L'histoire de la croissance du « cancer du poumon »

Auteur : Wang Huiping, Wan Shan, Tang Qincai, École des sciences médicales fondamentales, Université des Trois Gorges

Illustration : Wang Huiping, École des sciences médicales fondamentales, Université des Trois Gorges

Réviseur : Huang Yiling, professeur associé, École des sciences médicales fondamentales, Université des Trois Gorges

Les taux de morbidité et de mortalité du cancer du poumon se classent au premier rang parmi les tumeurs malignes dans mon pays. Les données du National Cancer Center montrent qu'en 2016, il y avait 4,064 millions de nouveaux patients atteints de cancer à l'échelle nationale, dont 828 000 étaient des patients atteints d'un cancer du poumon. On a également recensé 2,414 millions de nouveaux décès par cancer à l’échelle nationale, dont 657 000 décès par cancer du poumon.

Alors, quels sont les facteurs de risque du cancer du poumon ? Quelles sont les caractéristiques morphologiques du cancer du poumon ? Comment cela va-t-il évoluer ? Comment peut-on l’éviter ? Ce qui suit répondra à ces questions une par une.

Des études ont montré que le tabagisme et l’inhalation de fumée secondaire, l’exposition professionnelle à des substances cancérigènes telles que l’amiante et la silice, ainsi que la pollution de l’air intérieur et la pollution atmosphérique sont tous associés à un risque accru de cancer du poumon, dont le tabagisme est la cause la plus importante.

La formation du cancer du poumon suit un processus spécifique. Voyons comment se forme le cancer du poumon d’un point de vue microscopique (en supposant que « je » suis une cellule normale de l’épithélium de la muqueuse bronchique) !

J'étais à l'origine une cellule normale vivant dans l'épithélium de la muqueuse bronchique des poumons de mon maître. Parce que mon maître était accro au tabac, beaucoup de mes frères et sœurs sont devenus « mélanisés » (formant des cellules cancéreuses du poumon).

Le caractère de « l’Armée Noircie » a radicalement changé (hétéromorphisme structurel). Avant, nos frères et sœurs avaient une relation harmonieuse et leur arrangement était propre et régulier, mais maintenant, l'arrangement de chacun est un désastre. L'apparence de « l'armée noircie » est également très différente d'avant (atypie cellulaire). Certaines cellules deviendront plus grandes et deviendront « The Rock » (cellules géantes tumorales) dans le tissu. Leurs morphologies sont également différentes (un polymorphisme se produit), certaines ont un mauvais rapport tête-corps (le rapport du noyau au cytoplasme augmente), et certaines deviennent même des « monstres » à deux ou plusieurs têtes (cellules tumorales binucléées ou multinucléées). D’une manière générale, plus la différence entre ces « troupes noircies » (cellules tumorales) et les « résidents indigènes » (cellules normales) est grande, plus les dommages qu’elles causent à leur hôte sont importants.

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Si « l'armée noire » forme une masse énorme qui entoure la bronche dans la zone hilaire du poumon, un cancer central du poumon se formera ; si du tissu cancéreux nodulaire ou sphérique isolé se forme dans la partie périphérique du poumon, un cancer du poumon périphérique se formera ; si « l'armée noire » s'infiltre de manière diffuse le long des canaux alvéolaires et des alvéoles, et que des nodules de la taille d'un millet recouvrent une partie du lobe pulmonaire ou le poumon entier, un cancer diffus du poumon se formera.

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L'« armée noire » est extrêmement arrogante et le corps du propriétaire présente généralement des symptômes évidents à ce moment-là, tels que des douleurs thoraciques, de la toux, une hémoptysie (sang dans les expectorations), des doigts en massue, etc.

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Si le propriétaire ne le prend pas au sérieux et ne prend aucune mesure de sauvetage, « l'armée noire » poursuivra son expédition. Ils métastaseront le long des ganglions lymphatiques jusqu'aux ganglions lymphatiques hilaires, et l'arrêt suivant sera le médiastin, les ganglions lymphatiques sus-claviculaires, axillaires et cervicaux. Les métastases lymphatiques sont la voie métastatique la plus courante du cancer du poumon.

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De plus, une partie de la « force expéditionnaire » peut continuer à métastaser vers d'autres ganglions lymphatiques lors du prochain arrêt de la circulation lymphatique, et finalement pénétrer dans le sang par le canal thoracique. Il peut également envahir directement les vaisseaux sanguins environnants et provoquer des métastases hématogènes secondaires. Les métastases hématogènes sont fréquentes dans des organes tels que le cerveau, les glandes surrénales, les os et le foie.

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En tant que témoin de cette bataille à l'intérieur du corps de l'hôte, « j'ai » vraiment réalisé le grand mal que le tabagisme apporte au corps humain. Si vous souhaitez prévenir l’apparition du cancer du poumon, vous devez commencer par les points suivants.

Le plus important est d’arrêter de fumer.

N'oubliez pas de porter fréquemment des masques.

Pour manger sainement,

Un sourire est essentiel lorsque l’on fait de l’exercice.

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Références

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[2] Bu Hong, Li Yilei. Pathologie[M]. 9e édition. Pékin : Maison d'édition médicale du peuple, 2018.

[4] Ge Junbo, Xu Yongjian, Wang Chen. Médecine interne[M]. 9e édition. Pékin : Maison d'édition médicale du peuple, 2018.