Autogestion du diabète : la bonne façon d'utiliser un lecteur de glycémie à domicile

Auteur : Wang Xuejing, médecin-chef de l'hôpital général de l'aviation civile

Réviseur : Zhang Yu, chercheur au Centre chinois de contrôle et de prévention des maladies

Pour les personnes diabétiques, l’autosurveillance de la glycémie fait partie de la vie quotidienne. Cependant, la manière d'utiliser correctement les glucomètres à domicile, de les calibrer et d'organiser raisonnablement la relation entre l'autosurveillance et les tests hospitaliers pour garantir l'exactitude des résultats de mesure sont des questions qui préoccupent de nombreuses personnes.

La précision et la stabilité des glucomètres à domicile sont essentielles. Tout d’abord, lors de l’achat d’un lecteur de glycémie, vous devez choisir une marque réputée et lire attentivement les instructions avant de l’utiliser pour la première fois afin de comprendre le principe de fonctionnement et les étapes de fonctionnement du lecteur de glycémie. Les nouveaux glucomètres sont calibrés en usine, mais après une utilisation à long terme, les résultats de mesure peuvent différer en raison de problèmes tels que le vieillissement des composants électroniques ou le blocage des tuyaux internes. Pour cette raison, il est recommandé aux utilisateurs d'envoyer le lecteur de glycémie au point de vente ou au centre de service du fabricant pour un étalonnage à intervalles réguliers. Habituellement, les points de service sont équipés de solutions d'étalonnage de concentrations élevées, moyennes et faibles. En testant ces échantillons standards, il est possible de déterminer si le lecteur de glycémie est toujours précis. Si les résultats du test montrent un écart important, un étalonnage ou un remplacement de l'instrument est nécessaire. Pour garantir la précision du lecteur de glycémie, il est recommandé de l'étalonner au moins une fois par an et, si les conditions le permettent, il peut être étalonné tous les six mois.

Lors de l’opération réelle, les patients doivent prêter attention aux points suivants pour garantir la fiabilité des résultats de mesure. Tout d’abord, avant de prélever des échantillons de sang, les patients doivent être dans un état calme et éviter les exercices intenses ou les fluctuations émotionnelles, car ces facteurs peuvent provoquer une augmentation temporaire du taux de sucre dans le sang, affectant ainsi les résultats de la mesure. Deuxièmement, le site privilégié pour le prélèvement d’échantillons de sang est la face interne du bout de l’annulaire, car la sensibilité à la douleur y est faible et il est facile d’appliquer une pression pour arrêter le saignement. Avant le prélèvement, le site de prélèvement sanguin doit être désinfecté avec des boules de coton imbibées d'iode ou d'alcool, et la plage de désinfection doit être d'environ 1 à 2 cm. Il convient de noter que la première goutte de sang prélevée doit être jetée car elle peut être mélangée à du désinfectant ou à du liquide tissulaire, ce qui peut affecter les résultats de la mesure. La bonne approche consiste à désinfecter et à attendre que le produit sèche, puis à percer la peau avec une aiguille à ressort d’une profondeur appropriée et à recueillir une deuxième goutte de sang pour le test. De plus, lors du prélèvement sanguin, vous devez éviter de trop serrer vos doigts pour éviter que le liquide tissulaire ne se mélange au sang, ce qui peut entraîner des résultats de mesure faibles.

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Outre les détails opérationnels ci-dessus, l’impact des facteurs externes sur la mesure de la glycémie doit également être pris en compte. Par exemple, la prise de vitamine C ou de glutathion peut interférer avec le principe de fonctionnement du lecteur de glycémie et provoquer des écarts dans les résultats de mesure. De plus, des facteurs tels que la teneur en oxygène de l’environnement et le nombre de globules rouges dans le sang peuvent également affecter les résultats finaux de la mesure.

Bien que les lecteurs de glycémie à domicile soient pratiques, ils ne peuvent pas remplacer complètement les tests professionnels dans un hôpital. Les patients diabétiques doivent toujours se rendre régulièrement à l’hôpital pour des examens complets, notamment des mesures de la glycémie, de l’hémoglobine glycosylée et de l’albumine glycosylée. Cela est dû au fait que ces tests fournissent une image plus complète du contrôle récent de la glycémie. Par exemple, l’hémoglobine glyquée reflète le taux moyen de sucre dans le sang au cours des 2 à 3 derniers mois, tandis que l’albumine glyquée reflète le taux de sucre dans le sang au cours des 2 à 3 dernières semaines. En comparant ces deux indicateurs, les médecins peuvent évaluer plus précisément l’efficacité du contrôle de la glycémie, si les médicaments sont utilisés régulièrement, etc.

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