Pour traiter la prostatite, essayez ces méthodes

La prostate est une glande propre aux hommes, en forme de châtaigne. Beaucoup de gens croient que manger des châtaignes velues peut nourrir la prostate. La prostate est un organe masculin important et est étroitement liée à la miction humaine. Lorsque vous souffrez de prostatite, non seulement vous ne devez pas fumer ni boire, mais vous ne devez pas non plus manger beaucoup d’aliments épicés et irritants. La prostatite peut également provoquer des symptômes tels que des mictions fréquentes et douloureuses.

1. Thérapie antimicrobienne

La découverte de l’agent pathogène responsable dans la culture du liquide prostatique constitue la base du choix du traitement antimicrobien. Si les patients atteints de prostatite non bactérienne présentent des signes d’infection bactérienne et que le traitement général est inefficace, ils peuvent également être traités avec des médicaments antibactériens appropriés. Lors du choix des médicaments antimicrobiens, il faut faire attention à l'existence d'une barrière prostatique-sang composée de membranes lipidiques entre les acini de la prostate et la microcirculation. La barrière empêche le passage des antibiotiques hydrosolubles, réduisant ainsi considérablement l'effet thérapeutique. Lorsque des calculs prostatiques sont présents, ils peuvent servir de refuge aux bactéries. Les facteurs ci-dessus rendent la prostatite bactérienne chronique difficile à traiter, nécessitant un long traitement et sujette aux rechutes.

Actuellement, les médicaments à base de quinolones tels que l’ofloxacine ou la lévofloxacine sont plus recommandés. En cas d’inefficacité, poursuivre pendant 8 semaines. Si la maladie récidive et que l’espèce bactérienne reste inchangée, passer à une dose préventive pour réduire les crises aiguës et soulager les symptômes. Si l’utilisation à long terme d’antibiotiques induit des effets secondaires graves, tels qu’une colite pseudomembraneuse, une diarrhée et la croissance de souches intestinales résistantes aux médicaments, le plan de traitement doit être modifié. Il existe encore une controverse dans la pratique clinique quant à savoir si la prostatite non bactérienne peut être traitée par des antibiotiques. Les patients atteints de prostatite « bactérienne » peuvent également utiliser des médicaments efficaces contre les bactéries et les mycoplasmes, tels que les quinolones, le SMZ-TMP ou le TMP seul, en association avec des tétracyclines et des quinolones ou à intervalles. Si le traitement antibiotique est inefficace et qu’il est confirmé qu’il s’agit d’une prostatite aseptique, le traitement antibiotique doit être interrompu. De plus, l'objectif du traitement peut être atteint en utilisant un cathéter à double ballonnet pour bloquer l'urètre prostatique et en injectant une solution antibiotique depuis la cavité urétrale, puis en la faisant refluer dans le canal prostatique.

Le type I est principalement traité par des antibiotiques à large spectre, un traitement symptomatique et des soins de soutien. Pour le type II, les antibiotiques oraux sont recommandés comme traitement principal et des médicaments sensibles doivent être sélectionnés. La durée du traitement est de 4 à 6 semaines, au cours desquelles l'efficacité du traitement doit être évaluée périodiquement. Les patients de type III peuvent prendre des antibiotiques par voie orale pendant 2 à 4 semaines, puis évaluer l’efficacité. Parallèlement, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des antagonistes des récepteurs α, des antagonistes des récepteurs M, etc. sont utilisés pour améliorer les symptômes et la douleur de la miction. Le type IV ne nécessite aucun traitement.

2. Médicaments anti-inflammatoires et analgésiques

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent améliorer les symptômes. En général, l'indométacine est utilisée par voie orale ou sous forme de suppositoires. La médecine traditionnelle chinoise qui utilise des médicaments anti-inflammatoires, évacuant la chaleur, détoxifiants et durcissants a également certains effets. L'allopurinol peut réduire la concentration d'acide urique dans l'ensemble du corps et dans le liquide prostatique. En théorie, il peut agir comme un piégeur de radicaux libres et peut également éliminer les composants réactifs de l'oxygène, réduire l'inflammation et soulager la douleur. Elle peut être considérée comme une méthode de traitement auxiliaire facultative.

3. Physiothérapie

Le massage de la prostate permet de vider les sécrétions concentrées dans les canaux prostatiques et de drainer les foyers infectés dans les zones obstruées des glandes. Par conséquent, dans les cas tenaces, le massage de la prostate peut être effectué tous les 3 à 7 jours tout en utilisant des antibiotiques. Divers facteurs physiques sont utilisés pour la thérapie de la prostate, tels que les micro-ondes, la radiofréquence, les ondes ultracourtes, les ondes moyennes et le bain de siège à l'eau chaude, qui sont bénéfiques pour détendre la prostate, le muscle lisse de l'urètre postérieur et le muscle du plancher pelvien, améliorant l'effet antibactérien et soulageant les symptômes de la douleur.

Antagonistes du récepteur 4.M

Les antagonistes des récepteurs M peuvent être utilisés pour traiter la prostatite chez les patients présentant des symptômes d’hyperactivité vésicale, tels que l’urgence, la fréquence et la nycturie, mais sans obstruction des voies urinaires.

5. Antagonistes des récepteurs alpha

Les patients souffrant de prostatite, qu'elle soit bactérienne ou non, présentent une tension accrue au niveau de la prostate, du col de la vessie et des muscles lisses de l'urètre. Pendant la miction, l'augmentation de la pression intra-urétrale provoque le reflux de l'urine dans le canal prostatique, ce qui est une cause importante de prostatite, de calculs prostatiques et de prostatite bactérienne. L'utilisation d'antagonistes des récepteurs α peut améliorer efficacement la prostatite et les symptômes de la miction, aider à prévenir le reflux urinaire dans la prostate et est d'une grande importance pour prévenir la récurrence de l'infection. Il joue également un rôle important dans le traitement de la prostatite de type III. Les antagonistes des récepteurs alpha doivent être utilisés pendant une durée de traitement plus longue afin de laisser suffisamment de temps pour ajuster la fonction des muscles lisses et consolider l'effet thérapeutique. Différents bloqueurs des récepteurs alpha peuvent être sélectionnés en fonction de l'état du patient, notamment : la doxazosine, le naftopidil, la tamsulosine et la térazosine.

6. Massage de la prostate et thermothérapie

Le massage de la prostate est l'une des méthodes de traitement traditionnelles. Des études ont montré qu'un massage approprié de la prostate peut favoriser la vidange du canal prostatique, augmenter la concentration locale du médicament et ainsi soulager les symptômes cliniques de la prostatite chronique. La thérapie par hyperthermie utilise principalement les effets thermiques produits par divers moyens physiques pour augmenter la circulation sanguine dans les tissus de la prostate, accélérer le métabolisme, aider à éliminer l’œdème tissulaire et soulager les spasmes musculaires du plancher pelvien.

7. Chirurgie

Un traitement chirurgical peut être utilisé en cas de prostatite bactérienne chronique récurrente. La prostatectomie peut être un remède, mais elle doit être utilisée avec prudence. Étant donné que la prostatite touche généralement la zone périphérique de la glande, la résection transurétrale de la prostate (RTUP) est difficile à réaliser. La TURP peut éliminer les calculs prostatiques et les lésions infectées par des bactéries à proximité des canaux prostatiques, contribuant ainsi à réduire la réinfection des lésions de la zone périphérique.

8. Autres traitements

Elle comprend la thérapie par biofeedback, la thérapie par ondes de choc extracorporelles transpérinéales, la psychothérapie, le traitement de médecine traditionnelle chinoise, etc.