Symptômes d'une infection à candidose buccale

L’infection buccale à Candida est une maladie buccale courante. Les patients atteints de candidose buccale souffriront d’une inflammation et d’une infection de la bouche, et les cas graves peuvent affecter leurs activités quotidiennes. Si vous souffrez de candidose buccale, vous devez utiliser des anti-inflammatoires pour réduire l’inflammation dans votre bouche dès que possible, et vous devez également faire attention à éviter les aliments irritants dans votre alimentation. Alors, quels sont les symptômes d’une infection candidosique buccale ?

Manifestations cliniques

La candidose buccale peut être divisée en stomatite candidosique, chéilite candidosique, chéilite angulaire candidosique et candidose cutanéomuqueuse chronique selon le site principal de la lésion. D’autres maladies bucco-dentaires associées à l’infection à Candida albicans comprennent le lichen plan, la langue velue et la glossite rhomboïde médiane.

1. Stomatite candidosique

(1) Type pseudomembraneux aigu (maladie de la bouche de neige) : le muguet néonatal survient généralement dans les 2 à 8 jours suivant la naissance et se manifeste le plus souvent sur les joues, la langue, le palais mou et les lèvres. La muqueuse de la zone touchée est congestionnée, avec des taches blanches comme neige dispersées, aussi grosses qu'une épingle à chapeau. Elles se fondent rapidement en plaques veloutées blanches ou blanc bleuté et peuvent continuer à s'étendre et à se propager. Dans les cas graves, il peut affecter les amygdales, le pharynx et les gencives. Au stade précoce, la congestion muqueuse est plus évidente, il existe donc un contraste entre le rouge vif et le blanc neige. Les lésions anciennes ont réduit la congestion de la muqueuse et les taches blanches sont jaune clair. Les patchs ne sont pas très fermement attachés et peuvent être frottés avec un peu de force, exposant des érosions muqueuses rouges et de légers saignements. Les enfants sont irritables, pleurent, ont des difficultés à téter et présentent parfois une légère fièvre. Les réactions systémiques sont généralement bénignes, mais dans quelques cas, la maladie peut se propager à l'œsophage et aux bronches, provoquant une œsophagite candidosique ou une candidose pulmonaire. Un petit nombre de patients peuvent également souffrir de candidose cutanée généralisée du nourrisson et de candidose cutanéomuqueuse chronique.

(2) Type érythémateux aigu : la stomatite candidosique aiguë chez l'adulte peut avoir des pseudomembranes et s'accompagner d'une chéilite angulaire, mais parfois les principales manifestations sont une congestion et une érosion de la muqueuse, et les papilles de la langue dorsale deviennent atrophiques et grumeleuses, avec un épaississement du revêtement lingual environnant. Les patients présentent souvent d’abord un goût anormal ou une perte du goût, une bouche sèche et une sensation de brûlure dans la muqueuse. (3) Type hypertrophique chronique Les lésions de la muqueuse buccale de ce type sont souvent situées symétriquement dans le triangle interne du coin de la bouche, se présentant comme une hyperplasie nodulaire ou granulaire, ou comme des plaques de kératine blanche solidement fixées, similaires à la leucoplasie muqueuse générale. Les lésions du palais peuvent se développer à partir d'une stomatite prothétique, la muqueuse présentant une hyperplasie papillaire ; les lésions du dos de la langue peuvent montrer une prolifération de papilles filiformes, de couleur gris-noir, appelées langue velue. La langue velue appartient donc également à ce type.

(4) Type atrophique chronique : ce type est également appelé stomatite prothétique. La zone endommagée correspond souvent au palais et à la muqueuse gingivale qui entre en contact avec le côté palatin de la prothèse maxillaire, et est plus fréquente chez les patientes. La muqueuse présente un œdème rouge vif ou une pseudomembrane linéaire ou tachetée blanc-jaune. Candida albicans peut être trouvé sous forme de plaques ou de pseudomembranes chez la grande majorité des patients. 80 % des patients atteints de chéilite candidosique ou de chéilite angulaire présentent une stomatite prothétique. La stomatite prothétique survient souvent en même temps qu'une hyperplasie papillaire du palais supérieur. Avant d'envisager une résection chirurgicale, il convient d'effectuer au préalable un traitement antifongique, qui peut réduire considérablement le degré d'hyperplasie et réduire l'ampleur de l'intervention chirurgicale nécessaire.

2. Chéilite candidosique Gansen a divisé cette maladie en deux types. Le type érosif est caractérisé par la présence à long terme d'une surface érosive rouge vif au milieu de la lèvre rouge et de la lèvre inférieure, avec une hyperkératose et une desquamation autour. Par conséquent, il est facilement confondu avec les lésions du lupus érythémateux discoïde et est également similaire à la chéilite photosensible. Le type granulaire se caractérise par un gonflement de la lèvre inférieure et par la présence fréquente de petits granules saillants dispersés à la jonction de la lèvre et de la peau rouge, ce qui est très similaire à la chéilite glandulaire.

3. Chéilite angulaire à Candida Cette maladie se caractérise par une atteinte bilatérale, des gerçures de la peau et des muqueuses aux commissures des lèvres, une congestion de la peau et des muqueuses adjacentes, une érosion et un exsudat au niveau des zones gercées, ou de fines croûtes, et des douleurs ou des saignements à l'ouverture de la bouche. Elle peut également se compliquer d’une glossite, d’une chéilite, d’une scrotite ou d’une vulvite.

4. Candidose cutanéomuqueuse chronique Il s’agit d’un type particulier de maladie infectieuse à Candida albicans, et les lésions impliquent la muqueuse buccale, la peau et le lit de l’ongle. Certaines personnes pensent que le taux de malignité est supérieur à 4 %, nous devons donc être vigilants et nous efforcer de procéder à une biopsie précoce et à un diagnostic clair. La maladie se développe généralement dans l’enfance et dure plusieurs années, voire plusieurs décennies, souvent accompagnée d’un dysfonctionnement endocrinien ou immunitaire et d’une faible immunité cellulaire.

(1) Le type de maladie polyendocrinienne se développe souvent autour de la puberté, avec des symptômes précoces comprenant souvent un hypoparathyroïdie ou une insuffisance surrénalienne et une kératoconjonctivite chronique, mais la stomatite candidosique peut être la manifestation la plus précoce de la maladie.

(2) Type de déficit en lymphocytes T : Cette maladie peut être observée chez les patients atteints d'hypergammaglobulinémie et de tumeurs lymphoréticulaires malignes.

(3) Candidose cutanéomuqueuse chronique familiale Ce type peut être observé chez les enfants et peut également apparaître chez les adultes après 35 ans (apparition tardive). Les deux sont liées à une absorption et un métabolisme anormaux du fer. Cela peut être dû au fait que la carence en fer réduit le facteur inhibiteur de Candida albicans, ce qui provoque la reproduction et l'invasion de bactéries pathogènes. Les premiers symptômes des divers types de candidoses cutanéomuqueuses chroniques sont souvent des mycoses à long terme ou récurrentes et une chéilite angulaire, suivies d'éruptions érythémateuses desquamatives et d'un épaississement de la plaque unguéale sur la tête, le visage et les membres. Une alopécie et des lésions kératiniques sur le front et le nez peuvent également survenir.