Quel est le problème avec la fracture intertrochantérienne gauche ?

Il est facile de glisser par temps de pluie ou de neige, et les glissades peuvent être graves ou mineures, c'est pourquoi les familles ne veulent généralement pas que leurs personnes âgées sortent à ce moment-là, sinon elles risquent facilement de souffrir de fractures en cas de chute. La plupart des fractures observées dans les hôpitaux aujourd'hui sont des fractures trochantériennes fémorales gauches. Des informations pertinentes sur cette situation sont également fournies ici.

Causes

Les fractures sont principalement causées par des forces externes indirectes. Les fractures peuvent survenir à la suite d’une torsion soudaine des membres inférieurs, d’une adduction ou d’une abduction forcée lors d’une chute ou d’un impact externe direct, et la plupart des fractures sont comminutives. Les personnes âgées souffrent d’ostéoporose et une torsion soudaine des membres inférieurs ou une chute peuvent provoquer des fractures.

Manifestations cliniques

1. Une douleur locale, un gonflement, une sensibilité et une altération fonctionnelle sont évidents après un traumatisme. Parfois, une ecchymose sous-cutanée peut être observée à l'extérieur de la hanche. Les mouvements du membre affecté sont limités après la blessure et le patient ne peut ni se tenir debout ni marcher.

2. Le grand trochanter est enflé et sensible, le membre blessé est raccourci et le segment distal de la fracture est dans une position de rotation externe extrême, qui peut atteindre 90° dans les cas graves. Peut également s'accompagner d'une déformation en adduction.

traiter

1. Traitement conservateur

Le traitement conservateur peut être divisé en deux catégories selon que le patient peut marcher ou non après le traitement. Pour les patients qui ne peuvent pas marcher du tout, portez des chaussures en T ou une traction cutanée à court terme, effectuez un traitement symptomatique analgésique et encouragez-les à s'asseoir dès que possible. Pour les patients qui souhaitent marcher, une traction supracondylienne du tubercule fémoral ou tibial peut généralement être utilisée, des radiographies peuvent être prises régulièrement et le poids de réduction et de traction peut être ajusté selon les besoins. Si l'examen radiographique montre une formation de cals, une traction cutanée ou une fixation par chaussure en T doit être utilisée pendant 4 à 8 semaines.

2. Chirurgie

(1) Fixateur externe Le fixateur externe à un bras est une méthode de fixation externe semi-invasive à broches traversantes entre la chirurgie et la non-chirurgie. Il convient aux patients âgés atteints de multiples maladies qui ne tolèrent pas la chirurgie.

(2) Les clous multiples et les fils de Steinmann multiples sont les plus adaptés à la fixation de la biomécanique de la hanche. Cependant, en raison de ses défauts structurels, il présente des inconvénients tels que le desserrage, la chute des broches et l'absence d'effet de pression sur les extrémités de la fracture. Afin de surmonter les inconvénients ci-dessus, plusieurs vis creuses sont désormais utilisées comme substitut.

(3) Type de plaque à clous latérale.

(4) Système de clou intramédullaire : ① Clou gamma ; ② Clou intramédullaire fémoral proximal (PFN) ; ③ PFN-A.

(5) Chirurgie de remplacement de prothèse artificielle Pour les patients âgés souffrant de fractures intertrochantériennes dont l'espérance de vie est estimée à moins de 10 ans, la chirurgie de remplacement de prothèse artificielle en ciment osseux peut être choisie comme option de traitement tant que leur état physique le tolère.

Ce qui précède donne beaucoup d'informations sur la fracture intertrochantérienne gauche. Il convient de noter que cette maladie peut être évitée à condition d'être préparé, de prêter attention à la rationalité du régime alimentaire, à la nécessité de faire de l'exercice et à la stabilité du comportement, les risques de développer la maladie diminueront alors. Je vous souhaite à tous une bonne santé.