Coup de chaleur ? Froid d'été ? ——Vous dire comment identifier et prévenir

Ceci est le 4402e article de Da Yi Xiao Hu

« Les fleurs de pommiers sauvages ont disparu et les jours rallongent. » Après avoir dit adieu au printemps avec ses fleurs épanouies et ses chatons volants, nous accueillons l'été avec son soleil brûlant et ses arbres verts ombragés. C'est un été chaud. Avec l’augmentation progressive des températures et l’augmentation de la fréquence des journées à haute température dans des conditions météorologiques extrêmes, de nombreuses personnes ressentiront des symptômes tels que des étourdissements, des maux de tête, de la fièvre, des sueurs, de la fatigue et un manque d’appétit. On dirait qu'ils ont un coup de chaleur ? Est-ce que c'est un peu comme un rhume ? Ces deux situations sont des urgences courantes en été, comment les distinguer ? Quelles mesures préventives peuvent être prises respectivement ? Nous sommes là pour vous aider avec quelques conseils.

1. Identifier les coups de chaleur et les rhumes d'été

1. Différencier la cause

Le coup de chaleur survient généralement après une exposition prolongée à des températures élevées (supérieures à 32 °C) ou à une humidité élevée (supérieure à 60 %), à des environnements mal ventilés ou à des conditions vestimentaires mal entretenues. Le corps humain subit une série de changements dans le processus de maintien d'une température corporelle normale, provoquant une gêne (évaporation accrue entraînant une transpiration accrue, circulation accélérée provoquant des palpitations et des maux de tête, vasodilatation périphérique provoquant des rougeurs cutanées, réduction du flux sanguin viscéral pour réduire le métabolisme basal provoquant une diminution de la digestion et d'autres fonctions, perte excessive d'électrolytes provoquant des crampes musculaires, ou perte excessive d'eau provoquant une insuffisance circulatoire, etc.), et même des symptômes neurologiques graves et une défaillance multisystémique en raison d'un déséquilibre grave dans la régulation de la température corporelle et d'une défaillance des glandes sudoripares. Les rhumes d’été sont essentiellement les mêmes que ceux des autres saisons, le vent et le froid étant les principales causes. En été, les gens règlent souvent la température de la climatisation intérieure trop bas pour avoir de la fraîcheur, ou soufflent continuellement de l'air froid directement sur la sortie de la climatisation (ou du ventilateur). Elle est également souvent causée par des entrées et sorties fréquentes d’environnements intérieurs et extérieurs présentant de grandes différences de température sur une courte période, ou par le fait d’être surpris par la pluie. Il convient toutefois de noter que les caractéristiques communes des patients souffrant d'un coup de chaleur ou d'un rhume d'été sont qu'ils souffrent souvent de maladies chroniques sous-jacentes, ou d'un surmenage récent, d'une alimentation irrégulière, d'un travail et d'un repos irréguliers, ce qui peut facilement conduire à un déclin de la capacité de régulation et de la fonction immunitaire du corps.

2. Différencier les symptômes

La plupart des patients victimes d’un coup de chaleur ressentent généralement d’abord des symptômes tels qu’une transpiration excessive, une soif, des maux de tête, des étourdissements, de la fatigue, des palpitations, des nausées et une diminution de l’appétit ; ils n’éprouvent généralement pas d’aversion au vent, de peur du froid et de frissons ; en raison d'une transpiration excessive, la fièvre n'est pas évidente et parfois une légère fièvre survient. Cependant, si le traitement n’est pas effectué à temps et que l’état continue de s’aggraver ou qu’un coup de chaleur survient, une forte fièvre et une altération de la conscience peuvent survenir. À ce moment-là, en raison d'un grave trouble de la fonction de régulation de la température corporelle et d'une défaillance de la fonction des glandes sudoripares, il n'y a pas de transpiration. Si des symptômes de fièvre surviennent lors d’un rhume d’été, le patient ressent souvent d’abord une aversion pour le vent et une peur du froid. La température corporelle peut être basse ou élevée et s'accompagne souvent de vertiges, de maux de tête, de douleurs musculaires, etc. aux premiers stades, il n’y a généralement pas de transpiration ou seulement une petite quantité de transpiration ; les symptômes les plus courants sont les éternuements, la congestion nasale, l’écoulement nasal, les démangeaisons de la gorge, les maux de gorge, la toux, les expectorations, etc. parfois accompagnée de symptômes de dysfonctionnement digestif tels que nausées, vomissements et diarrhée.

II. Réponse et prévention

1. Coup de chaleur :

(1) Traitement d'urgence : En cas de suspicion de coup de chaleur, quittez rapidement l'environnement à haute température et déplacez-vous vers un endroit frais et bien ventilé. Si vous portez des vêtements de travail ou des chapeaux peu respirants, retirez-les dès que possible. Essuyez tout le corps avec de l’eau tiède pour aider à dissiper la chaleur par évaporation. Si la température corporelle du patient est élevée, placez des packs de glace à l’arrière de la tête, aux aisselles ou à l’aine pour le refroidir. Attention toutefois à ne pas utiliser d'eau glacée pour essuyer tout le corps en général afin d'éviter la contraction des vaisseaux sanguins périphériques et des glandes sudoripares qui affectent la dissipation de la chaleur. Réhydratez-vous en temps opportun. Les patients qui transpirent beaucoup doivent d’abord boire des boissons contenant une certaine quantité d’électrolytes tels que le sodium et le potassium, ou prendre des sels de réhydratation orale spéciaux. Si le patient présente des symptômes graves tels que des crampes musculaires répétées, une forte fièvre persistante, des troubles de la conscience, une absence de transpiration et une oligurie, il doit être rapidement envoyé chez un médecin.

(2) Prévention : Évitez de rester longtemps dans des environnements à température élevée, à forte humidité et mal ventilés, en particulier pour les personnes souffrant de maladies sous-jacentes, les personnes obèses, les personnes âgées, les femmes enceintes et les enfants ; les sports de plein air ou le travail physique doivent être pratiqués à l'abri de la lumière directe du soleil et des périodes de températures élevées ; les vêtements doivent être fabriqués autant que possible à partir de fibres naturelles pour faciliter la ventilation et la dissipation de la chaleur ; faites attention au réapprovisionnement en temps opportun en eau et en électrolytes. L'apport quotidien en eau d'un adulte normal devrait atteindre plus de 1500 ml, et la quantité devrait être augmentée en été en fonction de la température et de la situation de transpiration ; vous pouvez choisir de la menthe, du chrysanthème, de la feuille de lotus, du pissenlit, de l'ophiopogon, de la prune noire, du Pseudostellaria chinensis et d'autres médicaments chinois à décoction ou à tremper dans l'eau au lieu du thé, ce qui peut dissiper la chaleur et soulager la chaleur estivale, et reconstituer le qi et favoriser la salivation ; En été, vous pouvez choisir des quantités appropriées de haricots mungo, de concombres, de pastèques, de melons amers, de melons d'hiver et d'autres ingrédients dans votre alimentation quotidienne pour vous aider à vous rafraîchir et à soulager la chaleur estivale.

2. Froid d'été

(1) Réponse à domicile : Utilisation rationnelle des médicaments antipyrétiques et analgésiques en vente libre : Pour les patients souffrant de congestion nasale, d'écoulement nasal, de maux de tête et de douleurs musculaires évidentes sur tout le corps, des préparations composées peuvent être sélectionnées, telles que des comprimés composés d'acétaminophène et de phénacétine ; pour les patients présentant une forte fièvre (comme une température corporelle supérieure à 38,5 °C), des préparations uniques peuvent être sélectionnées, telles que des comprimés d'acétaminophène, des comprimés d'ibuprofène, des suppositoires d'indométacine, etc. il convient de noter qu'un seul médicament antipyrétique et analgésique peut être utilisé, et il est strictement interdit d'utiliser deux ou plusieurs médicaments en association ou de les utiliser en dépassement de dose ; des préparations de médecine chinoise en vente libre pour dissiper les gaz et soulager les symptômes extérieurs peuvent être sélectionnées, telles que les granulés Zheng Chaihu et les capsules Shufeng Jiedu ; lorsqu'ils s'accompagnent de symptômes gastro-intestinaux, des médicaments en vente libre tels que le liquide Huoxiang Zhengqi, les comprimés Xianglian et la poudre de montmorillonite peuvent être sélectionnés en conséquence ; si des médicaments oraux sont pris pendant plus de 3 jours et que les symptômes ne s’améliorent pas ou continuent de s’aggraver, il faut consulter rapidement un médecin.

(2) Prévention : Après avoir transpiré abondamment ou avoir été pris sous la pluie, séchez votre corps et changez de vêtements rapidement, et évitez d'être soufflé directement par les climatiseurs ou les ventilateurs. La température du climatiseur intérieur ne doit pas être réglée trop bas pour éviter une grande différence de température entre l'intérieur et l'extérieur. Assurez la circulation de l'air dans l'environnement intérieur, ouvrez les fenêtres pour aérer au moins deux fois par jour pendant plus d'une demi-heure à chaque fois. Ajoutez ou retirez rapidement des vêtements lorsque la température change radicalement. Évitez la gourmandise de la fraîcheur en été et ne consommez pas trop de boissons froides ou d’aliments froids. Faites de l’exercice modérément et dormez suffisamment pour améliorer l’immunité du corps.

Conseils

Pour prévenir les coups de chaleur et les rhumes en été, les principes communs sont de combiner travail et repos, d’avoir un horaire et une alimentation appropriés, de maintenir une humeur calme, de recevoir un traitement standardisé et de contrôler les maladies sous-jacentes.

Auteur : Hôpital Shuguang affilié à l'Université de médecine traditionnelle chinoise de Shanghai

Service des urgences Dr Cai Jingwen