[Conférence sur la santé] Que dois-je faire si je souffre d’arthrose ? Les physiothérapeutes vous enseignent des conseils pour la récupération

Afin d'assurer l'effet de vulgarisation de l'apprentissage des connaissances en matière de santé lors du 3e Concours chinois de connaissances en matière de santé pour les personnes âgées, l'organisateur a rassemblé divers articles sur les sciences de la santé adaptés aux personnes âgées afin qu'elles puissent les apprendre dans divers hôpitaux. Nous les partagerons à travers la rubrique « Health Lecture Hall ». Aujourd'hui, je vous apporte un article de vulgarisation scientifique sur l'arthrose écrit par Ma Tingting de l'hôpital Boai de Pékin, Centre de recherche en réadaptation de Chine. Les amis plus âgés sont les bienvenus pour apprendre.

Ma voisine de 65 ans, tante Li, a récemment senti que ses articulations du genou étaient rouillées et qu'elle ne pouvait pas les bouger le matin. Ses jambes lui font aussi très mal. Elle doit attendre une demi-journée et se déplacer lentement avant de pouvoir se lever. Après être allé à l’hôpital pour un contrôle, j’ai découvert que je souffrais d’arthrose. Après le diagnostic, tante Li est perplexe. Elle est en bonne santé depuis son plus jeune âge et a continué à faire de l’exercice après sa retraite. Comment a-t-elle pu souffrir d’arthrose ? Quel type de maladie est l’arthrose ?

L’arthrose est reconnue dans le monde entier comme l’une des maladies invalidantes les plus courantes et l’une des maladies articulaires les plus courantes chez les personnes âgées dans mon pays. Il s’agit d’une maladie articulaire chronique dont les principales lésions sont des lésions dégénératives du cartilage articulaire et une hyperplasie osseuse secondaire. L’arthrose est plus fréquente chez les personnes d’âge moyen et les personnes âgées de plus de 50 ans, et est plus fréquente chez les femmes. Elle survient souvent dans les plus grosses articulations porteuses du corps humain, comme les genoux, les hanches, la colonne vertébrale et les articulations des doigts. En plus de l’arthrose, on l’appelle aussi arthrose, arthrite dégénérative, arthrite proliférative, arthrite sénile ou arthrite hypertrophique. Il existe quatre symptômes typiques de l’arthrose.

Le premier symptôme est une douleur articulaire, qui s’intensifie progressivement, s’aggravant pendant l’activité et s’améliorant au repos. Dans le même temps, la douleur est également liée aux changements climatiques et est plus susceptible de survenir dans des conditions humides ou à basse température.

Le deuxième symptôme est la raideur articulaire, fréquente au lever le matin ou lorsque l’on ne bouge pas pendant une longue période. Les patients auront l’impression que leurs articulations sont bloquées et ne peuvent pas bouger immédiatement. Lorsque vous bougez lentement, les articulations émettent des sons anormaux de type « craquement, craquement ».

Le troisième symptôme est le gonflement des articulations, causé par une hyperplasie du cartilage et des os. Dans les cas graves, cela peut également entraîner une déformation des articulations.

Le quatrième symptôme est la limitation des activités de la vie quotidienne. Les patients se sentiront impuissants lorsqu’ils bougeront et, dans les cas graves, ils auront des difficultés à plier l’articulation du genou.

Souffrir d’arthrose aura un impact important sur la qualité de vie quotidienne. Si les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez consulter un médecin à temps pour éviter que la situation ne s’aggrave davantage. En plus de prendre les médicaments à temps, comme prescrit par votre médecin, pour contrôler la maladie, la physiothérapie peut également être utilisée pour traiter l’arthrose.

Alors, qu’est-ce que la physiothérapie ? Quels symptômes la physiothérapie peut-elle aider les personnes souffrant d’arthrose à améliorer ? La physiothérapie (Physiothérapie, PT) est une profession qui combine la prévention, le traitement et l’amélioration des troubles fonctionnels causés par des maladies et des blessures. Son objectif est de maximiser la fonction du patient et d’améliorer sa qualité de vie dans la mesure du possible. Elle occupe une place importante dans la médecine moderne. En tant que responsables de la mise en œuvre de la physiothérapie, les physiothérapeutes se concentrent principalement sur la gestion de la douleur, le renforcement de la force musculaire, l’augmentation de la mobilité articulaire, l’amélioration de la fonction cardiopulmonaire et l’amélioration de la mobilité et de la capacité de participation. Sur la base des résultats des évaluations professionnelles de physiothérapie, les physiothérapeutes élaborent un ensemble de mesures d’intervention individualisées pour les patients et peuvent aider et participer efficacement à des traitements spécialisés tels que l’orthopédie, la neurologie, la cardiologie, l’obstétrique et la gynécologie et l’oncologie. Parallèlement, les physiothérapeutes fourniront également une éducation préventive aux patients afin qu’ils puissent adopter un mode de vie plus sain avant que la maladie ne survienne. Les physiothérapeutes peuvent exercer leur travail dans divers contextes, notamment dans les hôpitaux, les cabinets privés, les cliniques externes, les agences de soins à domicile, les écoles, les installations sportives et de remise en forme, les lieux de travail et les maisons de retraite. Pour les patients souffrant d’arthrose, les physiothérapeutes peuvent aider les patients des manières suivantes :

1. Contrôler la douleur. Tout d’abord, au stade aigu de l’arthrose, la douleur est plus évidente. À ce stade, il convient de conseiller aux patients de se reposer au lit et de réduire leurs activités. En même temps, la thérapie par le froid peut être utilisée pour appliquer de la glace sur la zone douloureuse afin de soulager la douleur. Au stade chronique, une thermothérapie locale peut être utilisée pour l’analgésie. Les méthodes couramment utilisées comprennent les douches d'eau chaude, les bains d'eau chaude, les compresses chaudes, les enveloppements de paraffine, etc. De plus, les méthodes de physiothérapie telles que les ultrasons, l'électrothérapie à moyenne fréquence et le massage de médecine traditionnelle chinoise ont également certains effets sur le soulagement de la douleur.

2. Améliore la fonction articulaire et musculaire. En cas de raideur articulaire et de faiblesse musculaire, les physiothérapeutes évalueront l’état des articulations et des muscles au moyen d’examens de physiothérapie professionnels et sélectionneront des méthodes de physiothérapie appropriées pour que les patients améliorent leur fonction. Pour les articulations à mobilité limitée, des exercices d’étirement passifs sont généralement utilisés pour élargir l’amplitude des mouvements articulaires. Prenons l'exemple d'une flexion limitée des articulations de la hanche et du genou. Il est recommandé que le patient s'assoie sur le bord du lit ou d'une chaise fixe, maintienne la partie inférieure de l'articulation du genou du côté à mobilité limitée avec les deux mains et utilise une force lente et régulière pour tirer la jambe vers le haut du corps. Veillez à garder le corps droit autant que possible. Lorsqu'il atteint le point le plus élevé sans douleur, restez 10 secondes, puis posez la jambe et reposez-vous 10 secondes, puis remontez-la à nouveau. Répétez cette opération « traction-repos » dix fois au cours d'une séance d'entraînement. Le faire 5 à 10 fois par jour peut améliorer efficacement la restriction articulaire. Pour les patients ayant une faible force musculaire, un entraînement de renforcement musculaire est recommandé. Prenons l'exemple du renforcement musculaire des quadriceps : laissez le patient s'asseoir droit sur une chaise avec dossier, placez les pieds à plat sur le sol à la largeur des épaules, soulevez lentement et uniformément le mollet vers l'avant, arrêtez-vous lorsqu'il est au niveau de la cuisse et que l'articulation du genou n'est pas trop étirée, maintenez la position pendant 10 à 15 secondes, puis rétractez lentement le mollet, reposez-vous pendant 10 secondes et répétez l'action. Répétez 10 fois à chaque fois et effectuez 3 à 5 séances d’entraînement par jour. Cet entraînement peut aider efficacement les patients souffrant d’arthrose à améliorer la force des quadriceps, améliorant ainsi la stabilité de l’articulation du genou.

3. Contrôlez votre poids. L’obésité aggrave les lésions articulaires chez les patients souffrant d’arthrose et nuit grandement à la guérison de la maladie. Il est donc conseillé aux patients souffrant d’arthrose de contrôler leur poids pour éviter une charge excessive sur leurs articulations. L'indice de masse corporelle (IMC) peut être utilisé pour calculer si leur poids est supérieur à la norme. L'IMC est une norme utilisée à l'échelle internationale pour mesurer l'obésité et l'état de santé d'une personne. Sa formule de calcul est : IMC = poids ÷ taille² (kg/㎡). Parmi la population adulte de mon pays, les valeurs d’IMC comprises entre 18,5 et 23,9 se situent dans la fourchette normale. En dessous de 18,5, on est considéré comme mince, et au-dessus de 23,9, on est considéré comme obèse. En physiothérapie, il est généralement conseillé aux personnes souffrant d’arthrose de contrôler leur poids en combinant une alimentation saine et des exercices d’aérobic. En termes de régime alimentaire, vous devez tout d’abord manger des aliments riches en protéines et en calcium, comme les œufs, le lait, le tofu, les noix, etc. Les aliments riches en protéines amélioreront la force des muscles autour des articulations, et le calcium est un élément très important pour l’arthrose. Boire du lait et prendre un bain de soleil sont deux moyens possibles de compléter le calcium, ce qui est bénéfique pour la guérison de l’arthrose ; deuxièmement, faites attention à une alimentation légère, buvez beaucoup d’eau, mangez plus de légumes et mangez plus de fruits, ce qui est propice à améliorer le métabolisme autour des articulations et à favoriser la récupération de l’arthrose ; enfin, faites particulièrement attention à manger moins d'aliments riches en huile et en matières grasses, qui peuvent augmenter le poids du patient, conduire à l'obésité et augmenter la charge articulaire, augmentant ainsi l'état d'arthrose. En termes d’exercice, il est conseillé aux patients de choisir leurs exercices d’aérobic préférés, tels que la marche, le jogging, la natation, le vélo, le yoga, etc. Ce sont de bons moyens d’aider les patients souffrant d’arthrose à consommer l’excès d’énergie corporelle. Il convient toutefois de noter que tout mouvement ou exercice doit être effectué progressivement afin d’éviter un mouvement excessif et l’usure des articulations ainsi que d’autres dommages aux articulations. Faites donc attention à ne pas rester debout trop longtemps ni à marcher sur de longues distances, et réduisez les activités telles que l’escalade de montagnes et les escaliers.

4. Adoptez un mode de vie sain. Dans la vie quotidienne, les patients souffrant d’arthrose doivent essayer d’éviter de s’accroupir fréquemment, de soulever des objets lourds à mains nues, etc., et de veiller à protéger leurs articulations. Lorsque vous sortez pour acheter des choses et que vous devez transporter des objets lourds, vous pouvez remplacer votre sac à main par un chariot ; essayez de prendre l'ascenseur pour monter et descendre les escaliers afin d'éviter de porter fréquemment du poids sur les articulations du genou. Si vous devez prendre les escaliers, il est recommandé de descendre les escaliers avec les mains, en arrière ou sur le côté, car ces deux méthodes reposent principalement sur le mouvement de l'articulation de la hanche, et la charge et la pression sur l'articulation du genou sont considérablement réduites, réduisant efficacement l'usure du cartilage de la surface articulaire, protégeant ainsi efficacement la progression de l'arthrose de l'articulation du genou. Il est très adapté aux patients souffrant d’arthrose et présentant une faible mobilité de l’articulation du genou.

À propos de l'auteur :

Ma Tingting est directeur adjoint et technicien en chef adjoint du département de thérapie sportive 1 de l'hôpital Boai de Pékin, centre de recherche en réadaptation de Chine ; elle est maître en médecine de réadaptation et en physiothérapie; elle est également secrétaire d'enseignement et chargée de cours à la section d'enseignement et de recherche en physiothérapie de l'École de médecine de réadaptation de la Capital Medical University. Chef adjoint du groupe professionnel de vulgarisation des sciences de la réadaptation infantile du comité de travail sur la vulgarisation des sciences et de la santé de l'association chinoise d'éducation médicale, membre du comité de réadaptation infantile de l'association de médecine de réadaptation de Pékin et membre certifié du cours international d'intégration sensorielle (CLASI).