Hépatite E due à un repas d'huîtres

Ceci est le 4412e article de Da Yi Xiao Hu

Ces derniers temps, Xiao Wang avait toujours l’impression que quelque chose n’allait pas. Il se sentait faible partout, surtout après avoir quitté le travail. Il voulait juste s'allonger sur le canapé et ne voulait pas bouger. Après s'être réveillé d'une sieste, il n'était plus aussi énergique qu'avant. Je me suis demandé si c’était parce que j’avais été trop occupé et que je n’avais pas fait d’exercice récemment. Je me suis forcé à sortir et à courir 500 mètres après le travail hier, mais je n'ai pas pu me lever ce matin. Je n'ai pas eu d'appétit depuis plus de dix jours et je me sens toujours ballonné après avoir mangé. D'après mon expérience précédente, j'ai pris du « Métoclopramide » plusieurs fois, et cela a fonctionné pendant un certain temps, mais je me suis vite senti à nouveau rassasié. Je me sens un peu malade quand je vois de la nourriture grasse. Hier, j'ai spécialement commandé mon porc braisé préféré, mais après l'avoir regardé, j'ai vomi avant même de commencer à manger. De plus, mon urine était plus jaune le matin. Maintenant, même l'urine que je fais après avoir bu de l'eau pendant la journée est très jaune, comme du thé fort.

Je dois aller à l'hôpital pour un contrôle demain, pensa Xiao Wang, sentant que quelque chose n'allait pas avec son corps. Je ne suis jamais allé à l’hôpital de ma vie. Demandons à mon ami Xiao Peng de venir ensemble demain.

Xiao Wang pensait justement y aller demain, mais alors qu'il se dirigeait vers la porte de l'entreprise, il rencontra Xiao Peng. Avant que je puisse le saluer, Xiao Peng s'est soudain écrié : « Xiao Wang, qu'est-ce qui ne va pas chez toi ? Pourquoi es-tu tout jaune ? Va te regarder dans le miroir. » « Vraiment ? Je sens que quelque chose ne va pas depuis une dizaine de jours. » Je me suis rapidement dirigée vers le miroir des toilettes de l'entreprise et j'ai été choquée de voir que tout mon visage, mes bras, mes mains et même mon ventre étaient jaunes. Ai-je peur d’être atteint d’une maladie en phase terminale ? Le cœur de Xiao Wang se serra. Il y a encore beaucoup de souhaits qui n’ont pas été exaucés. En y réfléchissant, les larmes sont sur le point de couler.

« Laisse-moi aller à l'hôpital avec toi », l'esprit de Xiao Wang devint vide, et il suivit Xiao Peng jusqu'à l'hôpital de catégorie A le plus proche. Faites la queue, inscrivez-vous et attendez le diagnostic. Des dizaines de minutes semblaient durer des siècles. Finalement, ce fut au tour de Xiao Wang de voir le médecin. Le médecin qui l'a vu était une femme médecin très douce avec un sourire chaleureux et des yeux sages. Elle a soigneusement interrogé Xiao Wang sur son régime alimentaire, ses habitudes de consommation d'alcool, ses conditions de vie au cours des trois derniers mois, la période pendant laquelle il s'était senti mal récemment et ce qui le rendait mal. Xiao Wang leur a répondu une par une. Le médecin a pris des notes détaillées, puis a soigneusement examiné les yeux, les paumes et l'estomac de Xiao Wang. Il a rédigé une ordonnance de test et a demandé à Xiao Wang de se faire prélever du sang.

Une demi-heure plus tard, les résultats sont tombés. En regardant les rangées de flèches sur le rapport de test, Xiao Wang est devenu encore plus nerveux. De nombreux indicateurs ont dépassé la norme. J’avais peur d’avoir une maladie grave. Est-ce encore traitable ? Xiao Wang réfléchit désespérément.

Lorsque Xiao Wang revit le médecin, il était dans un état second. « Vous avez une hépatite ictérique », a dit le médecin. Le bilan hépatique actuel montre une augmentation significative du taux de transaminases, dépassant 1 000 U/L. L'ictère est également élevé, dépassant 100 µmol/L. Vous devez être hospitalisé pour en déterminer la cause et mettre en place un traitement.

Avec l'aide de Xiao Peng, Xiao Wang a terminé les procédures d'hospitalisation et est resté là-bas l'esprit tranquille. Le troisième jour après l’injection, Xiao Wang se sentait beaucoup mieux. Quant à la maladie dont il souffrait, bien que le médecin qui l'avait soigné au service d'hospitalisation lui ait beaucoup dit lors de son admission à l'hôpital, Xiao Wang était toujours très confus. Il savait seulement qu’il y avait un problème avec son foie. Cela pourrait-il être un cancer du foie ? Comment l'as-tu eu ? On dit que l’hépatite est une maladie infectieuse. La personne dans le lit d’à côté va-t-elle m’infecter avec la maladie ? Xiao Wang prévoit d'en parler au médecin demain matin.

À 8h30 du matin, le directeur est venu avec le médecin traitant pour faire une tournée et a soigneusement interrogé et examiné Xiao Wang. Le directeur prit la parole : « Jeune homme, les résultats de votre test sont sortis. Cette fois, vous souffrez d'hépatite E ictérique aiguë, une hépatite virale aiguë. Avez-vous mangé des fruits de mer, de la viande ou des plats froids crus au cours des trois derniers mois, ou l'un de vos proches a-t-il contracté l'hépatite E ? »

« J'ai mangé des huîtres grillées il y a deux mois et j'ai eu l'impression qu'elles n'étaient pas complètement cuites », a déclaré Xiao Wang après s'être soigneusement rappelé.

Le virus de l'hépatite E se transmet par les aliments et l'eau contaminés. Il peut également se transmettre par le sang. Les femmes enceintes peuvent le transmettre à leur fœtus, et un contact étroit peut également transmettre l'hépatite E. Votre infection est probablement liée aux huîtres insuffisamment cuites que vous avez mangées auparavant. À l'avenir, évitez de consommer de la viande crue ou à moitié cuite et utilisez des planches à découper séparées pour les plats froids et les plats cuits. Le directeur a dit gentiment. Ne vous inquiétez pas trop. L'hépatite E est une infection virale aiguë qui devient rarement chronique. Votre état s'est nettement amélioré. Continuez à rester à l'hôpital pour vous faire soigner et vous pourrez sortir dès que votre état s'améliorera.

« Directeur, j'ai une autre question », a déclaré Xiao Wang : « Vais-je transmettre le virus aux personnes avec qui je vis après mon retour à la maison ? »

Le stade infectieux de l'hépatite E correspond principalement à la phase latente du virus dans l'organisme après l'infection et au stade précoce de la maladie. Le virus de l'hépatite E reste généralement latent dans l'organisme pendant 15 à 75 jours, avec une moyenne de 36 jours. Vous avez mangé des huîtres il y a deux mois. À votre sortie de l'hôpital, en période de convalescence, vous n'étiez pratiquement plus contagieux.

« Est-ce que l’hépatite B du lit d’à côté me sera transmise ? » Xiao Wang a demandé à nouveau. Cette question le taraude depuis deux jours, depuis qu'il a découvert en discutant que le gars dans le lit d'à côté avait une hépatite B.

Ne vous inquiétez pas, l'hépatite B se transmet principalement par contact sanguin et par transmission verticale de la mère à l'enfant (c'est-à-dire qu'une mère porteuse du virus transmet le virus à son bébé), par contact cutané avec du sang et des liquides biologiques contenant le virus de l'hépatite B, par contact sexuel et par contact étroit. Vous partagez la même chambre et la même salle de bain, vous ne serez donc pas infecté. De plus, vous avez été examiné après votre admission à l'hôpital et vous avez des anticorps protecteurs contre l'hépatite B, vous n'avez donc pas à craindre d'être infecté. Le réalisateur a expliqué avec un sourire.

Le cœur inquiet de Xiao Wang s'est finalement apaisé. Il prenait ses injections et ses médicaments à temps chaque jour. Sa peau et ses yeux ont lentement retrouvé leur couleur d’origine et sa fonction hépatique s’est également progressivement rétablie. En moins de 3 semaines, les critères de sortie ont été remplis et les procédures de sortie ont été complétées.

Je ne pourrai plus jamais manger de fruits de mer ou de viande crus. Je parlerai également de mon expérience à mes proches et à mes amis. En regardant la liste de paiement, Xiao Wang pensa en lui-même.

Département d'hépatologie II, Hôpital populaire du troisième degré de Shenzhen

Auteur : Li Zhiyu, médecin-chef adjoint

Réviseur : Wang Fang, médecin-chef