseuse diminue et que l’ostéoporose survient, les os deviennent faibles et fragiles.

Marqueurs tumoraux

Les marqueurs tumoraux sont synthétisés et sécrétés par les cellules tumorales lors de la croissance des tumeurs malignes, ou sont produits anormalement en raison de la réponse de l'organisme aux tumeurs.

L’augmentation des marqueurs tumoraux est affectée par de nombreux facteurs tels que les habitudes de vie et l’inflammation. Par conséquent, une augmentation des niveaux ne signifie pas nécessairement un cancer. Le diagnostic des tumeurs nécessite une combinaison d’imagerie, de pathologie et d’autres examens.

Dépistage du cancer du col de l'utérus

Le principal facteur pathogène du cancer du col de l’utérus est le virus HPV, qui est divisé en virus HPV à faible risque et virus HPV à haut risque en fonction du risque de pathogénicité et de cancer. Cependant, une infection persistante par le virus HPV est nécessaire pour qu’un cancer du col de l’utérus se développe.

Une fois l’infection par le VPH découverte, en particulier les types de VPH 16 et 18, il est conseillé aux patientes de rechercher activement un traitement pour inverser le VPH à un résultat négatif autant que possible afin qu’il ne se développe pas en cancer du col de l’utérus.

Hormone thyroïdienne

Les hormones thyroïdiennes sont sécrétées par la glande thyroïde et sont des hormones importantes pour maintenir le métabolisme de base, la croissance et le développement du corps. Ils comprennent principalement T3, T4, FT3, FT4 et TSH.

Lorsque la production d’hormones thyroïdiennes est insuffisante, l’hormone thyréostimulante (TSH) commence à augmenter.

Lorsque la glande thyroïde produit trop d’hormones, la TSH commence à diminuer.

Un excès d’hormone thyroïdienne est une hyperthyroïdie, et une carence est une hypothyroïdie. Les deux ont des effets sur le corps.

Prévention précoce, diagnostic précoce, traitement précoce, maintenez un mode de vie sain et ayez une vie harmonieuse et heureuse !

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Références

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Auteur : Hôpital Zhoupu de la nouvelle zone de Pudong à Shanghai

Fan Yuting