La douleur est une sensation indescriptible et désagréable. La douleur chronique fait référence à une douleur qui persiste ou réapparaît pendant plus de 3 à 6 mois. Différents types de douleurs chroniques sont devenus des « compagnons » dans la vie des gens. Il y a plus de 300 millions de patients souffrant de douleurs chroniques dans mon pays. La douleur chronique est le problème de santé le plus courant associé à une invalidité de longue durée chez les personnes âgées. Il s’agit de l’une des troisièmes maladies chroniques les plus graves qui affectent sérieusement la vie humaine et la qualité de vie après les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires et les tumeurs. En raison de fonctions cognitives et sensorielles altérées, de dépression ou de la croyance selon laquelle la douleur fait partie du processus de vieillissement, les personnes âgées choisissent de l’endurer en silence ou crient de douleur toute la journée mais ne cherchent pas de traitement médical. La vie quotidienne des personnes âgées qui souffrent de douleurs chroniques depuis longtemps est gravement affectée. En tant que membres de la famille, que pouvons-nous faire face à la douleur chronique des personnes âgées pour les aider à se détendre et à se sentir plus à l’aise ? Parlons-en un par un : 1. Douleur chronique du système musculo-squelettique La douleur chronique la plus courante dans la pratique clinique fait référence à la douleur dans les muscles, les os, les ligaments, les tendons et les nerfs. Les douleurs lombaires et des jambes (hernie discale intervertébrale, hyperplasie osseuse lombaire, hypertrophie de la troisième vertèbre lombaire, spondylolisthésis lombaire, etc.) , la spondylose cervicale, les maladies de l'articulation du genou, l'épaule gelée et d'autres maladies osseuses et articulaires représentent 60 % des causes de douleurs chroniques . Source de l'image : Photo Network 2 Douleur neuropathique La douleur neuropathique (NeP) peut être spontanée ou induite et se manifeste généralement par une hyperalgésie (réponse accrue aux stimuli douloureux) et une allodynie (réponse douloureuse induite par des stimuli non douloureux). La douleur neuropathique est difficile à traiter et peut facilement se transformer en douleur chronique et intraitable si elle persiste pendant une longue période. Les symptômes courants comprennent la névralgie du trijumeau, la névralgie post-herpétique et la douleur liée à la neuropathie diabétique périphérique . Source de l'image : Photo Network Des études antérieures ont montré que la NeP est un facteur de risque important et indépendant de dégradation de la santé physique et mentale dans la population générale âgée. 3. Maux de tête chroniques et douleurs maxillo-faciales Les céphalées chroniques et les douleurs maxillo-faciales ont été définies comme des céphalées ou des douleurs maxillo-faciales survenant au moins la moitié des jours sur une période de 3 mois . La douleur maxillo-faciale chronique la plus courante était la douleur temporo-mandibulaire. Les types courants comprennent la névralgie du trijumeau post-traumatique, la douleur maxillo-faciale idiopathique persistante , etc. 4Douleur cancéreuse La douleur chronique liée au cancer comprend la douleur causée par le cancer lui-même (tumeurs primaires ou métastatiques) et la douleur causée par le traitement du cancer (chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie, etc.). Source de l'image : Photo Network 5. Douleur chronique postopératoire ou post-traumatique Survient après une intervention chirurgicale ou un traumatisme tissulaire (impliquant n'importe quel traumatisme, y compris les brûlures) et dure plus de 3 mois après une intervention chirurgicale ou un traumatisme tissulaire . La pathogénèse de la douleur chronique postopératoire n’est pas encore entièrement comprise et constitue un sujet brûlant dans le domaine de la recherche sur la douleur. Sa pathogénèse comprend principalement des facteurs de risque préopératoires à haut risque, des lésions nerveuses peropératoires et une inflammation postopératoire. 6. Douleur viscérale chronique La douleur viscérale chronique est une douleur persistante ou récurrente qui provient des organes internes de la tête et du cou, ainsi que de la poitrine, de l’abdomen et du bassin. Ces zones sont innervées par les mêmes nerfs sensoriels que les organes internes primaires, et l’intensité de la douleur (douleur viscérale référée) peut ne pas être liée au degré de lésion des organes internes ou à l’intensité du stimulus nocif sur les viscères. Source de l'image : Photo Network 7Douleur primaire chronique De nombreuses affections douloureuses chroniques sont d’étiologie inconnue, se manifestent dans une ou plusieurs zones, persistent ou réapparaissent pendant plus de 3 mois , sont étroitement associées à une déficience émotionnelle ou fonctionnelle grave (déficiences qui affectent la vie quotidienne et les rôles sociaux du patient) et ne peuvent être classées comme une autre affection douloureuse chronique. Faites attention-- ● En cas de douleur légère dont les causes sont connues, des mesures appropriées peuvent être prises pour la soulager vous-même . ● En cas de douleur insupportable, modérée à sévère, vous devez vous rendre rapidement à l’hôpital et signaler activement la douleur. Le médecin vous aidera à éliminer vos inquiétudes, vous guidera dans la prise de médicaments pour contrôler la douleur en temps opportun et élaborera un plan de traitement ciblé en fonction de la cause de la douleur. Ne supportez jamais la douleur et ne retardez pas le traitement. Il existe 7 méthodes courantes de traitement de la douleur : Auto-guérison Les douleurs courantes sont souvent causées par de mauvaises habitudes de vie. Lors du traitement, il est nécessaire d'améliorer les habitudes de vie et de coopérer avec divers exercices et étirements musculaires pour résoudre efficacement et durablement le problème de la douleur chronique. physiothérapie Vous pouvez vous rendre dans un hôpital de médecine traditionnelle chinoise ou dans une clinique de médecine chinoise ordinaire pour recevoir des traitements de médecine chinoise, tels que l'acupuncture, les ventouses, le grattage, le massage , etc., pour soulager les douleurs articulaires chroniques. Le massage a un effet apaisant et analgésique tant sur le plan psychologique que physiologique. Les zones les plus courantes pour le massage sont le dos et les épaules, et il est recommandé d'utiliser un lubrifiant chaud et des mouvements lents et prolongés. Chaleur Des compresses chaudes peuvent être appliquées sur la zone douloureuse, généralement pendant 20 à 30 minutes . Assurez-vous de faire attention à la température. Les personnes âgées, en particulier celles dont les fonctions cognitives sont altérées ou dont la sensibilité est altérée dans la zone d'application, doivent veiller à éviter les brûlures . Distraction Concentrez votre attention sur d’autres stimuli plutôt que sur la sensation douloureuse, comme parler aux autres, écouter de la musique, regarder la télévision, chanter, etc. relaxation La relaxation est un état de liberté relative sans anxiété ni tension musculaire squelettique. Des techniques de relaxation simples comme la respiration profonde, la respiration abdominale, le bâillement , etc. La musique, le massage, etc. sont également des moyens d'atteindre la relaxation. Traitement invasif La précision et le traitement mini-invasif sont les concepts fondamentaux du traitement spécialisé et constituent également des méthodes particulièrement adaptées aux personnes âgées. Trouver la cause de la maladie et mener un traitement ciblé et mini-invasif peut aider efficacement les personnes âgées à améliorer leur qualité de vie. Prenez vos médicaments rapidement si nécessaire Quel que soit le type de douleur, des médicaments doivent être utilisés pour soulager la douleur, améliorer le confort et la qualité de vie en utilisant la voie la moins invasive et la plus sûre possible. ● Lorsque la douleur est intense ou aiguë : administration intraveineuse ● Douleur chronique ou modérée : généralement prise par voie orale Source de l'image : Photo Network Si la voie orale n’est pas tolérée, des voies non invasives telles que l’administration rectale ou sublinguale et les voies transdermiques peuvent être utilisées comme alternatives. La pharmacothérapie joue un rôle indispensable dans le traitement de la douleur chronique chez les personnes âgées, mais ses effets indésirables évidents tels que l’insuffisance rénale, l’accident vasculaire cérébral, l’hypertension, l’aggravation de l’insuffisance cardiaque et les complications gastro-intestinales ne peuvent être ignorés. Par conséquent, vous devez prendre des analgésiques sous l’avis d’un médecin professionnel . Contrôler efficacement la douleur et soulager la douleur physique des patients réduira également la pression psychologique des patients , soulagera l’anxiété et l’irritabilité et renforcera la confiance et le courage des patients dans la vie. Reconnaître et prêter attention à la douleur chronique chez les personnes âgées et leur fournir des mesures infirmières correctes et efficaces en temps opportun afin qu'elles puissent véritablement se débarrasser de la douleur et améliorer leur qualité de vie. Références [1] Cao Boxu, Lin Xiaqing, Wu Ying et al. 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