Appendicite aiguë suppurée

Il existe de nombreux types de maladies et nous avons besoin de bonnes méthodes pour les traiter. Beaucoup de gens ne savent pas quelle méthode choisir pour traiter la maladie. Par conséquent, ils doivent d'abord bien comprendre la maladie, afin de pouvoir choisir la méthode de traitement appropriée. Quel type de maladie est l'appendicite aiguë suppurée ? C'est une maladie très courante.

Dans le traitement de l'appendicite aiguë suppurée, il est nécessaire d'avoir une bonne compréhension des symptômes de la maladie du patient afin que la méthode de traitement puisse être sélectionnée correctement et qu'il n'y ait aucun danger pour la santé du patient.

Symptômes de l'appendicite aiguë suppurée :

1. Douleurs abdominales

L'appendicite aiguë typique se manifeste initialement par une douleur dans la partie supérieure moyenne de l'abdomen ou autour du nombril. Après quelques heures, la douleur migre et se fixe dans la partie inférieure droite de l'abdomen. Au stade précoce, il s'agit d'une douleur réflexe nerveuse viscérale, de sorte que la douleur dans la partie supérieure et moyenne de l'abdomen et autour de l'ombilic est diffuse et ne peut souvent pas être localisée avec précision. Lorsque l'inflammation s'étend à la séreuse et au péritoine pariétal, la douleur se fixe dans la partie inférieure droite de l'abdomen et la douleur initiale dans la partie supérieure de l'abdomen ou autour de l'ombilic s'atténue ou disparaît. Par conséquent, l’absence d’antécédents typiques de douleur migratoire du quadrant inférieur droit n’exclut pas une appendicite aiguë.

L'appendicite simple se manifeste souvent par des douleurs distendues paroxystiques ou persistantes et des douleurs sourdes. Une douleur intense et persistante indique souvent une appendicite purulente ou gangréneuse. Une douleur intense et continue affectant le milieu ou le bas de l’abdomen ou les deux côtés du bas de l’abdomen est souvent le signe d’une perforation gangréneuse de l’appendice. Parfois, lorsque l'appendice est gangrené et perforé, la douleur abdominale peut être soulagée, mais ce soulagement de la douleur est temporaire et les autres symptômes et signes qui l'accompagnent ne s'améliorent pas, voire s'aggravent.

2. Symptômes gastro-intestinaux

Les symptômes gastro-intestinaux de l’appendicite simple ne sont pas importants. Au début, des nausées et des vomissements peuvent survenir en raison d’un spasme gastrique réflexe. L'appendicite pelvienne ou la perforation gangréneuse de l'appendice peut entraîner une augmentation de la fréquence des selles.

3. Fièvre

En général, il n'y a qu'une faible fièvre sans frissons et la température de l'appendicite purulente ne dépasse généralement pas 38℃. Une forte fièvre est souvent observée en cas de gangrène de l'appendice, de perforation ou compliquée par une péritonite. Accompagnée de frissons et d'un ictère, elle évoque d'éventuelles complications d'une thrombose suppurée de la veine porte.

4. Douleurs et rebonds douloureux

La sensibilité abdominale est une manifestation d’une irritation inflammatoire du péritoine pariétal. Le point sensible de l'appendice est généralement situé au point de McBurney, qui est la jonction du tiers moyen et externe de la ligne reliant l'épine iliaque antéro-supérieure droite et l'ombilic. Le point de sensibilité peut changer en fonction de la variation de la position anatomique de l'appendice, mais l'essentiel est qu'il existe un point de sensibilité fixe dans la partie inférieure droite de l'abdomen. La sensibilité au rebond est également appelée signe de Blumberg. Chez les patients obèses ou atteints d'appendicite rétrocaecale, la sensibilité peut être légère, mais il peut y avoir une sensibilité de rebond importante.

5. Tension des muscles abdominaux

Ce signe apparaîtra lorsque l'appendice deviendra purulent, et la tension musculaire abdominale sera particulièrement évidente lorsque la perforation gangréneuse se compliquera d'une péritonite. Cependant, les muscles abdominaux des patients âgés ou obèses sont plus faibles, de sorte que les muscles abdominaux controlatéraux doivent être vérifiés en même temps à des fins de comparaison afin de déterminer s'il existe une tension musculaire abdominale.

6. Hypersensibilité cutanée

Au début, surtout en cas d'obstruction de la cavité de l'appendice, une hyperesthésie cutanée peut survenir dans la partie inférieure droite de l'abdomen. La zone correspond à la zone d'innervation des 10e à 12e segments du cordon thoracique, située dans le triangle formé par le point le plus élevé de la crête iliaque droite, la crête pubienne droite et l'ombilic, également appelé triangle de Sherren. Elle ne change pas en raison de la position de l'appendice. Si l'appendice est gangrené et perforé, l'hyperesthésie cutanée dans ce triangle disparaîtra.

Grâce à l'introduction ci-dessus, nous avons une bonne compréhension des symptômes de l'appendicite aiguë suppurée. Par conséquent, lors du traitement de ce type de maladie, il doit être effectué en temps opportun. Et lorsque des douleurs abdominales sévères surviennent, nous devons nous rendre à l'hôpital pour un examen complet, afin de bien comprendre notre situation spécifique.