La consommation de piments peut-elle accélérer la guérison des aphtes ?

Récemment, certains internautes ont affirmé que si vous souhaitez que les aphtes guérissent rapidement, vous pouvez manger quelque chose d'épicé pour stimuler le système immunitaire, qui accordera alors plus d'attention à cette zone et guérira plus rapidement. Alors, est-il vrai ou faux que « manger des aliments épicés ou stimulants peut aider à la guérison lorsque vous avez des aphtes » ?

Que sont les aphtes ?

L'ulcère buccal est l'une des maladies de la muqueuse buccale les plus courantes, se manifestant généralement par un ulcère superficiel rond ou ovale avec un halo rouge autour et une pseudomembrane blanc grisâtre ou jaune au centre. En raison de sa douleur évidente et de ses caractéristiques récurrentes, on l'appelle également ulcère aphteux récurrent, ulcère buccal récurrent, etc.

Environ 10 à 25 % de la population souffre d’ulcères buccaux, qui présentent trois caractéristiques principales : cycliques, récurrents et autolimités. Selon la taille, le nombre, la localisation de la distribution et la durée des ulcères buccaux, ils sont généralement divisés en trois types : légers, sévères et de type herpétique.

Léger. Il s’agit du type de maladie dont souffrent la plupart des patients au début, soit environ 80 %. Les ulcères sont de forme ronde ou ovale, de 2 à 4 mm de diamètre, et il y en a environ 1 à 5, dispersés sur les lèvres, la langue, les joues, le palais mou et d'autres parties. En général, il n’y a pas de symptômes ni de signes systémiques évidents.

Robuste. Ce type d'ulcère est large et profond, en forme de cratère, avec un diamètre allant jusqu'à 10 à 30 mm, atteignant profondément la couche sous-muqueuse et la couche musculaire. Il présente des bords surélevés et une base dure, mais des bords clairs et nets, et la surface peut être recouverte d'une pseudomembrane gris-jaune. Elle apparaît initialement aux coins de la bouche et peut ensuite se déplacer vers l'arrière de la bouche, souvent accompagnée d'une légère fièvre, de fatigue et d'autres symptômes d'inconfort systémique, ainsi que de ganglions lymphatiques enflés et douloureux dans la zone touchée.

Aphtes de type herpès, également connus sous le nom d'aphtes de type stomatite. Les ulcères sont petits et nombreux, avec un diamètre inférieur à 2 mm. Le nombre peut atteindre des dizaines, dispersés comme des « étoiles dans le ciel », ou ils peuvent être fusionnés en morceaux. Les sites de prédilection sont les mêmes que ceux du type léger. Elle peut s’accompagner de symptômes d’inconfort général tels que des maux de tête, une légère fièvre et des ganglions lymphatiques enflés et douloureux dans la zone touchée.

Manger des aliments épicés lorsque vous avez des aphtes aggravera les symptômes.

La cause des ulcères buccaux n’est pas encore entièrement comprise. On pense actuellement qu’il s’agit du résultat de l’action combinée de multiples facteurs, tels qu’une fonction immunitaire anormale, des facteurs génétiques, des carences nutritionnelles, un traumatisme local, un stress mental, des troubles endocriniens, une infection, etc.

Manger des aliments épicés aide-t-il à guérir les aphtes ? La réponse est non. Manger des aliments épicés lorsque vous avez des aphtes ne sera pas seulement inutile, mais aggravera les symptômes.

Premièrement, les piments contiennent de la capsaïcine, une substance piquante qui peut stimuler les terminaisons nerveuses de la muqueuse buccale, provoquant des brûlures et des douleurs, et aggravant l’inconfort des ulcères buccaux.

Deuxièmement, la capsaïcine peut également affecter la circulation sanguine de la muqueuse buccale, entraînant une diminution de la fonction immunitaire locale, provoquant une expansion supplémentaire de la zone, la rendant plus sensible aux infections bactériennes ou fongiques et retardant le processus de guérison ;

Troisièmement, la capsaïcine peut également affecter la fonction du tractus gastro-intestinal, entraînant une augmentation de la sécrétion d'acide gastrique, une accélération de la motilité gastro-intestinale, provoquant des symptômes tels qu'une indigestion, des douleurs à l'estomac, de la diarrhée, etc., affectant l'absorption des nutriments et l'immunité du corps, qui ne sont pas propices à la guérison des ulcères buccaux.

On peut en déduire que manger des aliments épicés n’est pas propice à la guérison des ulcères buccaux.

Comment traiter les aphtes ?

En règle générale, les aphtes buccaux sont auto-limitants et peuvent guérir d’eux-mêmes en 1 à 2 semaines, mais s’ils affectent sérieusement la qualité de vie, certaines mesures de traitement peuvent être prises.

Il existe de nombreux traitements pour les ulcères buccaux et différentes méthodes peuvent être choisies en fonction de la taille, de la localisation, du niveau de douleur et de la cause de l’ulcère.

L’un d’eux est le traitement local. Les ulcères buccaux occasionnels ou les ulcères aphteux légers accompagnés de douleurs importantes, ou les ulcères aphteux sévères affectant l'alimentation ou la parole, peuvent être traités par un traitement local. Les principaux objectifs sont de réduire l’inflammation et de soulager la douleur, de favoriser la cicatrisation des ulcères et d’éviter les infections secondaires. Vous pouvez utiliser des médicaments anti-inflammatoires topiques pour les ulcères buccaux, tels que des films, des pommades, des gargarismes, des pastilles, des poudres, des sprays, etc., et assurez-vous de les utiliser conformément aux instructions ; vous pouvez également utiliser des analgésiques, comme la lidocaïne, etc., mais veillez à ne les utiliser que lorsque la douleur est intense et lorsqu'elle affecte le langage quotidien et l'alimentation, pour éviter la dépendance ; vous pouvez également utiliser des médicaments apparentés pour le traitement du blocage sous-muqueux. De plus, la physiothérapie peut également être utilisée, comme le laser, les micro-ondes et d’autres irradiations pour réduire l’exsudation et favoriser la guérison.

Le deuxième est le traitement systémique. Les ulcères sévères ou herpétiques sont traités principalement en ciblant la cause spécifique des ulcères buccaux, avec un traitement systémique associé à un traitement local pour contrôler les symptômes et réduire les récidives.

Par exemple, l’utilisation de glucocorticoïdes et d’immunosuppresseurs, les premiers ayant pour effet de réduire l’exsudation inflammatoire et d’inhiber la libération d’histamine, tandis que les seconds ont des effets anti-infectieux ; l'utilisation d'immunoactivateurs, tels que le lévamisole, le facteur de transfert, la thymosine, etc., peut favoriser la fonction immunitaire cellulaire du corps. De plus, si les ulcères buccaux sont causés par un manque de certains nutriments tels que l’acide folique, la vitamine B6, la vitamine B12 ou le zinc, les nutriments correspondants peuvent être complétés de manière appropriée.

Il convient toutefois de noter que les causes des ulcères buccaux sont nombreuses et complexes. Si les aphtes persistent ou si les anti-inflammatoires disponibles sur le marché sont inefficaces, vous devez consulter rapidement un médecin pour savoir s’il existe d’autres complications ou si la maladie primaire à l’origine des aphtes a été manquée.

Comment prévenir les aphtes ?

Les ulcères buccaux récidivent généralement, la prévention est donc plus importante que le traitement. La prévention scientifique peut commencer par les aspects suivants :

Maintenez une hygiène bucco-dentaire propre. Brossez-vous les dents tous les matins et tous les soirs, rincez-vous la bouche après les repas et nettoyez-vous les dents régulièrement pour éviter les infections buccales et la prolifération bactérienne.

Faites attention à une alimentation saine. Mangez plus de fruits et de légumes frais, mangez moins d’aliments épicés, gras et sucrés et évitez de manger des aliments irritants qui sont trop durs, trop chauds ou trop froids pour éviter d’endommager la muqueuse buccale et de souffrir de carences nutritionnelles.

Complément approprié de vitamines et d'oligo-éléments. Une supplémentation appropriée en acide folique, vitamine B6, vitamine B12, zinc, etc. peut améliorer la résistance et la capacité de réparation de la muqueuse buccale.

Gardez votre humeur heureuse. Soyez prudent pour éviter une diminution de la fonction immunitaire et des troubles endocriniens causés par des fluctuations émotionnelles et des tensions nerveuses.

Si le patient présente d’autres comorbidités ou des malaises physiques, il est recommandé de consulter un médecin et de suivre un traitement à temps pour dépister les ulcères buccaux causés par d’autres raisons.

(L'auteur est médecin et docteur en médecine à l'hôpital Zhongshan affilié à l'université Fudan)