Prenez-vous au sérieux ce genre d’engourdissement dans vos mains ? - Syndrome du canal carpien

Ceci est le 3774e article de Da Yi Xiao Hu

Parlons des maladies osseuses et musculaires vol 3

Récemment, tante Wang ressent chaque nuit un engourdissement et une douleur dans sa main droite, et la douleur s'aggrave de plus en plus. L'engourdissement est très spécifique et affecte le pouce, l'index, le majeur et la moitié de l'annulaire de sa main droite. Parfois, la douleur est si intense qu’elle se réveille d’elle-même. Peu à peu, la main droite de tante Wang a perdu de sa force. Elle sent que cela a un grand impact sur sa vie, alors elle se rend au service des blessures aux mains et aux pieds du département de chirurgie articulaire de l'hôpital de Yueyang pour se faire soigner.

Le docteur Hou, qui a reçu le patient, a constaté que le pouce radial, l'index et la moitié de l'annulaire de la main droite de tante Wang étaient très engourdis et que les symptômes s'aggravaient même progressivement. Il soupçonnait fortement qu’elle souffrait du syndrome du canal carpien. Après une échographie à haute fréquence et une électromyographie de l'articulation du poignet, le Dr Hou a confirmé son hypothèse selon laquelle tante Wang souffrait du syndrome du canal carpien.

Zone d'engourdissement typique des « trois doigts et demi » dans le syndrome du canal carpien

Le syndrome du canal carpien est le syndrome de compression nerveuse périphérique le plus courant. Elle est causée par la compression du nerf médian dans l’articulation du poignet pour diverses raisons.

Il existe de nombreuses causes du syndrome du canal carpien, notamment une fracture et une luxation traumatiques, un travail manuel de longue durée, une flexion prolongée du poignet, comme l'utilisation d'une souris, et même des changements dans les niveaux d'hormones chez certaines femmes enceintes, qui peuvent également induire un syndrome du canal carpien.

Si le syndrome du canal carpien n'est pas traité à temps, il s'aggravera progressivement à mesure que la maladie s'aggravera et des symptômes tels qu'une atrophie musculaire de la main, une peau brillante, des ongles épaissis et même des ulcères sur les doigts affectés et d'autres manifestations de malnutrition des nerfs de la main apparaîtront.

Le traitement peut être généralement divisé en deux catégories : le traitement conservateur et le traitement chirurgical.

Il existe de nombreuses méthodes de traitement conservateur, et l’immobilisation par corset est le moyen de protection le plus élémentaire. Des études ont montré que l’acupuncture, la fumigation de médecine chinoise, la physiothérapie, etc. peuvent toutes jouer un certain rôle. Si ces traitements sont inefficaces, l’injection locale de glucocorticoïdes dans le canal carpien peut également soulager un grand nombre de patients. Sous l'égide du Dr Hou, tante Wang s'est rendue au département d'acupuncture du centre de services de santé communautaire de Quyang Road, qui est l'homologue de l'Alliance médicale de médecine traditionnelle chinoise du nord de Shanghai. Après un traitement complet comprenant de l'acupuncture, une fumigation de médecine chinoise et l'application externe de pansements par le Dr Lu dans le département d'acupuncture, les mains de tante Wang sont devenues progressivement moins engourdies et son état s'est amélioré de jour en jour.

Auteur : Hôpital Yueyang de médecine traditionnelle chinoise et occidentale intégrée affilié à l'Université de médecine traditionnelle chinoise de Shanghai

Feng Shengyi, Département d'orthopédie et de traumatologie