Dans l’article précédent, nous avons brièvement présenté deux maladies bucco-dentaires relativement courantes causées par la prise de médicaments. En fait, il existe effectivement de nombreuses maladies bucco-dentaires causées par la prise de médicaments, et leur essence est constituée d’événements indésirables médicamenteux (EIM) qui se reflètent dans les organes buccaux. 1 L'ADE orale est plus compliquée qu'on ne l'imaginait Il va sans dire que la médecine est une arme importante pour l’humanité pour vaincre la maladie. Mais ce qui est frustrant, c'est que, comme le dit le dicton, « le succès et l'échec sont tous deux dus à Xiao He », l'impact des médicaments sur la santé humaine n'est pas entièrement positif, mais parfois négatif. L'ADE est un terme général désignant les effets « indésirables » des médicaments sur la santé humaine, c'est-à-dire les effets indésirables qui surviennent lorsque les patients prennent des médicaments mais qui peuvent ne pas être causés par ces médicaments. Une catégorie très courante parmi celles-ci est celle des effets indésirables bien connus des médicaments, qui sont des réactions nocives sans rapport avec l'objectif du traitement et qui surviennent lorsque les médicaments sont utilisés conformément à l'usage et au dosage normaux lors de la prévention, du diagnostic ou du traitement de maladies , y compris les effets secondaires . Les effets indésirables reflétés dans les organes buccaux ne sont pas simples et comprennent la sécheresse buccale, les réactions lichénoïdes, les ulcères, les maladies bulleuses, la pigmentation, la prolifération fibrovasculaire, les lésions blanches, la dysesthésie, la nécrose osseuse, l'infection, l'œdème de Quincke et même les tumeurs malignes (voir le tableau ci-dessous). Source : Références 2 médicaments pouvant provoquer une sécheresse buccale Les médicaments sont l’une des causes courantes d’hyposalivation/bouche sèche, et la bouche sèche est répertoriée comme un effet indésirable de plus de 500 médicaments. Les classes de médicaments les plus fréquemment rapportées pouvant provoquer une hyposalivation sont les antidépresseurs , les antipsychotiques , les antihistaminiques , les antagonistes muscariniques et des récepteurs α , les antihypertenseurs (tels que les diurétiques, les β-bloquants et les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine), les bronchodilatateurs et les relaxants musculaires squelettiques . De plus, les agents chimiothérapeutiques , les coupe-faim , les décongestionnants , les médicaments antimigraineux , les opioïdes , les benzodiazépines , les hypnotiques , les antagonistes des récepteurs de l'histamine 2 (H2) et les inhibiteurs de la pompe à protons , la thérapie systémique aux rétinoïdes , les médicaments contre le virus de l'immunodéficience humaine et la thérapie par cytokines peuvent également être des facteurs causaux. Source : Références 3 problèmes de santé bucco-dentaire causés par la sécheresse buccale Une sécrétion continue et insuffisante de salive entraînera une série de problèmes de santé dans la cavité buccale : 1. La carie dentaire et l'érosion acide mentionnées dans l'article précédent, ces deux problèmes sont principalement liés à l'affaiblissement de l'effet tampon (équilibre acido-basique) de la salive ; 2. Infection buccale à Candida et sialadénite bactérienne , ces deux problèmes sont principalement liés à l’affaiblissement de l’effet antibactérien de la salive ; ③ Difficulté à mâcher et à avaler, et la muqueuse buccale est plus facilement blessée lors du frottement contre les dents, etc., ce qui est lié à l'affaiblissement de l'effet lubrifiant de la salive. Parfois, un problème de santé en entraîne un autre, formant ainsi un cercle vicieux de maladie. Références [1] Yuan A, WooSB. Effets indésirables des médicaments dans la cavité buccale[J]. Dermatol Clin, 2020, 38(4): 523-533. |
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