La plupart des cas de hernie discale lombaire ne nécessitent pas de chirurgie ? Quel médicament dois-je prendre ?

En ce qui concerne la hernie discale lombaire, de nombreuses personnes semblent penser que seule la chirurgie peut la « guérir ». Mais en fait, la grande majorité des patients souffrant d'une hernie discale lombaire peuvent réduire efficacement la stimulation du noyau pulpeux saillant vers les racines nerveuses, réduire l'œdème et l'inflammation des racines nerveuses grâce à un traitement conservateur (traitement non chirurgical), soulageant ainsi les symptômes de la lombalgie et des douleurs aux jambes et obtenant une guérison clinique. Seuls 10 à 20 % des patients nécessitent un traitement chirurgical.

Q : Alors, quels patients sont adaptés à un traitement non chirurgical ?

1. Pour les patients dont la maladie apparaît pour la première fois et dont l’évolution est relativement courte, le traitement non chirurgical est le premier choix, et le taux d’efficacité peut atteindre 80 %.

2. Bien que l’évolution de la maladie soit longue, les symptômes de lombalgie, de douleur aux jambes et d’engourdissement des membres sont légers et ont peu d’impact sur le travail et la vie. Un traitement non chirurgical peut également être utilisé en premier lieu.

3. Si vous présentez de légers symptômes de lombalgie, rendez-vous à l’hôpital pour un examen. Bien que l'examen d'imagerie montre une hernie discale intervertébrale évidente, qu'il n'y ait pas de douleur évidente dans le bas du dos et dans les jambes et que les symptômes et signes soient incompatibles avec les manifestations d'imagerie, un traitement non chirurgical est utilisé.

4. Pour les patients souffrant de douleurs cliniques sévères au bas du dos et aux jambes qui affectent considérablement leur vie, mais qui ne peuvent pas tolérer ou ne veulent pas subir une intervention chirurgicale en raison de maladies systémiques ou d'autres raisons, un traitement non chirurgical peut être utilisé en premier lieu.

Le traitement non chirurgical est généralement efficace pour plus de 80 % des patients atteints d’une hernie discale lombaire. Les mesures comprennent le repos au lit, la thérapie par traction, la physiothérapie lombaire et dorsale, la médecine traditionnelle chinoise, la pharmacothérapie et des exercices appropriés de rééducation des muscles lombaires et dorsaux.

Parmi les nombreuses questions concernant le traitement conservateur, le traitement médicamenteux est celui qui préoccupe le plus les gens. Aujourd'hui, le professeur Lin Hong, médecin-chef du département d'orthopédie et de chirurgie de la colonne vertébrale de l'hôpital Zhongshan affilié à l'université Fudan, est ici pour répondre à votre confusion sur « quel type de médicament doit être pris pour une hernie discale lombaire ».

Points clés

D’une manière générale, les médicaments pour le traitement de la hernie discale lombaire comprennent les quatre catégories suivantes :

1. Analgésiques anti-inflammatoires : Les symptômes douloureux causés par une hernie discale lombaire sont étroitement liés à la réponse inflammatoire des nerfs. L’utilisation de ce type de médicament peut non seulement soulager la douleur, mais également contrôler l’inflammation aseptique autour des nerfs.

2. Relaxants musculaires : Ils peuvent soulager les spasmes des muscles squelettiques et améliorer la circulation sanguine. Ils conviennent aux douleurs musculo-squelettiques chroniques primaires non chirurgicales et aux douleurs musculo-squelettiques secondaires chroniques associées aux maladies neurologiques. Il peut être utilisé pour le traitement médicamenteux des patients souffrant de lombalgies aiguës et subaiguës ;

3. Médicaments nourrissants pour les nerfs : ils peuvent non seulement nourrir les nerfs, mais également réduire la décharge anormale des nerfs endommagés, soulageant indirectement la douleur.

4. Médicaments qui éliminent l’œdème : Ils peuvent soulager l’œdème inflammatoire des racines nerveuses et éliminer la douleur. Dans la phase aiguë de la hernie discale lombaire, les effets déshydratants, anti-inflammatoires et analgésiques sont importants, et c'est également une méthode de traitement couramment utilisée pour les patients hospitalisés en pratique clinique.

Le traitement médicamenteux n’est qu’une partie du traitement conservateur de la hernie discale lombaire. Évitez les allégations telles que des médicaments spécifiques, des remèdes populaires ou des recettes secrètes. Croire aveuglément aux soi-disant remèdes populaires peut retarder le traitement et aggraver la situation. Vous devez vous rendre dans un hôpital ordinaire et demander à un médecin professionnel de déterminer quel médicament spécifique prendre.

Il faut rappeler à tous que la fin du traitement pertinent ne concerne pas uniquement les patients souffrant d’une hernie discale lombaire. Un entretien à long terme après le traitement doit vous suivre tout au long de votre vie. Changer les mauvaises habitudes de vie et renforcer les muscles de la taille et du dos sont les seuls moyens d’obtenir de bons effets thérapeutiques et de vivre une vie saine et heureuse.