L’enfant doit-il se rendre immédiatement à l’hôpital s’il a de la fièvre ?

Récemment, le nombre de patients infectés par le mycoplasme a diminué, mais d’autres maladies infectieuses virales respiratoires telles que la grippe sont en augmentation. Les données de surveillance de la grippe du Centre chinois de contrôle et de prévention des maladies montrent que la grippe A est toujours le principal type de grippe dans le nord de mon pays, avec un petit nombre de cas de type B, tandis que la proportion de type B est légèrement plus élevée dans le sud de la Chine. En général, les maladies actuellement répandues sont principalement des maladies respiratoires courantes telles que l’infection à mycoplasmes, la grippe et l’infection à adénovirus.

Quels sont les symptômes des différentes maladies respiratoires ?

Les infections courantes à mycoplasmes sont généralement plus fréquentes chez les enfants d’âge scolaire. Certains enfants plus âgés peuvent présenter des symptômes précoces tels qu’une forte fièvre et une toux sèche irritante. La pneumonie à Mycoplasma est souvent plus fréquente chez les enfants plus âgés, tandis que la grippe peut survenir dans tous les groupes d’âge, mais les principales manifestations peuvent différer selon les groupes d’âge.

Les premiers symptômes de la grippe sont une forte fièvre soudaine, souvent accompagnée de symptômes systémiques. Certains enfants plus âgés peuvent se plaindre de maux de tête ou de douleurs musculaires et articulaires. Les jeunes enfants montrent généralement que leur état mental est différent d’avant. Les nourrissons peuvent devenir léthargiques, avoir du mal à s’alimenter ou même bouger moins, ce qui nécessite l’attention des parents.

Les virus tels que l’adénovirus, le rhinovirus et le virus parainfluenza sont également des agents pathogènes courants dans les infections respiratoires. Il n’existe pas de traitement spécifique pour ces infections virales, et le traitement principal consiste à observer les changements de l’état et à fournir un traitement symptomatique.

Il existe de nombreux types d’adénovirus, et seuls certains types d’infection peuvent provoquer une pneumonie à adénovirus plus grave chez les enfants de moins de deux ans. Les symptômes comprennent une forte fièvre persistante, qui n’est souvent pas soulagée après un traitement général. Elle s’accompagne de changements évidents dans le système respiratoire, tels qu’une respiration difficile, une toux et une respiration sifflante évidentes, et même un manque d’énergie. C’est quelque chose à laquelle les parents doivent prêter attention. Certains enfants plus âgés peuvent être testés positifs à l’adénovirus et peuvent être traités de manière symptomatique à domicile s’il n’y a pas d’infection évidente des voies respiratoires inférieures.
Le rhinovirus, le virus parainfluenza, etc. sont également des agents pathogènes courants qui provoquent des infections des voies respiratoires supérieures. En général, ils ressemblent à un simple rhume. Tant que vous recevez des soins réguliers, des médicaments symptomatiques, que vous buvez beaucoup d’eau et que vous vous reposez davantage, vous pouvez traverser la phase d’infection en toute sécurité. Seul un petit nombre d’enfants présentant une faible fonction immunitaire ou des maladies sous-jacentes peuvent développer des infections plus graves lorsque le virus envahit les voies respiratoires inférieures dans des circonstances particulières. Il s’agit de situations relativement rares et qui nécessitent un diagnostic différentiel par les cliniciens.

L’infection des voies respiratoires est une maladie courante en pédiatrie. Pour la plupart des infections des voies respiratoires, le traitement symptomatique reste le traitement principal.

Les nourrissons de moins de trois mois doivent consulter immédiatement un médecin s'ils ont de la fièvre.

Lorsqu’un enfant a de la fièvre ou une fièvre accompagnée de toux, la première chose à faire est de distinguer l’âge. Si un nourrisson plus jeune, en particulier un nourrisson de moins de trois mois, présente une fièvre évidente, accompagnée ou non de symptômes respiratoires, il est recommandé aux parents d’emmener l’enfant chez le médecin à temps.

Si un enfant plus âgé, même d’âge scolaire, développe une forte fièvre accompagnée de symptômes respiratoires légers mais sans autres manifestations, il est conseillé aux parents d’observer l’enfant à la maison et d’utiliser certains médicaments symptomatiques. Si l’enfant présente une forte fièvre persistante pendant 3 à 5 jours, ou présente des symptômes respiratoires qui s’aggravent de manière évidente, ou même d’autres symptômes, il est conseillé aux parents d’emmener rapidement l’enfant chez un médecin.

Récemment, de nombreux hôpitaux ont lancé le diagnostic et le traitement par Internet, qui peuvent jouer un très bon rôle dans certaines conditions. Par exemple, les enfants atteints de maladies chroniques de longue durée peuvent utiliser le diagnostic et le traitement par Internet sur la base d’un traitement régulier antérieur pour réduire le nombre de visites à l’hôpital pendant la haute saison des infections respiratoires et éviter le risque d’infection croisée. De plus, pour les enfants plus âgés qui ne présentent que des symptômes de fièvre et de toux et qui ont effectué les analyses de sang nécessaires et autres examens connexes à l'hôpital le plus proche, si les parents sont toujours inquiets, ils peuvent consulter en ligne via Internet. Lorsque les symptômes de l’enfant sont considérablement aggravés ou accompagnés d’autres symptômes systémiques, il est recommandé de consulter rapidement un médecin hors ligne.

(L'auteur est le médecin-chef du premier département de médecine respiratoire de l'hôpital pour enfants de Pékin)