Si vous manquez la période de récupération idéale pour la rééducation post-partum, est-il toujours nécessaire de faire une rééducation du plancher pelvien ?

J'ai rencontré par hasard une tante qui dansait sur la place. Elle se plaignait à sa fille qu'elle fuyait souvent de l'urine en dansant, et plusieurs autres tantes autour d'elle étaient également dans la même situation.

Alors la tante était très déprimée, pensant que c'était à cause de sa vieillesse et que ses problèmes de santé étaient causés par sa vieillesse, et elle ne pouvait s'empêcher d'accepter son âge.

En fait, il y a beaucoup de gens comme la vieille dame. Vous pouvez également constater que les personnes qui pratiquent la rééducation du plancher pelvien sont de nouvelles mères après un accouchement, et que les femmes d'âge moyen et âgées sont rarement vues. Cela signifie-t-il que les femmes d’âge moyen et âgées n’ont pas de problèmes de plancher pelvien ?

Évidemment que non. En fait, les problèmes du plancher pelvien de ce groupe de personnes sont les plus graves et nécessitent une intervention urgente.

Certaines d’entre elles souffrent de problèmes liés au fait de ne pas avoir bénéficié d’une rééducation à temps après l’accouchement.

Comme la zone à problème est relativement privée, je l’ai simplement enduré et j’ai dû porter des couches pendant longtemps.

Une autre partie est concentrée chez les femmes ménopausées. Outre les dommages causés au plancher pelvien par l’accouchement, le vieillissement et la diminution des œstrogènes sont également des causes de dysfonctionnement du plancher pelvien. Notre vessie vieillit aussi. Le vieillissement de la vessie entraîne un déplacement vers le bas du col de la vessie et de l’urètre proximal, ainsi qu’un relâchement et un raccourcissement de l’urètre.

L’œstrogène est un facteur important dans le maintien de la tension et de l’élasticité du tissu du plancher pelvien. Lorsque les niveaux d’œstrogènes chutent, la tension des muscles du plancher pelvien diminue également, ainsi que la capacité de soutien des organes pelviens, ce qui entraîne des symptômes tels que l’incontinence urinaire d’effort, le prolapsus utérin et les douleurs pelviennes.

Bien qu'avec le développement d'Internet, de nombreuses connaissances médicales aient été largement et rapidement diffusées, et l'importance de la récupération post-partum est connue de nombreuses personnes.

Cependant, de nombreuses personnes ont manqué le meilleur moment pour la récupération post-partum pour des raisons économiques et de temps, ou nos mères ou grands-mères n'ont jamais bénéficié de rééducation post-partum en raison des connaissances médicales limitées et des conditions de l'époque, et ont souffert d'incontinence urinaire à long terme.

Le meilleur moment pour la récupération post-partum est de 42 jours à 6 mois après l'accouchement, donc de nombreuses personnes se posent des questions :

Si je ne suis pas soumise à une rééducation dans les 3 mois suivant l'accouchement ou si je suis mère depuis de nombreuses années, est-il quand même nécessaire de suivre une rééducation ? Quel sera l’effet de la réadaptation ?

Avant d’expliquer ce problème, nous comprenons ce qu’est la période dorée :

● Période dorée :

La période d'or de tout traitement signifie que la qualité de récupération et la rapidité du traitement interventionnel à ce stade sont les meilleures par rapport à tout autre moment, car à ce stade, la fonction du plancher pelvien n'a été détectée que comme ayant des problèmes et n'a pas encore été accompagnée d'incontinence urinaire fréquente et de prolapsus sévère. De plus, les nerfs et la réparation cellulaire du corps sont à leur apogée.

Cela ne signifie cependant pas que les traitements interventionnels à d’autres stades sont inefficaces, mais la vitesse de récupération peut être relativement affectée.

Encore une fois, il est recommandé que, si les conditions le permettent, vous consacriez du temps et de l’énergie à commencer la récupération post-partum le plus tôt possible. Si la période dorée de la récupération post-partum vous manque vraiment, ou si vous êtes une mère dans la quarantaine ou la cinquantaine, ou même une grand-mère dans la cinquantaine ou la soixantaine :

Si vous présentez toujours des symptômes de dysfonctionnement du plancher pelvien tels que de la toux, de l’incontinence urinaire, des douleurs pelviennes et une sensation de lourdeur dans le bas-ventre, n’ayez pas peur de consulter un médecin. Tant qu’une intervention de réadaptation est effectuée, il existe une possibilité de guérison. Il est peu probable que la fonction musculaire du plancher pelvien revienne à la normale par auto-guérison, c'est pourquoi une formation professionnelle en rééducation du plancher pelvien est toujours nécessaire. Par conséquent, la récupération du plancher pelvien ne se limite pas aux 6 mois suivant l’accouchement. Toute personne souffrant d’un dysfonctionnement des muscles du plancher pelvien doit suivre une rééducation du plancher pelvien.

Auteurs : Guo Yisha, Bi Xia, Zhao Jiangxia

À propos de l'auteur

Bi Xia

Bi Xia, docteur en médecine, médecin-chef, superviseur de master, est actuellement directeur du département de médecine de réadaptation de l'hôpital Zhoupu affilié à l'université de médecine et des sciences médicales de Shanghai et vice-doyen de l'école de réadaptation de l'université de médecine et des sciences médicales de Shanghai. En 2010, 2018 et 2019, il a été sélectionné pour le programme de formation des leaders de discipline exceptionnels et des talents de premier plan du système de santé de la nouvelle zone de Pudong. Il a publié 4 articles SCI et plus de 30 articles de revues principales en tant que premier auteur et auteur correspondant.

Domaines professionnels : rééducation après accident vasculaire cérébral, rééducation postopératoire après fracture, rééducation après lésion de la moelle épinière, rééducation périopératoire après prothèse articulaire, rééducation après lésion de la main, etc.

Français Principaux postes universitaires : Membre de la branche de réadaptation gériatrique de l'Association chinoise de médecine de réadaptation, Membre du comité d'intégration médicale et infirmière de l'Association chinoise de médecine de réadaptation, Membre du comité de réadaptation de la branche de réadaptation gériatrique de l'Association des médecins chinois, Directeur exécutif de l'Association de médecine de réadaptation de Shanghai, Membre de la branche de médecine physique et de réadaptation de l'Association médicale de Shanghai, Vice-président du comité de traitement de réadaptation de l'Association de médecine de réadaptation de Shanghai, Membre du comité de réadaptation orthopédique de l'Association de médecine de réadaptation de Shanghai, Membre du comité de réadaptation des lésions de la moelle épinière de l'Association de médecine de réadaptation de Shanghai, Membre du comité de réadaptation communautaire de l'Association de médecine de réadaptation de Shanghai, Membre du comité de santé sportive et de réadaptation de l'Association de médecine de réadaptation de Shanghai, Président du comité de réadaptation et de physiothérapie de l'Association médicale de la nouvelle zone de Pudong de Shanghai, et d'autres postes universitaires.

Financé par le projet de vulgarisation scientifique de la Commission des sciences et technologies de Shanghai

(Projet n° : 20DZ2311100)