Chen Miao Dans la vie, les gens disent souvent qu’ils souffrent de la « maladie » de « l’anémie ». En fait, il ne s’agit pas d’une maladie indépendante, mais d’un symptôme clinique. Semblable à la fièvre et à la toux, l’anémie n’est que la pointe de l’iceberg de diverses maladies du corps humain. Qu'est-ce que l'anémie ? L’un d’eux est la diminution de la production de globules rouges. Si le corps humain manque des matières premières nécessaires à la production de sang, telles que le fer, la vitamine B12, l’acide folique, etc., cela provoquera une anémie ferriprive et une anémie mégaloblastique. Les adultes produisent principalement du sang dans la moelle osseuse. En cas de maladie de la moelle osseuse, l'hématopoïèse est anormale et une anémie survient en raison d'une diminution du nombre de globules rouges, comme l'anémie aplasique, le syndrome myélodysplasique, la leucémie, la myélofibrose, etc. Le deuxième est la perte excessive de globules rouges. Certains patients perdent trop de globules rouges en raison de saignements abondants. Tels que des saignements abondants dus à un traumatisme, des saignements causés par des ulcères ou des tumeurs gastro-intestinaux, des saignements hémorroïdaires, un flux menstruel excessif provoquant une perte de sang, une perte de sang excessive pendant l'accouchement, etc. Troisièmement, la destruction excessive des globules rouges. Pour diverses raisons, les globules rouges sont détruits, leur durée de vie est raccourcie et une anémie hémolytique se produit. Comment déterminer si vous souffrez d'anémie L'anémie fait référence à un syndrome clinique causé par une diminution du volume des globules rouges dans le sang périphérique du corps humain, qui est inférieur à la limite inférieure de la valeur normale et l'hémoglobine (Hb) est incapable de transporter suffisamment d'oxygène vers les tissus humains. On pense généralement que l’anémie peut être diagnostiquée lorsque l’Hb est < 120 g/L chez les hommes adultes et < 110 g/L chez les femmes adultes. Si vous vous sentez fatigué, faible, avez des palpitations, des étourdissements, un essoufflement après une activité ou si votre capacité à vous déplacer est réduite par rapport à avant, vous devez envisager la possibilité d’une anémie. L’anémie nutritionnelle la plus courante peut être identifiée en vérifiant la ferritine sérique, la vitamine B12 et l’acide folique. D’autres tests couramment utilisés pour déterminer la cause de l’anémie comprennent les réticulocytes, la morphologie des cellules sanguines, la fonction hépatique et rénale, la recherche de sang occulte dans les selles et l’examen de la moelle osseuse. Quels sont les groupes les plus sensibles à l’anémie ferriprive ? L’anémie ferriprive est la plus courante et les groupes à haut risque comprennent : les enfants. La prévalence de l’anémie ferriprive chez les enfants âgés de 0 à 14 ans dans mon pays atteint 19,9 % ; femmes. La proportion de femmes âgées de 18 à 49 ans dans mon pays dont l’apport en fer est inférieur à la quantité recommandée atteint 72,2 %, et les femmes risquent de souffrir d’une carence en fer en raison de pertes de sang pendant les menstruations ; végétariens. Le régime alimentaire de ce groupe de personnes est principalement à base de plantes et le taux d’absorption du fer végétal est très faible, généralement inférieur à 10 %. De plus, les personnes âgées et les femmes enceintes présentent également un risque élevé d’anémie et nécessitent des examens physiques réguliers. Il convient de noter que le café contient de la caféine et d’autres substances qui peuvent inhiber l’absorption des ions fer par l’organisme ; et l'acide tannique contenu dans le thé fort se combine facilement avec le fer pour former des substances insolubles. Boire ces boissons en grande quantité sur une longue période peut facilement entraîner une perte de fer. L’anémie asymptomatique peut-elle être ignorée ? L’anémie peut provoquer une hypoxie dans le corps. Au fil du temps, le corps s’adaptera progressivement et développera une tolérance. Les jeunes en particulier peuvent ne pas ressentir d’inconfort évident au début, mais en fait, l’anémie peut quand même provoquer des symptômes tels que la perte de mémoire et l’inattention, et ils se sentiront anxieux et essoufflés à la moindre activité. L’anémie à long terme peut également entraîner des dommages chroniques. Par exemple, pour compenser le manque d’oxygène causé par l’anémie, le cœur doit augmenter son pompage sanguin, ce qui peut entraîner une augmentation du rythme cardiaque, un épaississement du myocarde et une hypertrophie du cœur. Par conséquent, les patients souffrant d’anémie doivent consulter un médecin dès que possible, déterminer la cause et corriger l’anémie. Que faire si l'anémie ferriprive réapparaît après l'arrêt du traitement L’anémie ferriprive peut être rapidement guérie par une supplémentation en fer. Cependant, la carence en fer est souvent due au fait que les femmes perdent trop de sang pendant les règles et que leur apport en fer et leur absorption par l’alimentation sont relativement insuffisants. Par conséquent, après l’arrêt de la supplémentation en fer, les pertes de sang menstruel continuent et l’anémie réapparaît. Chez les femmes atteintes de fibromes utérins ou d’adénomyose, si leur volume menstruel diminue après un traitement gynécologique, ou si leur volume menstruel est réduit par des médicaments ou la pose du stérilet Mirena, l’anémie est moins susceptible de réapparaître. Si le volume menstruel ne peut toujours pas être réduit, la patiente doit continuer la supplémentation en fer, en prenant un comprimé de fer par voie orale tous les deux jours ou deux jusqu'à la ménopause. Les compléments alimentaires sont-ils efficaces contre l’anémie ? Les gens ordinaires attachent une grande importance aux compléments alimentaires, qui doivent être pris en compte en fonction de différentes situations. L’anémie ferriprive légère peut être améliorée par un régime alimentaire, comme la consommation de plus de viande rouge, de foie d’animal, de sang d’animal, etc., qui sont riches en fer et facilement absorbés. Mais certains aliments rouges, comme les dattes rouges, les haricots rouges, la cassonade, les peaux d’arachides et les plats sautés n’ont pratiquement aucun effet sur la supplémentation en fer. Boire du thé ou du café fort après les repas affectera également l’absorption du fer. En cas d’anémie modérée à sévère, les patients doivent prendre des suppléments de fer par voie orale ou par perfusion intraveineuse de fer sous la supervision d’un médecin. En bref, si l’anémie n’est pas causée par une carence nutritionnelle, les compléments alimentaires sont souvent inefficaces et des médicaments appropriés sont nécessaires pour traiter la cause. (L'auteur est le médecin-chef du département d'hématologie du Peking Union Medical College Hospital) |
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