Le diable dans la tête : les gliomes

Le diable dans la tête : les gliomes

Wang Mingyu, premier hôpital de l'université médicale du Shanxi

Parmi les nombreux organes du corps humain, le cerveau est sans aucun doute le plus mystérieux. Il contrôle notre pensée, notre mémoire, nos émotions et notre comportement, et constitue le centre de commandement de la vie. Cependant, lorsque ce centre de commandement est envahi et endommagé par les forces ennemies, le corps humain souffrira de divers troubles fonctionnels et mettra même sa vie en danger. Le gliome est l’un des démons qui endommagent le cerveau.

Trahison des alliés

Le gliome provient des cellules gliales entourant les neurones. Ces cellules soutiennent et protègent à l’origine les neurones, mais une fois qu’elles deviennent cancéreuses, elles deviennent des rebelles et des démons dans le cerveau. Les gliomes peuvent survenir n’importe où dans le cerveau et sont les tumeurs intracrâniennes les plus courantes.

Les causes du gliome sont complexes, impliquant à la fois des facteurs génétiques et des facteurs environnementaux. Les gliomes peuvent survenir chez des personnes de tous âges, mais certains types, comme le glioblastome, sont plus fréquents chez les personnes âgées, tandis que le médulloblastome est plus fréquent chez les enfants et les adolescents.

Les facteurs génétiques jouent un rôle important dans la pathogenèse du gliome. Des études ont montré que les patients atteints de maladies génétiques telles que la sclérose tubéreuse et la neurofibromatose présentent un risque significativement accru de gliome. Les mutations génétiques chez les personnes en bonne santé peuvent également entraîner une prolifération excessive et une différenciation anormale des cellules gliales, provoquant ainsi des gliomes.

Les facteurs environnementaux sont un facteur important dans le développement du gliome. L’exposition à long terme à des doses élevées de rayonnements ionisants peut augmenter le risque de gliome. De plus, certaines infections virales, comme l’infection par le virus des macrophages, sont également considérées comme l’une des causes potentielles du gliome. Il convient de souligner que la quantité de rayonnement électromagnétique générée par l’utilisation quotidienne des téléphones portables n’est pas suffisante pour provoquer directement un gliome. Cependant, la dépendance des gens modernes aux téléphones portables aura toujours divers effets néfastes sur leur santé physique et mentale.

Lorsque les cellules gliales se rebellent et deviennent des cellules cancéreuses, les gliomes continuent de proliférer et d’envahir le tissu cérébral normal environnant, détruisant la structure et la fonction du cerveau. À mesure que la tumeur grossit et gonfle, elle comprime le tissu cérébral environnant, provoquant une augmentation de la pression intracrânienne et déclenchant une série de symptômes cliniques tels que des maux de tête, des nausées et des vomissements, une vision floue, des crises d'épilepsie, une hémiplégie, une aphasie et un coma.

Défiez le diable

Face au démon du gliome, la communauté médicale a développé une série de traitements avec la chirurgie comme méthode principale et la radiothérapie et la chimiothérapie comme méthodes auxiliaires, visant à prolonger la vie des patients et à améliorer leur qualité de vie.

La chirurgie est le traitement de choix. L’objectif de la chirurgie est d’éliminer la tumeur aussi complètement que possible afin de réduire la charge tumorale, d’améliorer les symptômes et de créer les conditions pour un traitement ultérieur. Cependant, en raison des caractéristiques de croissance étendues et agressives des gliomes, une résection complète est souvent difficile à réaliser, en particulier pour les tumeurs situées en profondeur ou impliquant des zones fonctionnelles importantes. Au cours de l’opération, les médecins doivent soigneusement évaluer la relation entre l’étendue de la résection et la protection de la fonction cérébrale pour garantir la sécurité et l’efficacité de l’opération. Ce processus est comme marcher sur une corde raide. Vous ne pouvez ni dévier vers la gauche ni vers la droite, et cela ne peut être soigneusement élaboré que dans une très petite plage.

La radiothérapie et la chimiothérapie sont des moyens importants. La radiothérapie utilise des rayons à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses et les empêcher de se développer et de se propager. Pour les gliomes difficiles à retirer chirurgicalement, la radiothérapie est plus avantageuse. La chimiothérapie est administrée par voie intraveineuse ou orale pour inhiber la croissance et la propagation des cellules tumorales. Les médicaments couramment utilisés, tels que les capsules de témozolomide, peuvent traverser la barrière hémato-encéphalique, attaquer les cellules tumorales cérébrales avec plus de précision et réduire les dommages aux cellules normales.

Les nouvelles technologies apportent un nouvel espoir

Dans le domaine de la recherche sur le gliome, les scientifiques continuent de faire de nouvelles percées. Avec le développement de la technologie de séquençage génétique, le traitement du gliome est entré dans une nouvelle ère de médecine de précision du « diagnostic et du traitement moléculaires ». Grâce à des tests moléculaires des caractéristiques génétiques des tumeurs et du statut de mutation, une classification précise et des plans de traitement personnalisés peuvent être élaborés. Actuellement, il est recommandé que les patients atteints de gliome cérébral subissent des tests pour 21 marqueurs moléculaires afin d’obtenir une valeur diagnostique complète et une signification pronostique. Sur la base de tests génétiques, des médicaments ciblés ont émergé, qui peuvent permettre un traitement ciblé de sites moléculaires spécifiques des gliomes cérébraux. L’immunothérapie présente également un potentiel dans le traitement du gliome. Par exemple, grâce à une injection intrathécale ou intraventriculaire, les cellules CAR-T peuvent pénétrer plus efficacement la barrière hémato-encéphalique et exercer des effets thérapeutiques, prolongeant ainsi considérablement la survie globale du patient. La thérapie par champ électrique peut être un traitement d’appoint efficace pour les patients nouvellement diagnostiqués et asymptomatiques atteints de gliome. Dans le domaine des thérapies traditionnelles, les médecins et les chercheurs utilisent également de nouvelles technologies et méthodes pour améliorer l'efficacité, comme l'établissement d'un modèle de diagnostic et de traitement collaboratif multidisciplinaire pour développer des plans de traitement plus scientifiques et efficaces pour les patients, et l'application de la neuronavigation, des robots chirurgicaux, de l'imagerie par résonance magnétique peropératoire et d'autres technologies pendant la chirurgie pour obtenir la portée maximale de résection sûre.

Il y a toujours un diable qui a toujours une longueur d’avance sur le bien. Comme la plupart des cancers, il n’existe actuellement aucun remède contre le gliome de haut grade. Mais le bien ne peut pas l’emporter sur le mal, et les humains ne sont pas impuissants face au démon du gliome. Grâce à un dépistage scientifique, un diagnostic et un traitement rapides et une innovation continue dans la technologie médicale, nous sommes convaincus que nous pouvons offrir aux patients une meilleure qualité de vie et une survie plus longue. Travaillons ensemble pour combattre les « démons » dans nos têtes et protéger chaque vie précieuse.