Les maladies sont très courantes dans la vie quotidienne et au travail des gens, et de nombreux facteurs sont à l'origine de ces maladies. Parmi les nombreuses maladies, les maladies bucco-dentaires sont un type de maladie très courant. La pulpite est une maladie bucco-dentaire typique, et de nombreuses personnes ne comprennent pas le traitement de cette maladie. Alors, quel est le traitement anti-inflammatoire de la cavité pulpaire ? Tout d’abord, qu’est-ce que le traitement anti-inflammatoire de la cavité pulpaire ? La pulpite fait référence à des lésions inflammatoires qui se produisent dans le tissu pulpaire. La pulpe dentaire est un tissu conjonctif lâche qui contient principalement des nerfs et des vaisseaux sanguins et est situé dans la cavité pulpaire à l'intérieur de la dent. Si les caries profondes, les défauts cunéiformes et autres maladies des tissus dentaires durs ne sont pas contrôlés et traités rapidement et efficacement, ils peuvent provoquer une pulpite, l'une des maladies les plus fréquentes et les plus courantes de la cavité buccale. La pulpite aiguë peut se développer à partir d'une congestion pulpaire ou d'une crise aiguë de pulpite chronique. Selon le processus de développement de l'inflammation, la pulpite aiguë peut être divisée en stade séreux et stade suppuré. (1) La lésion de la pulpite séreuse aiguë est limitée à la pulpe coronale, qui est une pulpite séreuse localisée. Lorsque la lésion s'étend à la pulpe radiculaire, il s'agit d'une pulpite séreuse totale. (2) Pulpite suppurée aiguë Pendant la courte phase séreuse de la pulpite, les globules blancs exsudés continuent de se nécroser et de se liquéfier, formant un abcès, qui est la pulpite suppurée aiguë. 2. Pulpite chronique La pulpite chronique est la plus fréquente cliniquement, avec des symptômes atypiques et certains cas peuvent ne pas avoir de douleur spontanée. Si l’exsudat de l’inflammation aiguë est drainé mais que l’inflammation n’est pas complètement éliminée, elle peut se transformer en inflammation chronique. Au contraire, si la résistance du corps est réduite ou si le drainage local n'est pas fluide, la pulpite chronique se transformera en pulpite aiguë, qui est une crise aiguë de pulpite chronique. (1) En cas de pulpite chronique fermée, la pulpe n'est pas encore exposée, mais on peut souvent trouver des caries profondes, des obturations coronaires ou d'autres maladies des tissus durs à proximité de la pulpe. Une fois les substances cariées et nécrotiques éliminées, il n'y a plus de trou pulpaire exposé visible à l'œil nu. L’inflammation chronique peut persister longtemps. (2) Dans la pulpite ulcéreuse chronique, le tissu pulpaire est exposé et des ulcères se forment à la surface. Les patients n’utilisent pas les dents affectées pendant une longue période par peur de la douleur, ce qui entraîne l’accumulation d’une grande quantité de plaque et de tartre. (3) La pulpite hyperplasique chronique survient souvent chez les jeunes. La pulpe dentaire est exposée et provoque une réaction hyperplasique due à une stimulation légère mais persistante. Le tissu de granulation rouge en forme de « champignon » dans les cavités carieuses larges et profondes des dents affectées est appelé polype pulpaire dentaire. Il est indolore lorsqu'il est exploré mais saigne très facilement. En général, il n'y a pas de douleur spontanée. Parfois, la dent affectée est douloureuse ou des saignements se produisent lors des repas. On peut souvent observer une accumulation de tartre sur la dent affectée et les dents adjacentes. Deuxièmement, la principale cause de la pulpite est l'infection. Lorsque le tissu dur de la dent est endommagé pour diverses raisons, les bactéries peuvent envahir et infecter la pulpe. Parmi ces causes, la carie dentaire est la cause la plus fréquente de perte de tissu dur dentaire. Parmi les autres causes, on peut citer les défauts dentaires causés par un développement dentaire anormal, la fracture de la couronne et l'exposition de la pulpe causée par des accidents, qui endommagent également directement la pulpe. De plus, dans les maladies parodontales graves, la poche parodontale atteint profondément l'apex de la racine et les bactéries peuvent pénétrer dans la cavité pulpaire par le foramen apical ou certaines petites branches de la racine, provoquant une pulpite. En quoi consiste le traitement anti-inflammatoire de la cavité pulpaire ? En raison du manque de circulation collatérale suffisante, une fois que la pulpe est enflammée, elle ne peut pas être éliminée d'elle-même. La pulpe doit être retirée pour soulager les symptômes et l'infection dans la cavité pulpaire doit être éliminée. Le canal radiculaire doit ensuite être rempli et scellé avec des matériaux biocompatibles pour éviter une réinfection. La méthode la plus largement utilisée en pratique clinique est le traitement du canal radiculaire. Avec un traitement rapide et efficace, la dent affectée peut généralement être sauvée. Cependant, si elle n’est pas traitée rapidement, l’infection se propagera davantage, provoquant une inflammation périapicale et conduisant éventuellement à la perte de l’organe dentaire. 1. Méthodes de traitement (1) La pulpite réversible vise à préserver la pulpe vitale, ce qui comprend le coiffage pulpaire direct, le coiffage pulpaire indirect et la pulpotomie. (2) La pulpite irréversible est traitée dans le but d'éliminer la pulpe et de préserver la dent affectée, par exemple par un traitement du canal radiculaire. 2. Principes de traitement : préserver la pulpe vitale ou préserver la dent affectée. En cas d'urgence, la pulpe peut être ouverte pour réduire la pression. Après un rinçage à l'eau salée tiède, placez des analgésiques (tels que le camphre phénol, l'eugénol ou de petites boules de coton comme l'eau pour les maux de dents) dans la cavité carieuse pour soulager temporairement la douleur. En même temps, prenez des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques. 1 à 2 jours après le soulagement de la douleur, choisissez les options suivantes en fonction de la situation spécifique de la dent affectée : ① pulpotomie ; ② surfaçage pulpaire ; ③ remplacement pulpaire ou traitement du canal radiculaire. Les dents qui n’ont aucune valeur de conservation peuvent être extraites. |
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