La tomodensitométrie thoracique améliorée n'a montré aucune anomalie évidente

En fait, certaines des questions que se posent de nombreuses personnes proviennent de leurs propres rapports d'examen physique. Parfois, ces rapports peuvent être compréhensibles pour les personnes, mais parfois, ils sont incompréhensibles. Par exemple, si le scanner thoracique amélioré ne montre aucune anomalie évidente au niveau des poumons, que signifie ce rapport ? Jetons un œil à leur introduction ci-dessous.

Importance clinique

1. Paroi thoracique : on peut observer une asbestose avec un épaississement pleural qui ne peut pas être observé sur les radiographies thoraciques ; en cas d'épanchement pleural, si de petits nodules ou masses pleurales sont observés, cela est utile pour le diagnostic des métastases et du mésothéliome ; sur la base de la valeur CT des masses pleurales, on peut distinguer un épanchement encapsulé, un mésothéliome localisé et un lipome extrapleural ; l'hémangiome de la paroi thoracique peut être diagnostiqué à l'aide d'une amélioration CT ; les fractures et destructions des côtes peuvent être bien visualisées.

2. Poumons : elle est utile pour le diagnostic précoce du cancer pulmonaire périphérique. Elle est utile pour le diagnostic du cancer pulmonaire central lorsque les bronches principales, les bronches lobaires et les bronches segmentaires sont rétrécies ou tronquées. La TDM haute résolution (TDMHR) peut montrer des lésions interstitielles diffuses qui ne peuvent pas être visualisées sur les radiographies thoraciques, ce qui est utile pour le diagnostic précoce et le diagnostic différentiel. Elle peut également détecter des bulles, des bronchectasies et des cavités tuberculeuses plus petites qui ne peuvent pas être visualisées sur les radiographies thoraciques.

3. Médiastin : il permet de détecter des ganglions lymphatiques hypertrophiés qui ne peuvent pas être détectés sur les radiographies thoraciques. Il permet de poser un diagnostic qualitatif des masses médiastinales en fonction de la valeur de la tomodensitométrie et de l'emplacement des masses. Il peut également être utilisé pour différencier les masses graisseuses, kystiques et solides. L'imagerie améliorée permet de diagnostiquer les anévrismes de l'artère pulmonaire et les anévrismes de l'aorte.

4. L'angiographie CT peut être utilisée pour l'examen d'angiographie de l'artère pulmonaire, qui peut mieux afficher les branches vasculaires de l'artère pulmonaire au-dessus du niveau sous-segmentaire et peut être utilisée pour le diagnostic de l'embolie pulmonaire.

5. L'endoscopie de simulation CT peut afficher les bronches segmentaires et sous-segmentaires de manière non invasive et peut observer les lésions de l'extrémité distale de l'obstruction et de la sténose de la cavité bronchique ; en même temps, elle peut afficher les structures anatomiques extraluminales multidirectionnelles et peut localiser et déterminer avec précision la portée des tumeurs extramurales.

6. Étant donné que la TDM est une tomographie et qu’elle a une résolution de densité 10 fois supérieure à celle d’une radiographie thoracique, elle peut facilement détecter de minuscules nodules d’un diamètre inférieur à 2 mm.

Importance de la numérisation

1. Il permet de poser un diagnostic qualitatif des problèmes détectés sur les radiographies thoraciques : Masse : (1) Différencier si la masse est kystique, solide, graisseuse ou calcifiée ; (2) Déterminer l'emplacement et l'étendue de la masse et découvrir la connexion anatomique entre la masse et le médiastin.

2. En fonction des besoins cliniques, il peut détecter des sources cachées de maladie qui ne sont pas trouvées sur les radiographies thoraciques : (1) Il peut identifier la présence de micrométastases et montrer la présence, l'emplacement, la taille et le nombre de tumeurs, afin de formuler des plans de traitement. (2) La biopsie percutanée guidée par CT permet le diagnostic histologique de certaines tumeurs. (3) Si la radiographie thoracique et la bronchoscopie par fibre optique sont négatives mais que les cellules tumorales des expectorations sont positives, une TDM doit être réalisée pour identifier la source de la tumeur dans les poumons.

3. La TDM est inférieure à la radiographie pour déterminer le degré et la morphologie de l’infiltration bronchique et de la sténose, et est même inférieure à la bronchographie.