La modification du régime alimentaire peut-elle améliorer l’hyperlipidémie et l’athérosclérose ?

Auteur : Cui Yihui, diététicienne agréée, maître en médecine

Réviseur : Wang Junbo, professeur associé et directeur de thèse, Centre des sciences de la santé de l'Université de Pékin

Lorsque les triglycérides et le cholestérol dans le sang augmentent au-delà des valeurs normales, on parle d’hyperlipidémie. Bien que les patients souffrant d'hyperlipidémie ne présentent généralement aucun symptôme, cela ne signifie pas que ces excès de triglycérides et de cholestérol vont « docilement » dériver dans le sang et ne pas constituer une menace pour le corps humain. En fait, la plus grande menace de l’hyperlipidémie pour le corps humain est l’athérosclérose bien connue. Les vaisseaux sanguins du corps humain sont divisés en trois types : les artères, les veines et les capillaires. Les artères transportent l’oxygène et les nutriments vers les organes, les tissus et les cellules de tout le corps par le sang. Lorsque l’athérosclérose se produit dans le corps, elle affecte des organes importants dans tout le corps et cause de graves dommages à l’organisme.

●Comment l’hyperlipidémie provoque-t-elle l’athérosclérose ?

➣Lorsque les triglycérides et le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (le « mauvais » cholestérol) augmentent, ils « évincent » le cholestérol des lipoprotéines de haute densité (le « bon » cholestérol), ce qui entraîne une diminution de la quantité de ce dernier.

➣Avec moins de « bon » cholestérol, la quantité de cholestérol en excès dans le sang qui est « recyclée » diminue, de sorte que le cholestérol non recyclé continue de rester dans le sang.

➣Ces cholestérols lipoprotéiques de basse densité « inactifs » (le « mauvais » cholestérol) sont particulièrement susceptibles d'être « ciblés » par les radicaux libres réactifs de l'oxygène et oxydés par eux, devenant des graisses peroxydées qui se fixent aux parois des vaisseaux sanguins artériels.

➣Les graisses peroxydées seront traitées comme des « corps étrangers » par le système immunitaire du corps, de sorte que les macrophages responsables du nettoyage des corps étrangers dans le sang sont envoyés pour les dévorer. Les macrophages eux-mêmes ne peuvent pas éliminer directement ces « corps étrangers » mais peuvent seulement les « avaler » jusqu'à ce qu'ils ne puissent plus les « avaler » et qu'ils éclatent, puis les macrophages et les « corps étrangers » meurent ensemble.

➣Les « débris » rompus continuent de s’accumuler sur la paroi interne de l’artère, formant finalement une substance athéroscléreuse « collante ». Ces substances athérosclérotiques finissent par faire perdre leur élasticité aux parois artérielles et les durcir, ce qui constitue le processus de formation de « l'athérosclérose ».

●Quels sont les dangers de l’athérosclérose ?

➣Si une athérosclérose cérébrale se produit, la circulation sanguine dans le crâne sera mauvaise. Les premiers symptômes comprennent des étourdissements, des pertes de mémoire et des étourdissements transitoires en position debout. Une ischémie cérébrale transitoire peut ensuite survenir. À mesure que la maladie progresse, lorsque des caillots sanguins se forment et bloquent les vaisseaux sanguins cérébraux, cela provoque une hémorragie cérébrale et un infarctus cérébral.

(Image protégée par le droit d'auteur de la galerie, aucune autorisation de réimpression)

➣Si une athérosclérose coronarienne survient, elle peut provoquer une angine de poitrine et même s’aggraver en infarctus du myocarde.

➣Si les grosses artères des jambes se durcissent, les premiers symptômes sont des douleurs aux jambes lors de la marche, ce qui rend la marche impossible, et la douleur peut être soulagée après un court repos. Si l’état s’aggrave, une gangrène de la jambe peut survenir, entraînant une amputation.

➣Si l’artériosclérose survient au niveau du fond d’œil, elle peut entraîner une perte partielle du champ visuel, voire la cécité.

➣Si une sclérose de l’artère rénale se produit, elle entraînera une urémie.

(Image protégée par le droit d'auteur de la galerie, aucune autorisation de réimpression)

De nos jours, les gens mangent mieux, bougent moins, subissent davantage de pression et font face à davantage de concurrence. L’hyperlipidémie n’est plus exclusive aux personnes d’âge moyen et aux personnes âgées. De nombreuses personnes dans la trentaine reçoivent un diagnostic d’hyperlipidémie lors d’examens physiques. Si vous avez des lipides sanguins anormaux à un si jeune âge, associés à une hypertension artérielle et au tabagisme, il serait étrange que vos artères ne durcissent pas tôt !

●Comment prévenir et améliorer l’hyperlipidémie/athérosclérose par l’alimentation ?

➣ Le cholestérol des lipoprotéines de basse densité attaqué par l’oxygène réactif est le « coupable » de l’athérosclérose. Comment lutter contre l'oxygène réactif et empêcher l'oxydation du cholestérol des lipoprotéines de basse densité ? Nous devrions manger davantage d’aliments aux effets antioxydants, en particulier des aliments végétaux riches en nutriments tels que la vitamine C, la vitamine E, les caroténoïdes et les polyphénols du thé.

➣ Les aliments riches en fibres alimentaires (légumes, fruits, algues, etc.) peuvent réduire le cholestérol et inhiber l’absorption intestinale des triglycérides.

➣Mangez régulièrement des produits à base de haricots (comme le soja). La protéine de soja peut réduire considérablement le cholestérol des lipoprotéines de basse densité et augmenter le cholestérol des lipoprotéines de haute densité. Le soja contient des saponines, qui ont pour effet de réduire le cholestérol et les triglycérides. Les isoflavones de soja ont des effets physiologiques similaires à ceux des œstrogènes et peuvent également réduire le cholestérol et les triglycérides, maintenir une circulation sanguine régulière et prévenir la thrombose.

➣ Consommez régulièrement des aliments riches en acide eicosapentaénoïque (EPA) et en acide docosahexaénoïque (DHA), tous deux des acides gras polyinsaturés n-3 (algues, poissons d'eau profonde, etc.), qui aident à assouplir les vaisseaux sanguins, à prévenir la thrombose et à améliorer l'hypertension artérielle. Il est recommandé aux amis d'âge moyen et aux personnes âgées de consommer régulièrement des aliments qui aident à prévenir la thrombose, comme les haricots noirs, le natto, les oignons, les tomates, le brocoli, le thé vert (poudre de matcha), etc.