Quels sont les effets et les fonctions de la spironolactone ? Peut-elle traiter les œdèmes ?

La spironolactone est plus adaptée au traitement de diverses maladies œdémateuses telles que l'œdème congestif, l'ascite due à la cirrhose et l'œdème rénal. Elle peut lutter efficacement contre divers problèmes et jouer un rôle thérapeutique auxiliaire très efficace. De nos jours, de nombreuses personnes souffrent profondément d'hypertension, ce qui entraîne souvent diverses complications. Par conséquent, son effet est stable dans la pratique clinique actuelle. Faites attention à la posologie prise par les adultes et prenez-la en fonction de la dose quantitative quotidienne. Dans le même temps, choisissez le principe médicamenteux approprié en fonction de la gravité de la maladie.

Indications

1. Maladies œdémateuses Il est utilisé en association avec d'autres diurétiques pour traiter les maladies œdémateuses telles que l'œdème congestif, l'ascite due à la cirrhose et l'œdème rénal. Son but est de corriger l'augmentation de la sécrétion secondaire d'aldostérone associée aux maladies ci-dessus et de contrecarrer l'effet d'excrétion de potassium d'autres diurétiques. Il est également utilisé pour traiter l’œdème idiopathique.

2. Action sur l'hypertension : C'est un médicament auxiliaire pour le traitement de l'hypertension.

3. L'aldostéronisme primaire peut être utilisé pour le diagnostic et le traitement de cette maladie.

4. Prévention de l’hypokaliémie : Utilisé en association avec des diurétiques thiazidiques pour renforcer l’effet diurétique et prévenir l’hypokaliémie.

Il est cliniquement utilisé pour traiter les œdèmes réfractaires liés à l'élévation de l'aldostérone, il est donc plus efficace pour les patients atteints de cirrhose et de syndrome néphrotique, mais l'effet est faible pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque congestive, à l'exception de ceux présentant une augmentation secondaire de l'aldostérone causée par une carence en sodium.

Dosage

1. adulte

①Pour le traitement des maladies œdémateuses, 40 à 120 mg par jour, répartis en 2 à 4 prises, pendant au moins 5 jours consécutifs. Ajustez le dosage ultérieurement si nécessaire.

② Pour le traitement de l'hypertension, commencer par 40 à 80 mg par jour, répartis en deux prises, pendant au moins 2 semaines, puis ajuster la dose en conséquence. Il ne doit pas être utilisé en association avec des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine pour éviter d'augmenter le risque d'hyperkaliémie.

③Pour le traitement de l’aldostéronisme primaire, le patient doit prendre 100 à 400 mg par jour avant la chirurgie, répartis en 2 à 4 prises. Pour les patients qui ne sont pas éligibles à la chirurgie, une dose d’entretien plus faible est utilisée.

④Diagnostic de l’aldostéronisme primaire. Dans les essais à long terme, 400 mg par jour, répartis en 2 à 4 fois, pendant 3 à 4 semaines. Dans les essais à court terme, 400 mg par jour ont été pris en 2 à 4 doses fractionnées pendant 4 jours consécutifs. Les personnes âgées sont plus sensibles à ce médicament, la dose initiale doit donc être plus faible.

2. Pour le traitement des maladies œdémateuses chez les enfants, prendre initialement 1 à 3 mg/kg de poids corporel ou 30 à 90 mg/m2 de surface corporelle par jour, soit en une seule prise, soit en 2 à 4 prises. Ajuster la dose selon les besoins après 5 jours consécutifs. La dose maximale est de 3 à 9 mg/kg ou de 90 à 270 mg/kg par jour.

Désactiver et utiliser avec précaution

(1) Ce médicament peut traverser le placenta, mais son effet sur le fœtus n’est pas encore clair. Les femmes enceintes doivent prendre leurs médicaments sous la supervision d’un médecin et la durée du traitement doit être la plus courte possible.

(2) Les personnes âgées sont plus susceptibles de développer une hyperkaliémie et une diurèse excessive lorsqu’elles prennent le médicament.

(3) Il est contre-indiqué chez les patients souffrant d’hyperkaliémie.

(4) Utiliser avec prudence dans les situations suivantes : ① Anurie ; ② Insuffisance rénale ; ③ Insuffisance hépatique, car ce médicament provoque un déséquilibre électrolytique et peut induire un coma hépatique ; ④ Hyponatrémie ; ⑤ Acidose, car ce médicament peut aggraver ou déclencher une hyperkaliémie provoquée par ce médicament ; d'autre part, ce médicament peut aggraver l'acidose ; ⑥ Augmentation mammaire ou troubles menstruels.

Il est contre-indiqué chez les patients souffrant d’insuffisance rénale et d’hyperkaliémie. Chez les patients âgés, une dose quotidienne supérieure à 200 mg associée à des diurétiques épargneurs de potassium ou à des suppléments de potassium peut entraîner une insuffisance rénale et une fonction hépatique anormale, et la concentration sanguine de potassium doit être surveillée régulièrement.