Stratégies d'alimentation du nourrisson et du jeune enfant - Interprétation des recommandations de l'Organisation mondiale de la santé pour l'alimentation (édition 2021)

Nourrir les bébés a toujours été une priorité absolue pour de nombreux parents. Ils craignent soit que leurs bébés ne soient pas rassasiés, soit qu’ils ne reçoivent pas suffisamment de nutriments. Alors, comment pouvons-nous garantir que nos bébés bénéficient d’une alimentation équilibrée et grandissent en bonne santé et en pleine forme ? Les directives alimentaires publiées par l’Organisation mondiale de la santé en juin de cette année fournissent quelques suggestions pratiques. Jetons un oeil !

La malnutrition des nourrissons et des jeunes enfants est un défi majeur

Sur les plus de 7 millions de décès d’enfants de moins de cinq ans dans le monde chaque année, 50 % sont directement ou indirectement causés par la malnutrition, dont plus des deux tiers sont liés à une mauvaise alimentation au cours de la première année après la naissance. La malnutrition pendant la petite enfance et l’enfance peut entraîner des conséquences néfastes à court et à long terme. À court terme, cela peut se manifester par un retard du développement physique et intellectuel, une augmentation de la morbidité et de la mortalité, tandis qu’à long terme, cela affectera le développement du potentiel intellectuel des enfants, réduira leurs capacités d’apprentissage et de travail, ainsi que leur capacité de reproduction et augmentera le risque de maladies chroniques. L’alimentation du nourrisson et du jeune enfant, en particulier l’allaitement maternel exclusif pendant les 6 premiers mois de la vie, constitue un fondement important de la nutrition de l’enfant.

Allaitement maternel recommandé

L’allaitement maternel optimal est essentiel et sauve la vie de plus de 820 000 enfants de moins de cinq ans chaque année.

L’OMS et l’UNICEF recommandent :

Commencez l’allaitement dans l’heure qui suit la naissance ;

L’allaitement maternel exclusif doit être assuré pendant les 6 premiers mois de la vie ;

Introduire des aliments complémentaires (solides) nutritionnellement adéquats et sûrs aux nourrissons à l’âge de 6 mois tout en poursuivant l’allaitement jusqu’à l’âge de 2 ans ou au-delà.

Pourtant, de nombreux nourrissons et jeunes enfants ne sont pas nourris de manière optimale. Par exemple, dans le monde, seulement 36 % environ des nourrissons de moins de six mois ont été exclusivement allaités entre 2007 et 2014.

Interprétation de l'éditeur : L'apport nutritionnel est d'une grande importance pour la croissance saine des bébés, et les principaux moyens sont l'allaitement maternel, l'ajout d'aliments complémentaires et une alimentation raisonnable ainsi que la culture d'un comportement alimentaire. Parmi elles, l’allaitement maternel scientifique est la plus importante. Les 1000 premiers jours de la vie constituent l’étape la plus importante du cycle de vie d’un individu. Une alimentation scientifique et une nutrition riche sont bénéfiques pour la santé des enfants et constituent une bonne base pour leur développement tout au long de leur vie. Par conséquent, l’amélioration des connaissances des parents dans ce domaine les aidera à adopter des comportements alimentaires scientifiques, à améliorer l’état nutritionnel, à réduire la malnutrition et à prévenir l’apparition de maladies.

L’allaitement maternel exclusif pendant six mois présente de nombreux avantages pour le bébé et la mère. Il peut principalement prévenir les infections intestinales. L’allaitement maternel précoce (dans l’heure qui suit la naissance) peut prévenir les infections néonatales et réduire la mortalité néonatale. Le risque de décès dû à la diarrhée et à d’autres infections peut être plus élevé chez les nourrissons partiellement allaités ou non allaités. Pour les enfants âgés de 6 à 23 mois, le lait maternel est également une source importante d’énergie et de nutriments. Le lait maternel peut fournir la moitié ou plus de l’énergie nécessaire aux nourrissons âgés de 6 à 12 mois et un tiers de l’énergie nécessaire aux nourrissons âgés de 12 à 24 mois. Le lait maternel est également une source importante d’énergie et de nutriments pour les enfants malades et peut réduire le taux de mortalité des enfants souffrant de malnutrition.

Les « Dix étapes pour un allaitement réussi » de l’Organisation mondiale de la santé comprennent : le début du contact peau à peau entre la mère et le bébé immédiatement après la naissance et le début de l’allaitement dans la première heure de vie ;

Allaitez à la demande (c'est-à-dire allaitez quand votre bébé le souhaite, de jour comme de nuit) ;

Cohabitation (maintenir la mère et le bébé ensemble 24 heures sur 24) ;

Ne donnez à votre bébé aucun autre aliment ni aucune autre boisson, pas même de l’eau, sauf si cela est médicalement nécessaire ;

Les pratiques d’allaitement maternel sont très sensibles aux interventions de soutien, qui peuvent augmenter les taux d’allaitement maternel exclusif et continu en quelques années.

Interprétation de l'éditeur : Le lait maternel est la meilleure source de nutriments nécessaires à la croissance du bébé et peut répondre à tous les besoins de croissance et de développement des nourrissons dans les 6 mois. Pour les bébés de plus de 6 mois, le lait maternel peut également fournir des nutriments importants pour la croissance et le développement et est également indispensable. De plus, le processus d’allaitement lui-même peut améliorer la relation parent-enfant, favoriser le développement du système nerveux du bébé et est très bénéfique pour la santé physique et mentale du bébé. La principale caractéristique de l’allaitement maternel est la personnalisation individuelle : le lait de la mère est préparé pour son bébé et peut être adapté aux besoins réels pour mieux favoriser la croissance et le développement.

Stratégie d'ajout d'aliments complémentaires : Vers 6 mois, le lait maternel ne peut plus répondre aux besoins du bébé en énergie et en nutriments, et des aliments complémentaires doivent être ajoutés pour répondre à ces besoins. Les bébés peuvent commencer à manger d’autres aliments vers l’âge de 6 mois. Si le bébé n’ajoute pas d’aliments complémentaires après environ 6 mois, ou si le supplément est inapproprié, sa croissance et son développement seront affectés. Les principes d’ajout d’aliments complémentaires appropriés sont les suivants :

Continuer l’allaitement fréquent à la demande jusqu’à ce que le nourrisson ait deux ans ou plus ;

Alimentation réactive (nourrir directement les nourrissons et aider les enfants plus âgés à manger. Nourrir lentement et patiemment, encourager plutôt que forcer les enfants à manger, communiquer avec les enfants et maintenir un contact visuel) ;

Adoptez une bonne hygiène et manipulez les aliments correctement ;

Lorsque les bébés ont 6 mois, ils commencent à manger une petite quantité de nourriture et augmentent progressivement la variété des aliments à mesure qu’ils grandissent.

Atteindre progressivement une combinaison raisonnable d’aliments et une diversification des types ;

Augmenter la fréquence des tétées des nourrissons. Les nourrissons âgés de 6 à 8 mois doivent être nourris 2 à 3 fois par jour et les nourrissons âgés de 9 à 23 mois doivent être nourris 3 à 4 fois par jour. Des aliments complémentaires peuvent être ajoutés 1 à 2 fois selon les besoins.

Utilisez des aliments complémentaires enrichis ou des suppléments de vitamines et de minéraux au besoin ;

Augmentez l’apport alimentaire liquide de l’enfant, notamment en augmentant la fréquence des tétées, et donnez-lui des aliments mous et savoureux.

Interprétation de l'éditeur : Les aliments complémentaires sont généralement ajoutés lorsque le bébé a environ 6 mois. Les enfants d’âges différents ont besoin de combinaisons nutritionnelles différentes. Une fois que le bébé s'est habitué à divers aliments complémentaires, la préparation des aliments passe progressivement de fine à grossière, de purée, de dés, de râpés, de tranches, à de petits morceaux.

L’alimentation des nourrissons et des jeunes enfants est essentielle à leur croissance et à leur développement, et l’incidence des difficultés d’alimentation est très élevée. Si vous pensez que votre bébé a des problèmes d'alimentation, veuillez vous rendre au service de médecine de réadaptation de l'hôpital Xinhua pour une consultation. Nous vous fournirons des conseils professionnels en matière d’intervention alimentaire.