Pour les personnes ayant de faibles niveaux d'acide folique dans leur corps, une supplémentation quotidienne de 0,8 mg d'acide folique peut réduire le risque de tumeurs malignes causées par le « stress ».

« Prévention et contrôle du cancer, action globale - toutes les personnes, tous les cycles de vie, toute la société », du 15 au 21 avril 2023 est la 29e Semaine nationale de prévention et de contrôle du cancer. Les taux de morbidité et de mortalité des tumeurs malignes en Chine continuent d’augmenter, ce qui représente un lourd fardeau pour les familles des patients et la société. La prévention primaire, qui se concentre sur l’intervention sur le mode de vie et le contrôle des facteurs de risque, est actuellement une stratégie importante pour réduire efficacement le risque d’incidence et de mortalité des tumeurs malignes.

Avec le progrès continu de la société humaine, le rythme de la société devient de plus en plus rapide, et une « énorme pression » s'exerce toujours sur les gens modernes. Des études ont montré que le stress psychologique peut induire des dommages à l’ADN en activant le système nerveux sympathique et l’axe hypothalamus-hypophyse-surrénalien, augmentant les niveaux de catécholamines et de cortisol dans le corps ; De plus, le stress psychologique peut également affecter la réparation de l’ADN, induire une transformation cellulaire et le développement de tumeurs. Des niveaux inadéquats de folate ont été associés à une augmentation des cassures de brins d’ADN, des mutations et des anomalies de méthylation ; des niveaux élevés d'homocystéine causés par de faibles niveaux de folate peuvent également augmenter les niveaux de cortisol circulant. Par conséquent, nous supposons que chez les personnes ayant des niveaux insuffisants de folate, une supplémentation avec une quantité appropriée d’acide folique peut réduire le risque de tumeurs malignes causées par un stress psychologique excessif.

Récemment, une vaste étude prospective a été publiée dans Precision Nutrition, qui a révélé pour la première fois l’association entre le stress psychologique, les taux sériques de folate, la supplémentation en folate et le risque de tumeurs malignes. Des études ont montré que chez les personnes hypertendues présentant de faibles taux de folate sérique, un stress psychologique élevé est associé à un risque accru de nouvelles tumeurs malignes, tandis qu’une supplémentation quotidienne de 0,8 mg d’acide folique peut réduire considérablement ce risque accru. Le Dr Li Huan du Centre national de recherche clinique sur les maladies rénales, hôpital Nanfang, Université médicale du Sud, est le premier auteur, et le professeur Xu Xiping et le professeur Qin Xianhui sont les auteurs correspondants de l'article.

Cette étude était une analyse post-hoc de l’essai de prévention primaire des accidents vasculaires cérébraux en Chine (CSPPT), qui comprenait 20 688 participants adultes hypertendus. CSPPT est une étude clinique randomisée, en double aveugle et contrôlée dans laquelle les participants ont été répartis aléatoirement dans le groupe énalapril [prise quotidienne de comprimés d'énalapril à 10 mg] ou dans le groupe énalapril-acide folique [prise quotidienne de comprimés d'énalapril-acide folique contenant 10 mg d'énalapril et 0,8 mg d'acide folique (préparation à combinaison fixe à comprimé unique)]. Des inhibiteurs calciques et des diurétiques peuvent être ajoutés si le contrôle de la pression artérielle est mauvais. Chaque sujet a été évalué en fonction de son état de stress psychologique au départ et divisé en trois groupes : stress psychologique faible, moyen et élevé.

Après 4,5 ans de suivi d'intervention, l'étude a montré que parmi les participants ayant des taux sériques de folate de base inférieurs à 9,6 ng/mL et aucune supplémentation en acide folique (groupe énalapril), le risque de tumeurs malignes dans le groupe de stress psychologique élevé était significativement augmenté de 2,8 fois par rapport aux groupes de stress psychologique faible et modéré.

Une analyse plus approfondie a montré que chez les personnes ayant des taux sériques de folate de base inférieurs à 9,6 ng/mL et un stress psychologique élevé, l'utilisation de comprimés d'acide folique d'énalapril (10 mg d'énalapril plus 0,8 mg d'acide folique) réduisait significativement le risque de tumeurs malignes de 79 % par rapport à l'utilisation quotidienne d'énalapril 10 mg seul.

Cet article montre que pour les personnes souffrant d’hypertension, qui ont de faibles niveaux de folate et qui sont soumises à beaucoup de stress, une supplémentation de 0,8 mg d’acide folique tout en réduisant activement le stress pour maintenir des niveaux de folate appropriés peut être une stratégie de promotion de la santé simple et réalisable. Toutefois, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer les conclusions de cet article.

Références :

Lien vers le site officiel :
https://journals.lww.com/pn/Fulltext/2022/06000/Self_perceived_psychological_stress,_baseline.8.aspx

Format de citation :
Li H, He P, Zhang Y, Liu C, Liang M, Nie J, Song Y, Wang B, Zhang Y, Li J, Huo Y, Hou FF, Xu X, Qin X. Stress psychologique auto-perçu, niveaux de folate de base, traitement à l'acide folique et risque incident de cancer : analyse secondaire du CSPPT. Précis Nutr 2022;00:00–00.doi:10.1097/PN9.0000000000000006

Rédacteur | Li Huan, He Pan, Xiang Hao

Audit | Qin Xianhui

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