Veuillez noter que les hommes peuvent également être atteints d’un cancer du sein !

Veuillez noter que les hommes peuvent également être atteints d’un cancer du sein !

Hôpital général Zou Dongrong de l'administration pétrolière de la Chine du Nord

Le cancer du sein masculin (CSM) est une maladie relativement rare dont la cause exacte n’est pas entièrement comprise, et son incidence est bien inférieure à celle du cancer du sein féminin. Au cours des cinq dernières années, l’âge d’apparition du cancer du sein chez l’homme s’est principalement concentré entre 68 et 71 ans, mais selon les données d’une étude multicentrique menée dans mon pays, l’âge médian du MBC est de 63 ans, avec une tranche d’âge allant de 14 à 81 ans. Cela suggère que le cancer du sein métastatique, bien que plus fréquent chez les hommes plus âgés, peut également survenir chez les hommes plus jeunes. Comparés aux patientes, les hommes atteints d’un cancer du sein ont tendance à présenter un stade clinique plus tardif au moment du diagnostic, ce qui peut être lié à l’absence de programmes de dépistage ciblés pour les hommes.

1. Facteurs de risque et causes possibles :

1. Facteurs génétiques : Certaines mutations génétiques héréditaires, telles que BRCA1 et BRCA2, sont associées à un risque accru de cancer du sein chez l’homme. Ces gènes sont impliqués dans la réparation de l’ADN et, lorsqu’ils sont mutés, peuvent augmenter le risque de cancer.

2. Niveaux hormonaux : Les changements dans les niveaux hormonaux dans le corps, en particulier l’augmentation des niveaux d’œstrogènes ou un déséquilibre dans le rapport œstrogènes/androgènes, peuvent être liés à l’apparition du cancer du sein chez l’homme. Cela peut également être lié à certaines conditions médicales (comme le syndrome de Klinefelter) ou à des médicaments (comme l’hormonothérapie pour le cancer de la prostate).

3. Facteurs environnementaux : L’exposition à long terme à certains facteurs environnementaux, tels que les champs électromagnétiques, le styrène, le formaldéhyde, etc., peut augmenter le risque de maladie.

4. Autres facteurs : Des facteurs liés au mode de vie, notamment l’obésité, le manque d’exercice physique et la consommation d’alcool, peuvent également être associés à un risque accru de cancer du sein chez l’homme.

5. Exposition aux radiations : les patients ayant déjà reçu une radiothérapie au niveau du thorax peuvent également présenter un risque accru.

6. Modifications du tissu mammaire : comme la gynécomastie, une affection dans laquelle le tissu mammaire se développe, peut augmenter le risque de cancer.

2. Manifestations cliniques :

1. Nodules mammaires : Le cancer du sein masculin (CSM) se produit souvent sous le mamelon et se manifeste souvent par une masse indolore sous l’aréole, qui peut impliquer les ganglions lymphatiques axillaires.

2. Écoulement du mamelon : Au cours du développement de la maladie, le mamelon peut être affecté plus tôt, se manifestant par des symptômes tels qu'un écoulement et une rétraction du mamelon.

3. Modifications de la peau des seins : Étant donné que les hommes ont moins de tissu glandulaire mammaire et ne consultent pas de médecin à temps, les patients atteints de cancer du sein métastatique peuvent présenter une adhérence de la peau ou des muscles de la poitrine, telle qu'une dépression cutanée, des rougeurs, un gonflement et des modifications ressemblant à une peau d'orange ;

4. Ganglions lymphatiques enflés : des ganglions lymphatiques axillaires ou sus-claviculaires enflés peuvent être un signe de métastase tumorale.

3. Diagnostic et traitement

1. Diagnostic : En plus des manifestations cliniques et des examens physiques, des examens d'imagerie tels que l'échographie B, la radiographie et l'IRM mammaire dynamique améliorée peuvent également être sélectionnés. L’échographie B présente des avantages dans l’évaluation des ganglions lymphatiques mammaires et axillaires. En cas de lésions suspectes, l’examen histopathologique est la référence pour le diagnostic préopératoire du cancer du sein métastatique. Le groupe d'experts recommande une biopsie à l'aiguille sous guidage échographique et ne recommande pas la cytologie par aspiration à l'aiguille fine. De plus, étant donné que les mutations BRCA1/2 sont associées à un risque accru de cancer du sein métastatique, il est recommandé aux patients atteints de cancer du sein métastatique d’envisager un test génétique BRCA.

2. Traitement : Les principes de traitement du cancer du sein masculin sont généralement similaires à ceux du cancer du sein féminin, notamment la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie, l’hormonothérapie et la thérapie ciblée. Cependant, en raison des caractéristiques uniques du cancer du sein masculin, les options de traitement peuvent varier en fonction des circonstances individuelles. Mais une détection et un traitement précoces peuvent améliorer considérablement le taux de guérison.

IV. Mesures préventives:

Les mesures de prévention du cancer du sein chez l’homme sont similaires à celles du cancer du sein chez la femme. Bien que l’incidence du cancer du sein chez l’homme soit plus faible, l’adoption de certaines habitudes de vie saines et des examens médicaux réguliers peuvent néanmoins contribuer à réduire votre risque.

1. Alimentation saine : Adoptez une alimentation équilibrée, mangez plus de légumes, de fruits et de céréales complètes et réduisez votre consommation d’aliments riches en graisses et en sucre.

2. Maintenir son poids : Évitez l’obésité et maintenez un poids santé grâce à une alimentation saine et une activité physique régulière.

3. Exercice régulier : Une activité physique régulière, comme la marche, la natation ou d’autres exercices d’aérobic, peut aider à contrôler le poids et à réduire le risque de cancer.

4. Limitez votre consommation d’alcool : Réduisez votre consommation d’alcool, car une consommation excessive d’alcool est associée à un risque accru de plusieurs cancers.

5. Évitez de fumer : Ne fumez pas et évitez le tabagisme passif, car le tabagisme est un facteur de risque de nombreux cancers.

6. Examens physiques réguliers : Passez régulièrement des examens physiques, y compris des examens des seins, en particulier pour les hommes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein.

7. Comprendre les antécédents médicaux familiaux : Déterminer s’il existe des antécédents de cancer du sein ou d’autres cancers dans la famille. Les hommes ayant des antécédents familiaux peuvent avoir besoin de commencer le dépistage plus tôt.

9. Tests génétiques : s’il existe une mutation génétique connue liée au cancer du sein dans la famille, comme BRCA1 ou BRCA2, des tests génétiques peuvent être envisagés.

10. Évitez toute exposition inutile aux radiations : réduisez au minimum les examens radiologiques inutiles et autres expositions aux radiations.

11. Maintenez votre santé mentale : gérez le stress et les émotions, car le stress à long terme et les émotions négatives peuvent affecter le système immunitaire.