Est-il préférable de ne pas contacter les patients après une chimiothérapie ? Les médicaments de chimiothérapie peuvent-ils être transmis aux personnes de votre entourage ?

Rumeur : « Il est préférable de ne pas contacter les patients qui viennent de subir une chimiothérapie »

Récemment, des rumeurs ont circulé en ligne selon lesquelles « il est préférable de ne pas contacter les patients ayant subi une chimiothérapie, car les médicaments de chimiothérapie peuvent être expirés ou transmis à d'autres personnes par d'autres moyens ».

Analyse des rumeurs : cette affirmation est totalement intenable.

La chimiothérapie est une méthode de traitement qui tue les cellules cancéreuses au moyen de médicaments chimiques. Les médicaments circuleront dans tout le corps par le sang, agiront sur les lésions cancéreuses et pourront également affecter certains tissus normaux et provoquer des effets secondaires toxiques. Après avoir été métabolisés dans l’organisme du patient, les médicaments de chimiothérapie sont principalement excrétés par les fluides corporels tels que l’urine, les selles et la sueur. Cependant, l’impact de ces métabolites sur les personnes en bonne santé est minime. En plus des conseils donnés aux proches aidants de prendre les mesures de protection nécessaires lors de la manipulation des excréments des patients (comme se laver les mains, porter des masques et des gants, ne pas partager la vaisselle, etc., ce qui constitue en fait des exigences d'hygiène personnelle de base), le contact quotidien normal avec les patients subissant une chimiothérapie ne causera pas de dommages physiques aux personnes en bonne santé. Au contraire, après la chimiothérapie, le système immunitaire du patient sera supprimé, les défenses de l'organisme seront réduites et il sera facile d'être infecté par des maladies courantes telles que le rhume et la grippe. Lorsque des personnes normales entrent en contact avec des patients sous chimiothérapie, elles doivent faire attention à leur propre hygiène pour éviter de transmettre des germes ou des virus aux patients.

Récemment, un dicton circule largement sur Internet : les patients qui suivent une chimiothérapie ne devraient pas avoir de contact. Tout a commencé lorsque quelqu’un a demandé si les patients subissant une chimiothérapie avaient un impact sur les personnes normales qui les entouraient. Un internaute a ensuite publié la réponse d’un médecin à cette question dans la section des commentaires, ce qui a suscité la discussion et l’attention de nombreux internautes. Le contenu spécifique est le suivant :

Source de l'image : Une plateforme sociale

La chimiothérapie a-t-elle réellement un impact sur les personnes normales qui les entourent ? Les médicaments de chimiothérapie pris par les patients nuisent-ils réellement à leur entourage ? Permettez-moi d’abord d’énoncer la réponse directement et clairement : les patients qui suivent une chimiothérapie ne causeront pas de dommages physiques aux autres personnes qui ont des contacts normaux avec eux.

Qu'est-ce que la chimiothérapie ? Quels sont les effets secondaires de la chimiothérapie ?

La chimiothérapie est l’un des principaux traitements des tumeurs malignes (cancer). De nombreux patients atteints de cancer nécessitent une chimiothérapie d’intensités et de méthodes différentes à différents stades du traitement. L’essence de la chimiothérapie est une méthode de traitement médicamenteux qui utilise des médicaments chimiques pour tuer les cellules cancéreuses. La chimiothérapie est également appelée thérapie médicamenteuse cytotoxique. Il pénètre généralement dans le corps des patients atteints de cancer par perfusion intraveineuse ou administration orale, puis les médicaments circulent dans tout le corps avec le sang. En théorie, les médicaments de chimiothérapie peuvent atteindre n’importe quel endroit où le sang circule, y compris l’emplacement des lésions cancéreuses et d’autres organes et tissus normaux sans lésions. Les médicaments de chimiothérapie atteignent les lésions cancéreuses pour tuer les cellules cancéreuses, jouant ainsi un rôle thérapeutique. Cependant, comme ils atteignent également d’autres tissus et organes normaux en même temps, ils nuisent également aux cellules normales et ont donc inévitablement des effets secondaires toxiques. Les effets secondaires toxiques de la chimiothérapie sont très variés, notamment les éruptions cutanées, la perte de cheveux, les allergies, la mucite buccale, les nausées et les vomissements, la diarrhée, la toxicité cardiopulmonaire, hépatique et rénale, la suppression de la moelle osseuse, la neurotoxicité, etc. Par exemple, les nausées, les vomissements et la diarrhée surviennent parce que les médicaments de chimiothérapie endommagent les cellules de la muqueuse gastro-intestinale, la perte de cheveux survient parce que les médicaments de chimiothérapie endommagent les cellules responsables de la croissance des cheveux, et une diminution du nombre de globules blancs survient parce qu'un grand nombre de globules blancs dans le sang périphérique sont tués par les médicaments de chimiothérapie, et la moelle osseuse ne peut pas reconstituer son sang à temps.

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Cependant, ces effets secondaires de la chimiothérapie sont en réalité réversibles et tous les patients subissant une chimiothérapie ne les ressentiront pas. Cela dépend du schéma de chimiothérapie et des médicaments adoptés. Les différents médicaments de chimiothérapie ont des effets secondaires différents. Certains médicaments de chimiothérapie sont susceptibles de provoquer des vomissements, tandis que d’autres sont susceptibles de provoquer une perte de cheveux. De plus, il existe de grandes différences individuelles, c’est-à-dire que les effets secondaires de la chimiothérapie sont différents pour différents patients, et les réactions au même régime et aux mêmes médicaments sont également différentes.

La chimiothérapie a des effets secondaires, ce qui est la principale raison pour laquelle de nombreuses personnes la critiquent. Certaines personnes disent que la chimiothérapie est trop nocive pour le corps. Certains disent même qu’il ne faut jamais recourir à la chimiothérapie. Il est préférable de ne pas suivre de chimiothérapie, mais vous mourrez plus vite si vous en suivez une. Il s’agit en fait d’une façon de penser extrême et subjective. Nous ne devrions pas seulement voir les effets secondaires de la chimiothérapie, mais aussi ses effets thérapeutiques. Non seulement la chimiothérapie, mais d’autres médicaments et traitements présentent également des avantages et des inconvénients. Nous devrions considérer le problème de manière dialectique et objective. Si vous souffrez d’un cancer, la décision de suivre ou non une chimiothérapie doit être déterminée en fonction d’une évaluation complète du type pathologique du cancer, de son stade, de sa sensibilité à la chimiothérapie (données de recherche clinique) et de l’état physique du patient. Nous ne pouvons pas simplement dire que la chimiothérapie est bonne, ni simplement la nier. Les deux extrêmes sont inacceptables.

Les patients ayant subi une chimiothérapie peuvent-ils nuire à leur entourage ?

Les effets secondaires de la chimiothérapie mentionnés ci-dessus s’appliquent principalement aux patients subissant une chimiothérapie. Alors, quel impact les patients subissant une chimiothérapie auront-ils sur leur entourage ? La réponse est bien sûr non. Les médicaments de chimiothérapie sont divisés en médicaments de chimiothérapie dissous dans une solution de glucose ou une solution saline et préparés par le personnel médical et en médicaments de chimiothérapie par voie orale. Ils pénètrent dans le corps du patient par perfusion intraveineuse ou administration orale et sont excrétés principalement par les fluides corporels tels que l'urine, les matières fécales et la sueur après avoir été métabolisés dans le corps du patient. Cependant, ces métabolites ont des effets minimes sur les personnes en bonne santé et ne seront pas transmis par la respiration ou par contact. En d’autres termes, le contact avec des patients subissant une chimiothérapie ne causera aucun dommage physique aux personnes en bonne santé.

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Cependant, la chimiothérapie présente un certain degré de toxicité. Le personnel médical directement impliqué dans la préparation des médicaments de chimiothérapie doit prendre une bonne protection pendant l'opération pour éviter que les médicaments de chimiothérapie n'entrent en contact avec la peau et ne provoquent des symptômes d'irritation locale (tels qu'un érythème, des cloques, etc.), ou l'inhalation de médicaments de chimiothérapie par les voies respiratoires et ne provoquent des symptômes tels que des douleurs et une gêne de la muqueuse nasale, une sensation de brûlure dans les yeux, des étourdissements, des nausées, etc. Mais cela signifie que les infirmières doivent prendre une bonne protection lors de la préparation des médicaments de chimiothérapie. Les médicaments de chimiothérapie préparés sont dissous dans une solution de glucose ou une solution saline, ou les médicaments de chimiothérapie sont pris par voie orale, afin qu'ils ne s'évaporent pas et ne soient pas transmis à d'autres personnes.

Bien entendu, étant donné que les médicaments de chimiothérapie et leurs métabolites dans le corps du patient peuvent être excrétés par la sueur, l'urine, les matières fécales, etc., pour des raisons de sécurité, essayez d'éviter tout contact direct avec les matières fécales, l'urine, les vomissures et autres excrétions des patients sous chimiothérapie. Lors de la manipulation de ces excrétions, il est recommandé aux proches qui en prennent soin de prendre certaines mesures de protection nécessaires, telles que le port de masques et de gants, le lavage des mains, le lavage des effets personnels tels que les sous-vêtements et les produits de première nécessité séparément autant que possible, l'utilisation de baguettes publiques et le fait de ne pas partager la vaisselle. En fait, il s’agit également d’une exigence d’hygiène personnelle de base. Précautions particulières : Suivez les instructions des médecins et des infirmières.

Par conséquent, pour les autres personnes, il n'y a aucune raison de s'inquiéter de quoi que ce soit lorsqu'elles entrent en contact avec des patients sous chimiothérapie : se serrer la main, se faire des câlins, manger ensemble... Il n'y a aucun problème du tout, et cela ne causera aucun dommage physique aux personnes en bonne santé. Au contraire, l'immunité du patient diminue après la chimiothérapie, il doit donc prendre une bonne protection lorsqu'il entre en contact avec d'autres personnes pour éviter d'être « infecté » par le rhume, la grippe, etc. Parfois, cela peut avoir de graves conséquences pour le patient, ce qui signifie que la personne qui doit être protégée est en fait le patient lui-même. Qu'il s'agisse de membres de votre famille ou de vos amis, vous n'avez pas à craindre d'être blessé par la soi-disant chimiothérapie en raison du contact.

Ne confondez pas chimiothérapie et radiothérapie, ce n'est pas la même chose

Beaucoup de gens confondent chimiothérapie et radiothérapie, mais ce n’est pas la même chose. La chimiothérapie est un traitement médicamenteux. Ses effets secondaires n’affectent que le patient soumis à une chimiothérapie et ne causeront aucun préjudice aux autres personnes de son entourage. La radiothérapie est différente. C'est l'abréviation de radiothérapie. C'est-à-dire qu'il contient des rayonnements ionisants. Il tue les cellules tumorales en irradiant les lésions tumorales avec des radiations pour obtenir des effets thérapeutiques. Bien sûr, ce traitement est susceptible d'avoir des effets secondaires, mais la radiothérapie est réalisée dans une salle de traitement spécifique (généralement au sous-sol) avec des mesures de protection spécifiques, et les membres de la famille et autres personnels non apparentés ne sont pas autorisés à entrer et à se trouver dans la même pièce que le patient. Une fois le traitement du patient terminé et la machine éteinte, le rayonnement disparaît et le patient ne sera plus porteur de rayonnement (le rayonnement ne se produit que pendant le processus de traitement). Par conséquent, le patient peut avoir un contact normal après sa sortie et il n’y a aucune raison de s’inquiéter.

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Bien sûr, il s’agit ici de radiothérapie externe au sens habituel du terme. Il existe également la radiothérapie interne (aussi appelée radiothérapie à courte portée), qui consiste à placer des particules radioactives dans les lésions tumorales du corps du patient. Pendant un certain temps, une source de rayonnement (particules) est présente dans le corps du patient.

S'il s'agit d'une radiothérapie à courte portée et à courte durée, il n'y aura plus de source de rayonnement dans le corps du patient après le traitement, il ne causera donc naturellement pas de dommages aux personnes environnantes. Avec la curiethérapie permanente, les particules radioactives restent dans le corps du patient, mais le niveau de rayonnement est très faible et diminue avec le temps. Les radiations n'affectent qu'une courte distance, donc la plupart des gens autour n'ont pas besoin de trop s'inquiéter.

Bien entendu, pour des raisons de sécurité, il sera conseillé à certains patients subissant une curiethérapie permanente de ne pas avoir de contact étroit avec des femmes enceintes ou des enfants dans les plus brefs délais après le traitement. Cependant, pour ce type de radiothérapie interne, le médecin ou l'infirmière vous dira certainement à quoi vous devez faire attention. Il vous suffit de suivre les instructions du médecin sans faire trop de suppositions.

Regarder dans le miroir des rumeurs

La chimiothérapie est un sujet largement débattu, et les rumeurs concernant les patients après une chimiothérapie sont plus susceptibles d’attirer l’attention des gens et de se propager. De telles rumeurs manquent de fondement scientifique et sont très trompeuses. Et ils comportent souvent de fortes connotations émotionnelles, telles que la peur et l’inquiétude. Ces facteurs émotionnels peuvent rendre les gens plus susceptibles de croire et de propager des rumeurs, en particulier lorsqu’il s’agit de problèmes de santé. Par conséquent, face à de telles rumeurs, le public doit rester rationnel et vigilant et ne pas croire aux informations non confirmées.

Auteur : Pan Zhanhe, médecin-chef, superviseur de master, département d'oncologie, hôpital Zhongshan, université de Xiamen

Critique | Cui Yong, directeur du troisième département d'oncologie (département de radiothérapie), hôpital populaire de Shouguang, province du Shandong