La perte de poids a entraîné une stéatose hépatique sévère ? J'avais tellement peur que j'ai rapidement mangé une bouchée du gâteau

Expert en révision : Wu Xinsheng, médecin-chef adjoint du département de gastroentérologie

Récemment, une jeune fille de Fuzhou, dans le Fujian, a adopté un régime alimentaire extrêmement strict pour perdre du poids. Elle mangeait rarement autre chose que des légumes. Bien qu’elle ait réussi à perdre plus de 40 kilos, on lui a diagnostiqué une stéatose hépatique sévère. Les médecins disent que ce n’est pas un cas rare et que ce type de stéatose hépatique est causé par un régime excessif et une « famine ». Comment la stéatose hépatique peut-elle être causée par la famine ? Les personnes minces peuvent-elles également en être atteintes ?

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Qu’est-ce que la stéatose hépatique et comment se produit-elle ?

Le foie d’un adulte pèse généralement un à deux kilogrammes. Des centaines de réactions chimiques se produisent chaque jour dans le foie et il joue un rôle important dans le métabolisme normal du corps humain. Comme son nom l'indique, la stéatose hépatique signifie une accumulation excessive de graisse dans le foie, ce qui fait que les réactions chimiques dans le foie ne se déroulent pas normalement, réduisant ainsi les fonctions du corps. Surtout chez les personnes d'âge moyen, en raison de la réduction de l'exercice et de l'augmentation de la consommation d'aliments riches en calories, en sucre et en graisses, la graisse est susceptible de s'accumuler dans le foie et de souffrir de stéatose hépatique.

En plus des problèmes alimentaires, l’insuline est une hormone clé qui régule le métabolisme des graisses. En cas de résistance à l’insuline, la graisse ne peut pas être stockée efficacement et s’accumule dans le foie. Les patients diabétiques sont également très sujets à la stéatose hépatique en raison de la résistance à l’insuline et d’une glycémie élevée à long terme. Certains patients présentent un risque beaucoup plus élevé de développer une stéatose hépatique en raison de facteurs génétiques congénitaux et d’influences environnementales.

Si elle n’est pas contrôlée, la stéatose hépatique peut éventuellement évoluer en hépatite, en cirrhose ou même en cancer du foie. Il est donc crucial pour les personnes atteintes de stéatose hépatique de commencer un traitement approprié et de modifier leur mode de vie dès le début.

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Pourquoi développe-t-on une stéatose hépatique même si l’on perd du poids ?

Après avoir compris le processus de formation de la stéatose hépatique, vous vous demandez peut-être : pourquoi pouvez-vous avoir une stéatose hépatique même si vous perdez du poids ? En fait, ce phénomène peut impliquer une variété de facteurs, notamment les raisons suivantes :

1. Perdre du poids trop rapidement : La perte de poids est étroitement liée à la décomposition des graisses par le corps, mais si vous perdez du poids trop rapidement, une grande quantité de graisse sera décomposée en acides gras et absorbée dans le sang. Le foie ne peut pas traiter les acides gras assez rapidement, de sorte que les acides gras s’accumulent facilement dans le foie, ce qui entraîne une stéatose hépatique.

2. Régime pauvre en glucides : après avoir réduit l’apport en glucides, le corps humain commence à dépendre des graisses pour produire de l’énergie. Les acides gras produits après la décomposition des graisses pénètrent dans le foie et s'accumulent et synthétisent les graisses, ce qui conduit à la stéatose hépatique.

3. Ajustements métaboliques : Le métabolisme du corps change pendant la perte de poids, en particulier lorsque l’apport énergétique est réduit. Cela peut entraîner une série d’ajustements métaboliques, notamment des modifications des niveaux d’insuline, qui peuvent avoir un impact sur le métabolisme des lipides hépatiques.

4. Réparation des dommages : pendant la perte de poids, le corps répare et régénère normalement les tissus. Si le foie est endommagé d’une manière ou d’une autre pendant la perte de poids, il peut falloir plus de temps pour le réparer et éliminer la graisse, ce qui peut entraîner une stéatose hépatique.

5. Alimentation déséquilibrée : Certaines personnes manquent de certains nutriments en raison d’un régime alimentaire déraisonnable lors de la perte de poids, ce qui peut également affecter la santé du foie. Lorsque le corps ne peut pas obtenir l’énergie et la graisse nécessaires, il ajuste automatiquement la graisse provenant d’autres endroits pour la convertir en énergie dans le foie. Lorsqu’une grande quantité d’acides gras pénètre dans le foie et y reste pendant une longue période, cela peut facilement provoquer une stéatose hépatique.

Le foie gras n'est pas seulement causé par l'obésité, vous devez également faire attention à ces situations ?

La stéatose hépatique n’est pas seulement une question de poids. Outre le poids, d’autres conditions et facteurs peuvent augmenter votre risque de stéatose hépatique, notamment :

Syndrome métabolique : Si vous souffrez du syndrome métabolique, la capacité de votre corps à métaboliser est anormale, ce qui est très susceptible d'entraîner une stéatose hépatique.

Diabète : Les personnes diabétiques sont plus susceptibles de développer une stéatose hépatique, car la résistance à l’insuline et un taux de sucre élevé dans le sang peuvent entraîner une accumulation de graisse dans le foie.

Cholestérol élevé : des taux élevés de cholestérol, en particulier de cholestérol LDL élevé, peuvent augmenter le risque de stéatose hépatique.

Médicaments et produits chimiques : L’utilisation à long terme de certains médicaments, l’abus d’alcool ou l’exposition à certains produits chimiques peuvent entraîner une stéatose hépatique.

Perte de poids rapide : comme mentionné précédemment, une perte de poids rapide peut entraîner une stéatose hépatique .

Facteurs génétiques : Les facteurs génétiques peuvent rendre certaines personnes plus sensibles à la stéatose hépatique, en particulier si la stéatose hépatique est présente dans la famille.

Consommation élevée de glucides : une consommation excessive de glucides, en particulier de sirop de maïs à haute teneur en fructose, peut avoir des effets néfastes sur la stéatose hépatique.

Restauration rapide et régime alimentaire malsain : la consommation fréquente de restauration rapide et d’aliments malsains riches en calories, en matières grasses et en sucre peut augmenter le risque de stéatose hépatique.

Autres maladies chroniques : Certaines maladies chroniques, comme l’hypertension artérielle et les maladies cardiovasculaires, sont associées au risque de stéatose hépatique.

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Bien que la perte de poids puisse entraîner une stéatose hépatique, cela ne signifie pas que la perte de poids en elle-même est malsaine. De plus, pour les personnes atteintes de stéatose hépatique, perdre du poids est souvent un moyen efficace d’améliorer la santé du foie. Par conséquent, lors de la perte de poids, il est préférable de consulter un médecin ou d’autres professionnels pour s’assurer que le processus est sûr et raisonnable. De plus, une activité physique modérée peut également favoriser la perte de poids et améliorer la santé du foie. Pour prévenir la stéatose hépatique, il est important d’adopter un mode de vie sain comprenant une alimentation équilibrée, une activité physique modérée, une consommation d’alcool limitée, un contrôle du poids et des soins médicaux réguliers ainsi que des conseils de votre médecin. Si vous êtes préoccupé par votre risque de stéatose hépatique, il est préférable de consulter votre médecin pour obtenir des conseils et un diagnostic personnalisés.