La principale raison de la formation de calculs de bilirubine

Les calculs biliaires sont une maladie très particulière du corps humain qui peut apparaître dans plusieurs parties du corps, et les calculs biliaires sont les plus courants. Les calculs biliaires peuvent être divisés en plusieurs types selon la cause, et les calculs de bilirubine sont les plus courants. Une fois que les calculs de bilirubine apparaissent, les patients présenteront des symptômes tels que de la fièvre, des nausées, des vomissements, etc., qui peuvent facilement être confondus avec d’autres maladies. Alors, quelle est la principale cause des calculs de bilirubine ?

Pierres pigmentées

Les calculs pigmentaires sont un terme général désignant les calculs pigmentaires de calcium et les calculs pigmentaires de mélanine. Les principaux composants des calculs pigmentaires calciques comprennent des pigments biliaires libres, une petite quantité de sels de calcium et de la matière organique (bactéries, œufs d’insectes ou cellules épithéliales). Des calculs peuvent être présents dans le canal cholédoque ou dans les systèmes biliaires intrahépatiques et extrahépatiques, mais ils se produisent rarement dans la vésicule biliaire. Ses caractéristiques sont que les calculs sont boueux ou grumeleux, et certains gros calculs ont une forme similaire à celle du canal biliaire dilaté. La plupart des pierres sont brun-jaune ou brun-noir, lâches et fragiles. L’apparition de calculs est étroitement liée à la structure alimentaire, aux habitudes d’hygiène, à l’infection des voies biliaires et à l’ascaridiase biliaire. Le taux d’incidence est plus élevé chez les jeunes et les personnes d’âge moyen, et certains symptômes cliniques remontent souvent à l’enfance. La maladie est chronique et progressive, mettant gravement en danger la santé des travailleurs.

Comparés aux calculs pigmentaires calciques, les calculs de mélanine sont rares, mais la plupart d'entre eux se produisent dans la vésicule biliaire et sont des calculs pathologiques. Les calculs qui se forment lors de maladies hémolytiques ou de cirrhoses sont presque tous des calculs de mélanine. La différence entre les calculs de mélanine et les calculs de pigments calciques est qu'il n'y a pas d'infection bactérienne dans la bile environnante.

symptôme

Fièvre et frissons : La fièvre est liée au degré d’inflammation de la vésicule biliaire. La cholécystite gangréneuse et la cholécystite suppurée peuvent s’accompagner de frissons et d’une forte fièvre.

Symptômes gastro-intestinaux : Lorsque les calculs biliaires surviennent de manière aiguë, les douleurs abdominales sont souvent suivies de réactions gastro-intestinales telles que des nausées et des vomissements. Les vomissements sont principalement constitués de contenu gastrique et il n’y a pas de soulagement évident de la douleur abdominale après les vomissements. Après une crise aiguë, on observe souvent des symptômes tels qu’une aversion pour les aliments gras, une distension abdominale et une indigestion.

Jaunisse : certains patients atteints de calculs biliaires peuvent souffrir d’une jaunisse transitoire, qui survient généralement après une douleur abdominale intense et est relativement légère. Des calculs biliaires accompagnés d'une cholangite, une compression du canal cholédoque par une vésicule biliaire élargie provoquant une obstruction partielle ou des lésions transitoires des cellules hépatiques dues à une infection peuvent tous provoquer une jaunisse. Elle se manifeste par un jaunissement de la sclère de l’œil.

Douleur abdominale : La douleur abdominale est l’une des principales manifestations cliniques des calculs biliaires. Lorsque des calculs biliaires se produisent, on assiste souvent à une colique biliaire typique. Elle se caractérise par des douleurs spasmodiques paroxystiques dans la partie supérieure de l'abdomen ou dans la partie supérieure droite de l'abdomen, accompagnées d'une aggravation progressive, irradiant souvent vers l'épaule droite et le dos. La cause des douleurs abdominales est que les calculs se déplacent de la cavité de la vésicule biliaire vers le canal cystique, provoquant une obstruction des calculs. Parce que le canal cystique est bloqué par des calculs, la pression à l’intérieur de la vésicule biliaire augmente, le muscle lisse de la vésicule biliaire se contracte et se spasme, et tente d’expulser les calculs biliaires, provoquant une colique biliaire sévère.