Quelle quantité de créatinine est considérée comme une urémie ? Les patients doivent savoir

Plus le taux de créatinine est élevé, plus la fonction rénale du patient est gravement altérée. Si le taux atteint un certain niveau, il se transforme en urémie. En règle générale, lorsque la créatinine est supérieure à 707 umol/L, la fonction rénale du patient est gravement altérée et se transforme en urémie.

1. Stade compensatoire de l’insuffisance rénale :

En supposant que la fonction rénale totale est de 100 % lorsqu'elle est normale, le DFG à ce stade est de 35 % à 70 % de la valeur normale (la clairance de la créatinine est souvent utilisée cliniquement pour refléter le DFG). Bien que la capacité de réserve rénale soit réduite à ce stade, la fonction rénale peut toujours maintenir la stabilité de l'environnement interne du corps. Il n'y a pas de symptômes cliniques et d'azotémie (c'est-à-dire une créatinine sanguine normale). Cependant, il convient de souligner que si les stades sont simplement divisés en fonction de la clairance de la créatinine, il peut y avoir des chevauchements entre les stades. La valeur de la créatinine sanguine à ce stade est de : 133 mm177 umol/l.

2. Insuffisance rénale décompensée :

Également connu sous le nom de stade d'azotémie ou d'insuffisance rénale en abrégé, il s'agit du prélude à l'insuffisance rénale chronique. À ce stade, le taux de filtration glomérulaire est réduit à la normale, entre 21 et 35 %, et la capacité du rein à maintenir l'environnement interne du corps est quelque peu endommagée. Il peut y avoir divers degrés d'azotémie, de légères lésions de la fonction de concentration rénale (polyurie et nycturie) et une légère anémie. Dans des circonstances normales, il n'y a pas de symptômes cliniques évidents et il est facile de l'ignorer. À ce stade, la valeur de la créatinine est de : 177 mm442 umol/l.

3. Stade d'insuffisance rénale :

Lorsque le DFG diminue à 11%~20% de la normale, l'environnement interne du corps est anormal depuis longtemps et en permanence, avec une azotémie et une anémie importantes ; un trouble évident de la concentration (urine isotonique, nycturie), ainsi qu'un déséquilibre hydrique et électrolytique, tel qu'une acidose métabolique légère ou modérée, une rétention d'eau, une hypocalcémie, une hyperphosphatémie, etc., généralement sans hyperkaliémie. Il peut y avoir des symptômes gastro-intestinaux, cardiovasculaires et du système nerveux central légers. À ce stade, la valeur de la créatinine est de : 442mm707umol/l.

4. Stade de l'urémie :

C'est-à-dire le stade tardif de l'insuffisance rénale. Lorsque le stade d'insuffisance rénale ci-dessus se développe davantage, le DFG restant n'est plus que inférieur à 10 % du niveau normal et le groupe de symptômes d'urémie apparaît, qui se manifeste par des manifestations cliniques plus évidentes d'insuffisance rénale et des symptômes graves de divers systèmes, en particulier des symptômes gastro-intestinaux, cardiovasculaires et du système nerveux. Créatinine sérique> 707 umol/L, déséquilibre sévère de l'eau et des électrolytes et acidose métabolique souvent évidente.