Comment réparer et traiter les lésions nerveuses ?

Les lésions nerveuses sont extrêmement nocives pour la santé. Le tissu nerveux est réparti dans tout notre corps. Lorsque des lésions nerveuses surviennent en raison d'une force externe ou d'autres raisons, il est nécessaire de les atténuer rapidement. Par exemple, la spondylose cervicale peut comprimer les nerfs cervicaux. À ce stade, les lésions nerveuses peuvent être améliorées en dilatant les vaisseaux sanguins. En outre, le traitement chirurgical est également une méthode courante de lésion nerveuse, en particulier les lésions cranio-cérébrales, qui compriment souvent les nerfs. Grâce à la craniotomie, l'hématome peut être réduit, ce qui peut avoir pour effet de prévenir les lésions nerveuses.

1. Traitement chirurgical

(1) Indications chirurgicales : ① Les fragments de fracture compriment les nerfs crâniens. ②La pression intracrânienne continue d’augmenter et les nerfs crâniens sont comprimés. ③Le traitement non chirurgical est inefficace. ④Provoquer de graves symptômes d’irritation nerveuse tels que des étourdissements et des névralgies à un stade ultérieur.

(2) Préparation préopératoire : Le site de la lésion nerveuse est déterminé par imagerie, électrophysiologie et manifestations cliniques ; les nerfs et les muscles à transplanter sont sélectionnés.

(3) Méthodes chirurgicales : ① Décompression nerveuse, par approche intracrânienne ou extracrânienne, en utilisant une perceuse pour retirer les fragments osseux comprimant le nerf, dégager l'hématome autour du nerf et couper l'épinèvre au microscope, comme la décompression du canal optique et du canal facial ; ② Reconstruction nerveuse, y compris : reconstruction directe, comme l'anastomose directe des extrémités nerveuses et l'anastomose de transplantation nerveuse ; reconstruction indirecte, comme l'anastomose du nerf facial et du nerf accessoire ; chirurgie plastique, comme la suspension du coin de la bouche ou le transfert du muscle temporal et masséter pour les patients atteints de paralysie faciale ; destruction des nerfs crâniens, comme la résection sélective de la racine sensitive du trijumeau pour traiter la névralgie du trijumeau.

(4) Traitement postopératoire : Récupération complète par médicaments, physiothérapie et acupuncture

2. Traitement de rééducation : L'entraînement de rééducation et la thérapie par stimulation électrique neuromusculaire RMN sont très efficaces. Le traitement de rééducation doit être effectué en fonction de la localisation des lésions nerveuses du patient et de la localisation des muscles affectés par les nerfs. Pour augmenter la circulation sanguine vers les nerfs endommagés et fournir des nutriments pour la régénération nerveuse. La stimulation électrique neuromusculaire RMN a été développée par notre département en coopération avec l'Université Tsinghua. Elle a été principalement développée pour le développement de notre département et est utilisée pour le traitement de rééducation de la paralysie nerveuse. Après avoir été utilisée par un grand nombre de patients, elle a obtenu des effets thérapeutiques satisfaisants, notamment pour les lésions du plexus brachial.

3. Récupération nerveuse : La récupération nerveuse est un processus très lent. Le temps de récupération varie en fonction du degré de lésion nerveuse. Le temps de récupération le plus long pour une lésion nerveuse est de 1 à 2 ans, le plus court est de 1 à 2 mois et il est généralement de 3 à 6 mois.