Faut-il manger en premier ou se brosser les dents en premier au réveil le matin ? Cela implique en fait beaucoup de connaissances !

Quelle est la première chose que vous faites lorsque vous vous réveillez ? Faut-il d’abord manger puis se brosser les dents, ou se brosser les dents d’abord puis manger ? Cela semble être un cliché. Il est cependant vrai qu’il existe de nombreuses opinions différentes sur Internet. Ceux qui préconisent de manger avant de se brosser les dents pensent que les métabolites des bactéries buccales sont bénéfiques pour la santé ; tandis que ceux qui soutiennent le brossage des dents avant de manger croient que les bactéries buccales sont trop sales et que leur ingestion affectera la santé. En fin de compte, pour répondre à cette question, nous devons comprendre le rôle des bactéries buccales.

Alors, si nous voulons vraiment analyser cette question du point de vue des bactéries buccales, quel type de réponse peut être considéré comme la bonne réponse à cette question ?

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Le vrai visage des bactéries buccales

À proprement parler, les bactéries buccales devraient être appelées « micro-organismes » buccaux car il n'y a pas seulement des bactéries mais aussi des virus, des champignons, etc. qui vivent dans la bouche. Cependant, les gens sont plus habitués à appeler le microbiome buccal flore buccale.

Il existe de nombreux types de bactéries dans la flore buccale, environ plus de 700 espèces, et leur nombre est incalculable.

Ces bactéries sont toutes des résidentes permanentes de la cavité buccale, et les bactéries dominantes sont appelées flore normale ou flore inhérente. Leur relation avec l’hôte est relativement stable ; celles qui ne sont pas dominantes en nombre peuvent augmenter de manière significative dans certaines conditions et se transformer en flore supplémentaire aux effets pathogènes ; et les bactéries dérivées de l'alimentation ne peuvent exister dans la cavité buccale que pendant une courte période et sont appelées flore transitoire. Ils n’ont pas d’avantage compétitif dans la bouche, mais peuvent devenir pathogènes s’ils pénètrent dans les intestins.

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Un déséquilibre de la flore buccale peut affecter la santé bucco-dentaire et systémique

Lorsque la flore buccale coexiste pacifiquement avec les organes buccaux, non seulement elle ne provoque pas de maladies chez l’homme, mais elle sert également de barrière biologique naturelle pour se défendre contre l’invasion de divers agents pathogènes ; Cependant, lorsque cet équilibre est rompu, certains types de bactéries deviennent dominants et deviennent les facteurs responsables de maladies bucco-dentaires spécifiques. En fait, de nombreuses maladies bucco-dentaires courantes, telles que la carie dentaire, la parodontite, les maladies de la muqueuse buccale, etc., sont essentiellement liées à un déséquilibre de la flore buccale. Par conséquent, avoir des bactéries dans la bouche n’est pas effrayant. Ce qui est effrayant, c’est que certaines bactéries dominent la bouche.

Source de l'image : Référence 3

La flore buccale n’est pas indigène à d’autres organes que la cavité buccale, mais peut nuire à la santé systémique, par exemple par le biais d’une bactériémie. Il a été découvert que la flore buccale est liée à de nombreuses maladies, notamment les maladies du système gastro-intestinal, les maladies du système nerveux, les maladies du système endocrinien, les maladies du système immunitaire, les maladies du système cardiovasculaire, etc.

Source de l'image : Référence 3

Les agents pathogènes parodontaux peuvent affecter de nombreux processus pathologiques, de sorte que le diabète et la parodontite ont une relation bidirectionnelle et sont des facteurs de risque l'un pour l'autre.

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Manger d’abord puis se brosser les dents, ou se brosser les dents d’abord puis manger ?

Comme mentionné précédemment, les bactéries provenant de sources alimentaires ne sont pas un problème majeur pour la santé bucco-dentaire. Par conséquent, ce qui peut affecter la santé bucco-dentaire, ce sont les flores buccales supplémentaires, qui sont souvent liées à des effets pathogènes. Sur la base des faits ci-dessus, la base pour déterminer s’il faut se brosser les dents avant ou après les repas est d’abord de savoir si votre cavité buccale est en bonne santé.

La santé bucco-dentaire signifie que la relation entre la flore buccale et les organes buccaux est équilibrée. À ce stade, il est inoffensif de se brosser les dents avant ou après les repas. L’avantage de se brosser les dents avant les repas est que cela rafraîchit votre haleine et rend votre repas plus agréable.

Une cavité buccale malsaine signifie que la relation entre la flore buccale et l’hôte est dans un état déséquilibré. À ce stade, le fait de se brosser les dents avant ou après les repas dépend de l’état de votre maladie bucco-dentaire.

1. Carie dentaire

Les facteurs responsables de la carie dentaire comprennent non seulement les bactéries (bactéries cariogènes), mais aussi les aliments (glucides fermentescibles), l'hôte et le temps. Ces quatre facteurs doivent agir en même temps pour provoquer la carie dentaire.

Les bactéries buccales sont non seulement nombreuses mais se développent également rapidement, il est donc évident qu'elles reviendront peu de temps après le brossage des dents.

Par conséquent, se brosser les dents avant les repas signifie que non seulement les résidus alimentaires continueront d’exister après les repas, mais que les bactéries buccales continueront également à jouer un rôle. Ainsi, jusqu'au prochain brossage des dents, les bactéries buccales et les résidus alimentaires ont encore plus de possibilités d'entrer en contact, ce qui peut entraîner la production de substances acides, corrodant ainsi les dents.

Se brosser les dents après un repas signifie que même si les bactéries buccales peuvent continuer à travailler peu de temps après le brossage, les débris alimentaires ont été en grande partie éliminés, de sorte que les bactéries seront isolées jusqu'au prochain repas. Se brosser les dents après les repas est plus utile pour réduire le risque de production d’acide.

On peut en déduire que, du point de vue de la prévention des caries, il est plus scientifique de se brosser les dents après les repas.

2. Parodontite

Bien que les facteurs pathogènes de la parodontite soient plus complexes que ceux de la carie dentaire, seules les bactéries (pathogènes parodontaux) sont les facteurs activateurs (facteurs déterminants), et les autres sont des facteurs promoteurs. Cela montre que la parodontite n’est pas étroitement liée à l’alimentation. Par conséquent, du point de vue de la prévention de la parodontite, que vous vous brossiez les dents avant ou après les repas, tant que vous pouvez le faire efficacement deux fois par jour, vous pouvez garantir l'effet du contrôle de la plaque dentaire pendant une certaine période de temps, ce qui est significatif pour la prévention et le traitement des maladies. Cependant, étant donné que les agents pathogènes parodontaux peuvent avoir de nombreux effets néfastes sur la santé globale, se brosser les dents avant les repas semble plus approprié.

On peut constater que pour les personnes ayant une bonne santé bucco-dentaire, il n’y a pas beaucoup de différence entre se brosser les dents avant et après les repas ; pour les personnes sujettes aux caries dentaires, se brosser les dents après les repas est plus bénéfique pour la prévention des caries dentaires ; et pour les patients atteints de parodontite, le brossage des dents avant les repas semble être plus bénéfique pour la prévention et le contrôle des maladies systémiques.

Références

1 Bian Zhuan, éd. Biologie orale (4e édition) [M]. Pékin : Maison d'édition médicale du peuple, 2012.

2 Meng Huanxin, éd. Parodontologie (4e édition) [M]. Pékin : Maison d'édition médicale du peuple, 2012.

3 Gao L, Xu T, Huang G et al. Microbiomes buccaux : une importance croissante dans la cavité buccale et dans tout le corps[J]. Protéine Cell, 2018, 9(5) : 488-500.

Auteur | Riche

Critique | Rong Wensheng, médecin-chef, département de prévention, école de stomatologie de l'université de Pékin

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