La cholécystite aiguë est-elle un problème grave ?

Bien que la cholécystite aiguë soit une maladie courante, ses effets nocifs sont également relativement importants. Par conséquent, le traitement de la cholécystite aiguë doit être effectué activement. En termes d'alimentation, évitez de manger des aliments gras, épicés et irritants et faites attention au repos.

1. La cholécystite est une maladie courante. Dans mon pays, selon les rapports de la littérature, elle se classe au deuxième rang des maladies chirurgicales abdominales aiguës, après l'appendicite aiguë, et est plus courante que l'occlusion intestinale aiguë et la perforation d'ulcère. Au cours de la dernière décennie, avec la popularisation et l'application généralisée de l'échographie B, un puissant outil d'examen non invasif a été fourni pour la détection et le diagnostic de la cholécystite et des maladies des voies biliaires, ce qui a considérablement amélioré le taux de détection et la précision des maladies des voies biliaires. L'apparition d'une cholécystite aiguë est due à des calculs bloquant le canal cystique, provoquant une rétention de bile dans la vésicule biliaire et une infection bactérienne secondaire provoquant une inflammation aiguë.

2. Dans la cholécystite aiguë non calculeuse, le canal cystique n’est souvent pas obstrué. Chez la plupart des patients, la cause de la maladie n’est pas claire. Elle survient souvent après un traumatisme ou une intervention chirurgicale abdominale sans rapport avec le système biliaire. La cholécystite aiguë est une maladie courante qui est une inflammation chimique et/ou bactérienne aiguë de la vésicule biliaire. Environ 95 % des patients ont des calculs biliaires, ce que l’on appelle cholécystite calculeuse ; 5 % des patients n’ont pas de calculs biliaires, ce que l’on appelle cholécystite alithiasique.

3. L'apparition d'une cholécystite aiguë est souvent liée à une suralimentation, à la consommation d'aliments gras, à la fatigue et à des facteurs mentaux. Elle survient souvent de manière soudaine, avec au début une colique abdominale supérieure droite, qui s'aggrave de manière paroxystique et irradie vers l'épaule droite ou la poitrine et le dos, accompagnée de nausées et de vomissements. Il peut n’y avoir ni frissons ni fièvre au début de la maladie, mais des frissons et de la fièvre peuvent survenir en cas d’infection purulente de la vésicule biliaire. Certains patients peuvent également présenter un jaunissement de la sclère des deux yeux. Lorsque l’inflammation se propage à la zone autour de la vésicule biliaire, la maladie devient de plus en plus grave, les douleurs abdominales deviennent plus intenses et la zone devient plus large qu’auparavant. À ce stade, la partie supérieure droite de l'abdomen ne peut pas être touchée et même une petite pression provoquera une douleur insupportable.

4. Parfois, une respiration profonde, un retournement ou une toux peuvent aggraver la douleur, obligeant le patient à rester immobile et à ne pas oser bouger. Environ 1/3 à 1/2 des patients peuvent sentir un canal biliaire gonflé légèrement surélevé, de la taille d'un œuf, dans la partie supérieure droite de l'abdomen, et la douleur s'aggrave lorsqu'on appuie dessus. Pour la plupart des patients, les symptômes ci-dessus peuvent être progressivement soulagés après un traitement actif et efficace, mais un petit nombre de patients, en particulier les patients âgés atteints d'artériosclérose, peuvent développer une gangrène et une perforation de la vésicule biliaire. À ce stade, le patient ressent de fortes douleurs abdominales, la maladie progresse rapidement et des symptômes tels que la déshydratation, le choc et la péritonite apparaissent, ce qui peut mettre sa vie en danger dans les cas graves.